江苏省传染病专科医院的现状分析与可持续发展的思考

目的:对江苏省地市级传染病专科医院的现状及存在问题进行调查分析,为有关部门制订卫生政策提供依据。方法:采用问卷调查的方法,调查全省12家传染病专科医院的规模、人才队伍、业务量、设备、学科建设情况,并进行统计分析。结果:江苏省13个地级市共有11家三级传染病医院和1家二级传染病医院,平均占地面积166.1亩,平均床位605.5张,平均每万人口床位数为0.96张,8家医院设置重症医学科和负压病房;共有执业医师2001人,执业护士3440人,平均医护比为1∶1.77;专职院感人员较少,有4家医院没有磁共振成像设备;日均门诊量3732人次,年出院73780人次,有5家医院年床位使用率90%以上。结论:江苏省传染病专科医院基础建设仍不完备,应对突发公共卫生事件收治能力不足,人才队伍建设不完善,在卫生发展规划中需给予更多的政策支持,提升救治水平,实现可持续发展。

江苏省妇幼健康服务项目价格水平研究:基于长三角地区的比较

目的:分析江苏省现行妇幼健康服务项目价格水平,为优化价格提供参考依据。方法:采用描述性统计分析方法,评价江苏省与长三角其余地区的价格差异程度。结果:江苏省现行妇幼健康服务项目价格水平总体较为均衡,部分妇幼健康服务项目价格水平偏低。康复医疗类(100%)、儿科类(72.73%)、妇科类(69.23%)、产科类(60.00%)、计划生育类(60.00%)的价格低于长三角地区的最高价;而康复医疗类(100%)、妇科类(56.41%)、儿科类(50.00%)、产科类(50.00%)、计划生育类(40.00%)的价格低于长三角地区的平均价。结论:长三角地区妇幼健康服务项目规范和价格存在一定差异,需进一步完善妇幼健康服务项目规范。

常用宫内节育器异位的发生风险:基于监测数据的信号挖掘和验证

目的分析常用宫内节育器(intrauterine device,IUD)的异位发生风险,为促进IUD的安全使用提供依据。方法采用比例报告比值比的方法对2016年10月1日至2019年9月30日收集的IUD不良事件报告数据库进行信号检测,并与同时间段的IUD放置类型的人群使用信息数据库进行联接,计算常用IUD的异位发生粗率,对信号进行初步验证。结果信号检测结果提示,IUD异位的可疑信号涉及MCu、MCuⅡ、MYCu、金属单环、OCu、元宫200型和宫铜200型等类型,数据库记录链接分析结果表明,16种IUD异位的3年累计发生粗率为0.32‰,其中MCu、MCuⅡ、MYCu高于平均水平,相对危险度分别为4.15(95%CI:1.01~17.12)、2.84(95%CI:1.21~6.67)和5.32(95%CI:2.39~11.84)。结论信号检测方法应用于IUD不良事件监测数据有一定可行性。本研究提示应关注MCu系列IUD的异位发生风险,建议生产厂家对发生原因进行深入分析,产品说明书应增加对相关风险因素的提示以指导临床规范使用,减少严重伤害事件的发生。

2019年-2021年滨海县新生儿出生缺陷现状及影响因素

目的:通过观察2019年-2021年滨海县新生儿出生缺陷人数和出生缺陷类型,结合该县具体情况,探讨该县出生缺陷率居高的可能原因,并提出相应的建议。方法:收集滨海县2019年-2021年14713名新生儿资料,其中2019年6078名、2020年4969名、2021年3666名。统计分析出生缺陷发生率、男婴与女婴出生缺陷数、出生缺陷类别数、致死致残性缺陷情况及新生儿出生缺陷的影响因素。结果:2019年-2021年出生缺陷率差异以及男女婴组间出生缺陷率差异无统计学意义(P≥0.05),该县与江苏省及周边县(市、区)出生缺陷率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滨海县新生儿出生缺陷率居高的原因可能是群众思想认识不到位、高龄产妇数量不断增加、婚检孕检完成率偏低、检查服务能力严重不足所导致。相关部门应根据实际情况,进一步完善服务体系,强化三级预防和监测,夯实出生缺陷防治基础。