基于数据挖掘探析王育良教授治疗干眼用药规律

目的通过数据挖掘江苏省名中医王育良教授治疗干眼的用药规律,将名老中医临证经验数据化以便更好地传承其学术思想。方法选取2017年—2019年王育良教授眼科门诊治疗干眼的病历资料共计745份。将患者姓名、年龄、性别及中西医诊断、处方用药信息输入Excel建立数据库,统一中药名称后,对药物的属性、用药频次和功效进行分析,采用SPSS Statistics25.0软件进行聚类分析,并使用IBM SPSS Modeler 18.0对数据进行关联规则分析,设置合适参数获得药对和药物网络关系。结果(1)一般情况:共得到中药方530个,涉及中药105味,使用频次>80次的中药(高频中药)有25味药。四气以寒性药(42.45%)最多,五味中以甘味药(34.78%)最多,归经以肝经(20.95%)最多。(2)高频中药用药频次:使用频次排在前5位的分别是鬼针草(98.68%)、枸杞子(97.74%)、茯苓(95.66%)、白芍(89.06%)、甘草(83.40%)。(3)高频中药功效分类:以补虚药(40.00%)最多,其次为解表药(16.00%)、清热药(12.00%)、利水渗湿药(12.00%)、安神药(8.00%)。(4)高频中药聚类分析:可得到4类组方,功效分别是养肝平肝、健脾利湿、滋补肝肾、养阴润肺。(5)高频中药关联分析:可得到5类药对,分别是滋阴润目类、清热生津类、疏肝平肝类、退翳明目类和健脾利湿类。结论王育良教授治疗干眼总体以养阴润肺、滋养肝肾药物为主,另外根据具体情况也常结合清热生津、健脾利湿、疏肝解郁、养心安神、退翳明目等方药,注重调节脏腑功能,处方用药灵活多变。

角膜塑形镜与多点近视离焦镜片预防青少年近视的效果比较

目的比较角膜塑形镜与多点近视离焦镜片预防青少年近视的效果。方法选取2018年8月至2020年4月在南通爱尔眼科医院验配角膜塑形镜及多点近视离焦镜片儿童39例(78眼),年龄7~12岁,根据自愿原则分为观察组22例(44眼)、对照组17例(34眼)。观察组夜间配戴角膜塑形镜,对照组白天配戴多点近视离焦镜片,随访18个月,分别观察两种不同矫正方式后屈光度、眼轴、调节功能情况。结果两组治疗前的等效球镜比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后等效球镜及治疗前后差异值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的眼轴比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后眼轴差异值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的眼轴低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组戴镜18个月后调节幅度、调节灵敏度、正相对调节(PRA)高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组戴镜18个月后的调节幅度、调节灵敏度、负相对调节(NRA)、PRA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论角膜塑形镜对青少年近视防控效果优于多点近视离焦镜片,两种镜片均有助于改善双眼调节功能,延缓近视屈光度的增长。