酶联免疫吸附法与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中诊断价值的比较

目的比较酶联免疫吸附法(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在梅毒检验中的诊断价值。方法随机选择2015年1月至2016年12月于该院进行梅毒检查的1 500例疑似病例进行临床研究。所有患者来诊后,使用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、ELISA、TRUST三种方法进行梅毒螺旋体检测。以TPPA法检测结果为金标准,判断ELISA与TRUST检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 1 500例疑似患者中梅毒确诊患者为1 093例,排除患者407例。ELISA法检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.08%、96.07%、98.53%、94.09%,TRUST法检测分别为92.04%、87.22%、95.08%、80.32%。ELISA各项指标均高于TRUST,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA对梅毒检验的灵敏度和特异度较高,但是不能反映病情的变化情况;TRUST检测虽然灵敏度和特异度较低,但是其结果能随病情变化而变化,可以用作疾病治疗和预后的观察指标。因此在临床应用过程中应当将两种检查方法结合应用,在提高检查的准确性的同时也能够指导临床治疗,成为判断患者预后的依据。

酶联免疫斑点试验联合结核抗原检测在艾滋病合并结核感染中的意义研究

目的研究酶联免疫斑点试验联合结核抗原检测在艾滋病合并结核感染中的意义。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的84例患者为研究对象,以患者是否合并结核感染为依据,分为两组,各42例,对比单一检测法、酶联免疫斑点试验联合结核抗原检测法的诊断效果。结果结核组的联合检测阳性率高于单一检测,差异显著;组间联合检测效果相比,差异显著。结论与单一检测方相比,艾滋病合并结核感染患者经酶联免疫斑点试验联合结核抗原检测,提高了诊断效果,避免了漏诊与误诊,临床上值得推广。

心力衰竭患者血BNP水平检测的临床意义

目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)水平检测在心力衰竭(heart failure,HF)诊断中的临床意义。方法选择心力衰竭患者26例(NYHAⅡ级11例、Ⅲ级11例、Ⅳ级4例),选择同期住院的NYHA心功能分级Ⅰ级的患者26例作为对照组,采用化学发光法测定血浆BNP的水平。结果 NYHA心功能4级分组之间的BNP两两比较均有统计学差异(F=82.79,P<0.01),且BNP数值与心功能分组之间具有正相关(r=0.915,P<0.01)。结论血浆BNP检测为心力衰竭患者的确诊以及心功能分级提供了客观依据,具有重要的临床意义。

联合检测D-二聚体、纤维蛋白原和C反应蛋白对糖尿病肾病的临床价值

目的联合检测D-二聚体、纤维蛋白原和C反应蛋白水平,探讨其对DN的早期临床应用价值。方法对经确诊的糖尿病患者137例,按u MA的排泄率和SCr水平分为糖尿病无肾病组(A组)、DN初期组(B组)、u MA临床DN组(C组)、氮质血症组(D组),分别检测DD、FIB、CRP、u MA水平并和对照组比较。结果 4组DD、FIB、CRP与对照组比较,P<0.01,u MA除糖尿病无肾病组(A组)P>0.05外,其他三组P<0.01;四组DD、FIB、CRP、u MA间两两比较,P<0.01;联合检测DD、FIB、CRP三项指标对DN的检出阳性率除D组外均显著高于各单项检测(P<0.05);各组DD、FIB、CRP指标与u MA均呈现正相关,其相关系数分别为0.807、0.641和0.864,P<0.01。结论 DD、FIB和CRP水平的检测特别是三者联合检测可明显提高DM早期肾损害的检出率,对DN的早期预防、诊断和治疗具有临床应用价值。

血培养标本中病原菌构成及耐药谱型分析——附187例报告

目的探讨血培养中病原菌菌种构成分布及耐药谱型。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月1275份血培养标本检测结果。结果 1275例血培养中分离出病原菌187株(14.7%):革兰阴性杆菌占36.5%(68株),革兰阳性球菌占56.1%(105株),革兰阳性杆菌占2.1%(4株),真菌属占5.3%(10株)。革兰阳性球菌株中葡萄球菌对青霉素、甲氧西林的耐药率高,对万古霉素、加替沙星、利福平较为敏感。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素高度耐药、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率分别为47.3%、33.3%。真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感性高,而对咪康唑、益康唑、伊曲康唑、氟康唑耐药率高。结论血培养分离菌种分布广泛,且耐药菌株检出率高,因此加强血培养检测和合理应用抗菌药物。