杨氏痛风贴外敷治疗急性痛风性关节炎72例疗效分析

痛风是嘌呤代谢紊乱造成尿酸盐结晶沉淀在皮下组织、关节周围、骨骼及尿路而引发的病变。发作时以足拇趾及踝关节红、肿、热、痛多见,呈间歇性反复发作。本研究人群位于江苏省南通市通州地区,临近南黄海,近年来痛风性关节炎患病率有明显上升和年轻化趋势,严重影响着患者的生活质量。目前西医对痛风性关节炎的治疗以排尿酸药、糖皮质激素及秋水仙碱等一些口服药物为主,不能改变其病理性质,不良反应较大、效果不持续。笔者师从南通市名中医杨将研制杨氏痛风贴外敷中药治疗痛风性关节炎急性发作,临床上取得良好的效果,值得临床推荐应用。

小针刀联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死随机平行对照研究

[目的]观察小针刀联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组15例桃红四物汤（红花、桃仁各10g,熟地、当归、白芍各15g,川芎6g;肾虚加菟丝子、牛膝各10g;痰饮甚加白术、半夏各10g;气滞加香附、延胡索各10g）,1剂/d,水煎200m L,早晚温服。治疗组15例小针刀治疗,取致髋关节活动受限的软组织和周围肌群,仰卧位,局麻,患肢屈髋屈膝,将患髋外旋,刀口平行人体纵轴进入,病痛部位以十字切割法对前方关节囊2-3次切割,向下刺入并直达股骨颈表面,剥离股骨颈骨膜,感觉手下松弛后出针;压迫止血后用无菌敷料对针孔覆盖,术后2d严禁沾水,每周1次/周;汤药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、Harris评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率93.33%。对照组痊愈4例,显效3例,有效2例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]小针刀联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

微创套管定位针刀术治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎52例

2009年1月以来,笔者采用微创套管定位针刀术治疗重症桡骨茎突狭窄性腱鞘炎52例疗效显著,报道如下。1临床资料52例中,男23例,女29例;年龄41～50岁19例,51～60岁24例,60～70岁9例;病程最短2个月,最长1年,平均3个月。临床表现为腕部桡侧酸痛,疼痛放射至左前臂,拇指屈伸时疼痛,查桡骨茎突下方可摸到豆大硬结、压痛,握拳尺偏试验（Finkelstein试验）阳性,