价值共创视角下糖尿病社区管理模式实践与思考

中国是全球糖尿病患病率增长较快的国家之一,也是糖尿病患者最多的国家。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,要进一步防控重大疾病,实施糖尿病防治行动,指导糖尿病患者加强健康管理,延迟或预防糖尿病发生、发展。近20年来,价值共创理论在健康服务领域应用发展较好,不同国家(地区)探索低成本、高效果的方案以预防和控制糖尿病发生,但目前在国内慢性病管理领域较为缺乏。本文基于价值共创视角,以基层社区为研究分析点,进一步总结国内外慢性病管理经验,从主动健康、组织引导、数字技术、激励考核4个方面提出展望,为优化完善基层糖尿病管理的服务体系,建立基于价值共创的多元主体协同参与社区慢性病管理模式,实现慢性病管理的共创、共治、共享提供参考。

循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的影响

本项研究致力于评估循证护理对下肢骨折患者中下肢静脉血栓等并发症的影响。方法 经过医学伦理委员会的审批我们选定了2022年10月至2023年10月在本院治疗的70名下肢骨折患者,这些患者被随机分配到观察组和对照组,每组各35人。观察组实施了循证护理策略,对照组则仅接受标准的护理程序,本研究主要观察和比较了两组在不良并发症发生率及护理满意度方面的差异。结果 观察组各类并发症的发生率都明显低于对照组(P<0.05),且该组患者的护理满意度高达97.14%,显著超过对照组的71.43%(P<0.05),这些差异在统计上均具有显著性。结论 将循证护理方法应用于下肢骨折患者护理中,能有效减少并发症的发生,并显著提升患者的护理满意度,在临床应用中可以进行大范围推广。

护理干预对复方米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产患者效果观察

目的:分析复方米非司酮、米索前列醇联合治疗稽留流产患者辅以综合护理干预的效果与应用价值。方法:选择2017年1月至2020年10月本院接诊治疗稽留流产患者80例观察研究,均采取复方米非司酮与米索前列醇联合方案治疗,以随机数表法分组,对照组配合常规护理,观察组采取综合护理,评估对比两组患者护理前后心态变化,调查各组患者对此次护理服务满意度情况,对比两组患者护理前后生活质量变化。结果:两组患者未行护理前负性心态评分无统计学差异(P>0.05),通过护理后观察组患者SAS评分(33.02±2.95)、SDS评分(33.11±3.04)均明显低于对照组(P<0.05),同时观察组患者表示对此次服务满意度高于对照组(P<0.05)。另外,观察组患者护理后生活质量评分结果均高于对照组(P<0.05)。结论:稽留流产患者采用米非司酮、米索前列醇联合治疗并配合综合护理干预能够有效改善患者不良心态,促进患者康复,提高生活质量,值得临床采用。

优化急救护理在急性胸痛患者中的效果分析

基于量表、问卷评估结果判断急性胸痛优化急救护理作用。方法: 试验样本共取 64 例(皆为 2019 年 09 月至 2022 年 01 月就诊急性胸痛患者),以 34 例 / 组为基准,双盲信封法分为优化组(优化护理)和常规组(常规护理),观察生 活质量、急救进展、满意度变化。结果:QLQ 量表测评结果显示,优化组得分更高, 同时,观察急救进展,优化组急诊救治、生化指标检验、心电图检查、急诊分诊耗 时依次为(32.65±6.13)、(17.20±2.53)、(5.11±0.68)、(0.60±0.15)min,比常规 组少,对比满意度总分,优化组(93.47±4.29)分比常规组(89.11±4.32)分高,P < 0.05。结论:急性胸痛优化急救护理可提升患者满意度,加快急救进展,改善患 者生活质量,优化护理效果。

心理干预联合健康宣教对早孕药物终止妊娠患者遵医行为、不良情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理干预联合健康宣教对早孕药物终止妊娠患者遵医行为、不良情绪及身体康复效果的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月72例早孕药物终止妊娠患者,按数字随机抽取分成观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组采用常规护理联合健康宣教,观察组在对照组基础上联合心理干预,比较两组患者遵医行为、不良情绪及生活质量。结果:与对照组遵医行为率(80.56%)相比较,观察组(97.22%)明显更高,差异显著(P<0.05);护理后,与对照组比较,观察组SAS、SDS评分降低幅度更大,差异显著(P<0.05);与对照组比较,观察组护理后各项生活质量评分均更高,差异显著(P<0.05)。结论:心理干预联合健康宣教应用到早孕药物终止妊娠患者中,可提高其遵医行为,缓解不良情绪,促进机体康复,提高生活质量,应用价值高。

持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察

对老年股骨粗隆间骨折术后患者,采用持续性护理干预,观察该种效果情况。方法:2021年5月--2022年4月为本次研究的时间,患者分为非持续性组和持续性组,非持续性组采用临床常规护理模式,持续性组采用持续性护理干预。结果:(1)非持续性组和持续性组效果情况,非持续性组满意度为31(例)77.50%,持续性组为38(例)95.00%;非持续性组护理有效率为32(例)80.00%,持续性组为39(例)97.50%,(x210.981,p0.016),两组结果有差异。(2)非持续性组和持续性组评分情况,非持续性组情绪状态为56.88±3.12(分),持续性组分别为43.08±3.17(分);非持续性组Harris评分是63.85±3.46(分),持续性组为77.19±3.09(分),(t18.114,p0.009),两组结果有差异。结论:对老年股骨粗隆间骨折术后患者采用持续性护理效果优越,值得推荐。

伐昔洛韦片+龙胆泻肝汤治疗湿热型带状疱疹的优势分析

探究伐昔洛韦片联合龙胆泻肝汤治疗湿热型带状疱疹的优势。方法 湿热型带状疱疹患者临床资料取自2020年6月至2022年5月,共计96例,随机分组,各组48例;对照组采用伐昔洛韦片治疗,观察组采取伐昔洛韦片联合龙胆泻肝汤治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率更高,疼痛缓解、止疱、结痂、脱痂时间均更短,疼痛评分及不良反应率更低,各项生活质量评分更高(P<0.05)。结论 湿热型带状疱疹患者采用伐昔洛韦片联合龙胆泻肝汤治疗,能够有效提升临床疗效,促进病情康复,减轻疼痛,减少不良反应,有效提升患者生活质量。

儿童接种EV71手足口病疫苗的预防效果及接种安全性研究

对儿童接种EV71手足口病(HFMD)疫苗的预防效果及接种安全性进行分析。方法 将2020年1月-2022年12月在我院进行EV71 HFMD疫苗接种的123例儿童作观察组,选择同时期在我院进行健康观察但未接种EV71疫苗的120名儿童作对照组,对EV71 HFMD疫苗的预防效果进行比较,再对观察组儿童的安全性进行分析。结果 观察组HFMD的发生率为1.62%(2/123),对照组HFMD发生率9.17%(11/120),观察组低于对照组,差异显著,p<0.05。观察组儿童中,发生局部不良反应(疼痛1例、红肿0例、瘙痒1例)的概率为1.62%,发生全身不良反应(发热2例、恶心0例、腹泻1例、食欲减退0例)的概率为2.44%,三天后不良反应逐渐消散。结论 为适龄儿童进行EV71 HFMD疫苗接种,能够很大程度提升HFMD的预防效果,且安全性高,建议加大疫苗接种宣传。

系统护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

研究对妊娠期糖尿病病人系统护理干预后效果。方法 筛出92位我院2019.1~2021.12的例妊娠期糖尿病病人,分为两组。对照组仅常规护理,实验组采取系统护理干预。结果 妊娠高血压、羊水过多、剖宫产、产后出血和泌尿生殖系统感染发生率观察组较对照组低(P<0.05);护理前,两组的运动锻炼、合理饮食、合理作息、血糖监测和遵医用药评分无明显差异(P>0.05),经过护理,两组的以上评分均明显升高,且观察组评分更高(P<0.05);护理前,两组的偏执、躯体化、抑郁、惊恐、敌对和焦虑评分无明显差异(P>0.05),经过护理,两组的以上评分均有下降趋势,且观察组更低(P<0.05)。结论 对妊娠期糖尿病病人系统护理干预后效果突出。