健康教练技术在高血压病社区护理中的应用研究

目的探讨健康教练技术在社区护理中对高血压病患者的血压控制水平和行为管理依从性的影响。方法以2019年1月至7月在某社区卫生服务中心进行定期体检的120例原发性高血压病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组采取常规社区护理,研究组实施健康教练技术进行护理干预,比较两组患者血压控制水平和自我管理行为依从性。结果在血压控制方面,研究组的血压控制达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在自我管理行为依从性方面,研究组在用药、饮食、运动、休息、情绪等方面的得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教练技术应用在社区高血压病患者的护理中能够有效提升患者自我管理行为的依从性及血压控制达标率。

“基础护理技术”课程标准解读

课程标准是课程质量的主要标志,它统领课程的管理、评价、督导,为教学提供了方向和标尺。为了帮助专业教师们更好地理解并应用课标,推动课程改革和课堂教学质量的提升,有必要从开发认识、开发依据、课标特色等方面对中等职业教育四年制护理专业＂基础护理技术＂课程标准进行解读。

在专业特色情境中培养护生隐性职业素养

目的探讨在专业特色情境中培养护生隐性职业素养的效果。方法随机选取2014级7个班级的护生,采用专业特色情境教育方式,通过专题模块(日常认知养成培养)、课程模块(专业课程加强培养)、临床实践模块(临床感知行动培养)干预措施进行隐性职业素养培养。随机抽取380名护生,对比入学时和干预后的职业态度、隐性职业素养认知的转变。结果干预后,94.89%(353/372)的护生对护理隐性职业素养表示"清楚",较干预前的71.77%(267/372)改善明显(P<0.05)。干预后,95.97%(357/372)护生表示全面了解护理的工作内容。干预后,护生人际关系适应性、情绪控制调节能力、社会认知评分均较干预前降低(P<0.05),护生自我认知维度评分较干预前提高(P<0.05)。采取干预措施后,护生对"在教学中寓职业教育""组织师生座谈会""思政工作加强教育""临床教师的实例现身教育""寻求家庭和亲友支持"的认知教育措施的态度优于干预前(P<0.05)。结论在积极正面的专业特色情境中提升护生隐性职业素养是有效的。

虚实结合的高职护理仿真模拟实训课程体系构建

互联网+时代的护理岗位对专业人才提出了更高的需求。为提高护生的核心岗位胜任力,帮助护生顺利适应临床护理工作,文章基于护理工作过程,分析临床护士岗位需求,提出信息化时代下构建虚实结合的四阶梯两翼高职护理仿真模拟实训课程体系。即通过基础护理仿真模拟实训——专科护理仿真模拟实训——综合护理仿真模拟实训——临床实习前护理技能强训四阶梯螺旋上升,循序渐进,直至达成护理实训课程的教学目标。既强调知识与操作的“硬技能”,又注重护生职业素养与情感的“软技能”,软硬结合,“两翼”丰满,培养优秀的护理人。

新冠肺炎疫情期间护理实习生实习意向和心理状况的调查

目的了解疫情期间实习护生的心理状况和实习意愿,为今后面对突发公共卫生事件时实习护士的去留问题和护理实习生的临床带教提供参考性建议。方法 2020年2月采用方便抽样运用自制问卷和症状自评量表(SCL-90)对南通大学附属医院211名居家实习护生进行调查,分析疫情期间居家实习护生的心理状况和实习意愿。结果 52.13%(102/211)的居家实习护生希望能正常实习,17.06%(110/211)希望能参与一线的抗疫工作,仅11.37%(36/211)希望在家休息,其余持无所谓态度;211名居家实习护生的心理状况总体良好,其中SCL-90总分≤160分的占91.5%(193/211),总分>160分的仅占8.5%(18/211),除了因子7"恐怖"和因子9"精神病性",其余因子的均分均低于成人常模(均P<0.05)。结论疫情期间居家实习护生具有较强的实习意愿和良好的心理状况,学校和医院可做好实习护生防护培训,适当安排护生在不直接接触新冠肺炎患者的科室进行临床实习。

专业建设管理策略探析——以江苏五年制高职教育为例

江苏省积极探索五年制高等职业教育专业建设管理机制,通过制定专业建设标准、规范专业管理流程、优化专业管理模式、开展专业建设专项视导等方式,推动五年制高等职业教育专业建设步入规范化、制度化、科学化的轨道,形成了特色鲜明的人才培养模式,提升了人才培养质量。

高职院校兼职教师人才库建设在《急危重症护理学》教学中的运用

目的通过建立兼职教师人才库,探讨其在危急症护理教学中的运用。方法结合所在单位实际,抽取纳入人才库的兼职教师4人参与13级护理专业4个班级《急危重症护理学》的授课,作为试验组,本校专职教师3人及其教授的6个班级为对照组;选择三项操作及期末理论考试分数作为评价教学效果的指标。结果试验组经口气管插管得分(89.03±4.38)高于对照组(86.82±4.52),心肺复苏得分(78.13±7.51)低于对照组(81.45±6.81),三角巾包扎得分(92.09±4.69)低于对照组(94.06±3.27),差异均具有统计学意义(P<0.05);两组期末理论考试分数[(71.57±17.42)vs(71.18±15.25)]比较,差异无统计学意义。来自急诊科的兼职教师教授的学生心肺复苏[(79.09±6.88)vs(75.16±8.64)]及三角巾包扎[(94.41±5.11)vs(87.22±3.83)]考核分数高于来自重症监护室(intensive care unit,ICU)的兼职教师教授的学生,而经口气管插管得分较低[(92.09±4.01)vs(95.21±2.02)],差异具有统计学意义(P<0.05);期末理论考核成绩[(72.02±13.12)vs(68.47±10.47)]两者无差异。中级职称兼职教师教授的学生经口气管插管[(90.59±3.72)vs(84.16±2.15)],三角巾包扎[(94.28±2.47)vs(85.24±3.15)],期末理论考试[(73.77±17.65)vs (64.67±14.87)]成绩高于高级职称教师所授班级,且差异均具有统计学意义(P<0.05),心肺复苏成绩[(78.01±7.53)vs (80.24±4.85)]两者无差异。结论对于兼职教师,应根据所在科室的的特长安排授课内容,充分发挥中级职称兼职教师的优势。

69名实习护生血源性病原体职业暴露原因分析及防护对策

目的了解实习护生血源性职业暴露的发生情况、原因及感染情况,探讨有效减少实习护生针刺伤职业暴露发生的针对措施。方法对2013-2015年进入临床实习的3届共1275名实习护生血源性职业暴露的发生情况进行统计,并对其发生科室、暴露原因、暴露部位、暴露源种类及暴露后的处理等进行分析。结果期间发生血源性职业暴露69例,其中针刺伤66例,占95.65%;体液污染伤口3例,占4.35%。发生频率最高的科室是病房、急诊室。暴露原因中以拔针操作、静脉输液操作、注射最常见。暴露部位中手及手指达100%。暴露源中乙型肝炎最常见。69例职业暴露后伤口处理及后续处理完全正确52人次,占75.36%;不正确的17人次,占24.64%。感染发生率为零。结论重视实习护生职业暴露教育,培养良好工作行为和工作习惯,早期、规范伤口处理,建立暴露后上报和及时反馈的保障体系至关重要。.

CBL联合PBL教学法在高职校《中医护理》教学中的应用

目的观察CBL联合PBL教学法在高职校《中医护理》教学中的应用效果。方法选取我校高职护理专业2014级398名学生作为研究对象。采取随机分组的方法,将其分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合PBL教学法进行授课,对照组采用传统教学法授课。课程结束后,对两组的考试成绩和问卷调查结果进行分析。结果实验组的期末考试成绩及学生学习效果自我评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在中医护理教学中应用CBL联合PBL教学法有助于提高教学质量,培养学生的综合能力。

临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中应用效果的Meta分析

目的探讨临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中的应用效果。方法计算机检索建库至2019年6月中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库和中国生物学文献数据库(CBMdisc)等数据库,检索临床护理路径应用于甲状腺手术患者的临床随机对照试验或临床对照试验,筛选文献、提取资料,采用RevMan5.0软件评价文献质量,最后采用RevMan 5.3进行分析。结果共纳入19篇临床对照研究,包括2371例甲状腺手术的患者,其中采用临床护理路径(试验组)1193例,传统护理(对照组)1178例。试验组患者平均住院时间明显短于对照组,患者满意度及知识掌握度明显高于对照组,患者卧床时间显著短于对照组,患者并发症发生情况显著低于对照组。结论对甲状腺手术患者实施临床护理路径,能明显缩短患者平均住院时间,提高患者满意度以及对知识的掌握度,减少并发症的发生。

高职护理专业《预防医学》教学中性教育渗透的思考

目的为促进护生性生理和心理的健康发展,引导其健康生活,并在未来的护理工作中给予患者有效的精神支持。方法通过发挥教师的主导作用、构建性教育与《预防医学》课程内容有机融合的教学内容体系、运用多种教育教学手段等,在《预防医学》课程教学中渗透性教育。结果教师挖掘教育的精髓,将性教育融入《预防医学》教学中,对护生以情促动,进而促进他们人生观、世界观、价值观的整体提升。结论课堂教学途径,是青少年接受性教育的重要环节,能够教育护生树立正确的性价值观,促进其健康发展。

护理专业课程标准解读

以中职护理专业核心课程标准解读为例,阐述中职护理课程标准的方向、内涵、原则,分析目前江苏省中职护理专业课程标准及其建设路径和建设内容,旨在引导专业课教师在教学过程中突出学生职业能力培养,遵循课标能力本位、普遍适用、终身发展、整体系统和全人教育的原则,明确课程目标的价值,准确把握课程内容和要求,并从体现生本理念、学生心中的好老师和建立正确教学质量观的角度提出教学实施建议。

基于蓝墨云班课平台的混合式教学模式在内科护理教学中的应用

随着信息化教学的迅猛发展,当下的教学理念、教学资源、教学模式有了极大的变革和创新。以内科护理学为例,利用基于蓝墨云班课平台的混合式教学模式,通过课前、课中、课后三个教学环节进行了实践,旨在打破传统矜持的教学格局,创新狭窄单一的教学手段,提高课堂内外的教学质量。

五年制高职护生静脉注射课程融入思政教学方法及效果

目的探讨五年制高职护生静脉注射教学中融入思政教学的方法及效果。方法选取2019级五年制高职护理二年级A、B两个班级护生为研究对象。A班设为观察组,B班设为对照组。观察组采取融入思政教学的教学方法,对照组采取常规教学方法。课程结束后护生进行理论和操作考核。对护生进行学习评价和教学满意度调查,对同行专家进行教学效果评价调查。结果采取课程思政授课后,两组护生理论考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组护生操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采取课程思政授课后,观察组护生学习评价中技能达成、知识掌握、参与状态评分和学生教学满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组专家对教学态度与教学准备评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但专家对观察组教学目标与教学条件、教学内容与教学表述、教学设计与教学手段、课堂管理与教学效果的评分及总评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射教学过程中融入课程思政,有利于培养护生的职业精神和技能素质,有利于培养出有灵魂、有温度的护理人才。

亚洲肌少症工作组专家共识解读及对我国社区老年人肌少症防治的启示

肌少症与多种不良结局密切相关,严重影响老年人的生活质量。随着社区老年人口的增加,肌少症成为日益严重的问题。为进一步解决老年人的肌肉健康问题,2022年亚洲肌少症工作组发布了《营养在社区老人肌肉健康中的作用:亚洲肌少症工作组循证专家共识》,从营养不良筛查、饮食和饮食模式、营养补充、生活方式、结局评估等方面给出了具体的循证营养建议。本文对该共识指南进行解读,以期为我国社区老年人肌少症防治提供借鉴。

ICU机械通气患者住院费用影响因素的通径分析

目的探讨影响重症监护病房(ICU)机械通气患者住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用的过快增长并减轻ICU机械通气患者经济负担提供理论依据。方法对江苏省南通市某省级三级甲等医院2008年1月—2012年12月入住ICU符合纳入标准的机械通气患者166例进行通径分析,观察记录所有患者的一般资料和临床检查结果。采用逐步前进法回归分析拟合通径分析模型,筛选影响住院费用的直接效应和通过住院时间影响住院费用的间接效应并计算各效应大小。结果 ICU机械通气患者住院费用的影响因素作用由大到小依次为:住院时间、ICU住院时间、插管情况、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)与否、医院感染与否、肠内营养与否、手术与否、入院年份、治疗结果、补充清蛋白与否。VAP与否、治疗结果、插管情况对住院费用不仅存在直接作用而且存在间接作用。VAP与否、ICU住院时间、机械通气时间、插管情况与住院时间、住院费用呈正相关(P<0.05),治疗结果、医院感染与否、肠内营养与否、补充清蛋白与否与住院时间、住院费用呈负相关(P<0.05)。结论住院时间、ICU住院时间、机械通气时间、插管情况、呼吸机相关性肺炎和医院感染是ICU机械通气患者住院费用的主要影响因素,政府、医疗机构及医疗保险机构应协同努力,采取综合措施,有效控制ICU机械通气患者住院费用的过快增长。

吴茱萸次碱药理学研究进展

吴茱萸次碱是中药吴茱萸的主要活性成分之一,具有广泛的生理药理作用,包括对心脏有正性肌力和保护心脏作用,可舒张血管和降血压,对胃黏膜有保护作用,并可治疗溃疡性结肠炎。此外还有抗抑郁、抗肥胖、抗肿瘤、镇痛消炎等作用。随着近年来国内外学者对吴茱萸次碱的深入研究,本文就其药理作用的研究进展做一综述,为今后合理开发提供依据。

朱邦贤升清降浊、祛毒固肾法治疗IgA肾病经验赏析

介绍朱邦贤教授以升清降浊、祛毒固肾法治疗IgA肾病的临床经验。认为本病病机为升降失常、清浊不分,脏腑受损与邪毒壅阻互为标本;治疗以方证相对、大方复法为基础,善用升清降浊、祛毒透邪之法,辅以辛温振奋、扶助动气及补肾益精、还于诸脏之法。并附验案1则。

“融合-递进-提升”人才培养模式的构建与实践

针对5年制高职护理专业教育的特点,围绕护理岗位核心胜任力,探索高职护理"融合-递进-提升"人才培养模式并实践。学生通过5年的护理专业学习,毕业后具备护理岗位胜任力,能较好地满足护理岗位需求。

高职护生心理资本与学习效能相关性研究

目的了解高职护生心理资本、学习效能现状,探讨二者之间的相关性。方法采用一般资料调查问卷、心理资本问卷、学业自我效能量表对200名高职护生进行问卷调查。结果高职护生心理资本得分为(4.03±0.39)分,学习效能得分为(3.68±0.47)分,心理资本与学习效能呈正相关,获得过奖学金、希望、心理资本是学习效能的主要影响因素。结论高职护生心理资本和学习效能均处于中等水平,护理教育工作者应重视对高职护生心理资本的培育,以提高其学习效能,为未来从事护理事业夯实基础。