基于计划行为理论的护生老年照护意愿影响因素模型构建与分析

目的 基于计划行为理论与技术接受模型构建护生老年照护意愿影响因素模型,探讨影响护生从事老年照护意愿的因素。方法 采用调查问卷和结构方程模型,对南京市某护理学院245名护生进行调查,分析护生从事老年照护意愿的影响因素。结果 护生从事老年照护行为意愿得分为(3.29±0.70)分,处理中等偏上水平。感知行为控制和态度影响护生从事老年照护行为意愿的路径系数分别为0.638(P<0.001)和0.261(P<0.05),感知有用性和感知易用性影响态度的路径系数分别为0.453和0.418(均P<0.001)。结论 感知行为控制和态度是正向影响护生从事老年照护意愿的主要因素,感知有用性和感知易用性通过正向影响态度间接影响行为意愿。建议护理教育者和老年照护各级机构管理者通过加强护生老年护理综合能力的培养,优化机构管理政策,提高护生老年照护的从业率。

0~36月龄婴幼儿家庭对托育服务的需求及影响因素研究

目的分析0~36月龄婴幼儿家庭托育服务需求及其影响因素,提出合理化建议。方法采用分层随机抽样方法,对江苏省0~36月龄婴幼儿的照护人进行问卷调查,分析调查结果。结果共调查3053组家庭,父亲平均年龄(31.92±4.61)岁,母亲平均年龄为(30.61±4.03)岁,城乡分布均匀。家庭类型主要为主干家庭(祖辈、父母和婴幼儿)和核心家庭(父母和婴幼儿)。婴幼儿家庭中有托育服务需求的为1893组(62.0%),无需求的为1160组(38.0%)。多因素logistic回归分析显示,苏中地区的家庭托育服务需求更低,居住在市辖区及县城、家庭平均月收入>20000元、只能周末陪伴、13~36月龄婴幼儿、主要照护者是父亲的家庭托育服务需求更高(P<0.05)。结论应注重地区、城乡和家庭因素,推动托育服务供给侧改革发展。

孕晚期孕妇生殖道GBS感染及预防性治疗与妊娠结局和新生儿预后的关系

目的探讨孕晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况及预防性治疗对妊娠结局和新生儿预后的影响。方法选取2020年1月至2023年4月于江西省妇幼保健院就诊的500例待产孕妇,利用荧光聚合酶链反应(PCR)法检测500例孕晚期孕妇生殖道感染GBS情况,分为GBS阳性组(n=102)和GBS阴性组(n=398),收集其临床资料,分析孕晚期孕妇感染GBS的影响因素,并进行药物敏感(药敏)试验。根据是否接受预防性治疗将GBS阳性组孕妇分为研究组(接受预防性治疗,55例)和对照组(未接受预防性治疗,47例),比较两组孕妇妊娠结局和新生儿出生后情况。结果500例孕晚期孕妇GBS阳性率为20.4%(102/500)。孕早期体质量指数(BMI)≥25kg/m^(2)、经产、糖耐量异常、流产史和阴道与宫颈炎症为孕晚期孕妇感染GBS的独立危险因素(P<0.05)。GBS药敏试验结果显示,其对青霉素、头孢曲松、万古霉素、头孢噻肟、氨苄西林、苯唑西林、环丙沙星和利奈唑胺的敏感率较高(91.18%~100.00%),对红霉素的敏感度较低(38.24%)。研究组孕妇胎膜早破、产后出血、产褥感染、剖宫产、早产、无症状菌尿和羊膜腔感染发生率及新生儿感染、胎儿窘迫、窒息、胎儿生长受限、病理性黄痕、肺炎和败血症的发生率明显低于对照组孕妇(P<0.05)。结论孕晚期孕妇感染GBS的独立危险因素为孕早期BMI≥25 kg/m^(2)、经产、糖耐量异常、流产史和阴道与宫颈炎症。给予GBS阳性的孕晚期孕妇预防性治疗,对于孕妇的妊娠结局和新生儿出生后情况均有一定改善,可大大降低孕妇及新生儿不良妊娠结局风险。