乳腺癌不同固定方式对摆位误差的影响

探讨真空垫联合翼型板、乳腺托架联合面罩固定方法对乳腺癌摆位误差的影响。方法:选取56例乳腺癌术后患者。其中用真空垫联合翼型板固定的患者30例(A组)、使用乳腺托架联合面罩固定的26例(B组)。两组患者均采用适形加调强的方法进行计划设计,患者在治疗前均进行锥形束CT(cone beam computer tomography, CBCT)扫描,扫描结果与定位图像进行骨性+灰度匹配,得出A、B两组患者的摆位误差(平移误差、旋转误差)。结果:使用真空垫联合翼型板固定方法(A组)摆位平移误差在X、Y、Z轴分别为(0.22±0.03)cm、(0.31±0.03)cm、(0.27 ±0.04)cm。旋转误差Gx、Gy、Gz分别为(1.04±0.12)°、(0.76 ±0.13)°、(1.06±0.14)°。使用乳腺托架联合面罩固定方法(B组)摆位误差在X、Y、Z轴分别为(0.27±0.03)cm、(0.23± 0.04)cm、(0.30±0.03)cm。旋转误差分别为(0.61±0.10)°、(0.91±0.18)°、(1.16±0.20)°。结果显示,A、B两组在X、Y、Z轴摆位平移误差无显著学差异(P > 0.05)。旋转误差Gx方向有显著差异(P < 0.05)。结论:乳腺托架联合面罩固定在乳腺癌中的应用,有效固定了手及手臂位置,更有效的固定了头部,从而减小了摆位平移误差与旋转误差。