护理干预对糖尿病周围神经血管病变患者心理状况及症状改善的影响

目的探究护理干预应用于糖尿病周围神经血管病变患者对其心理状况及症状改善情况的影响．并为这类患者最优化治疗积累经验。方法选取本院内分泌科于2009年5月～2014年3月收治的80例糖尿病周围神经血管病变患者．采用随机数字表法进行分组，分剐设为研究组和对照组，每组各40例。其中对照组开展常规护理方案，研究组实施整体护理方案。两组患者分剐于治疗前及治疗后第8周均接受焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及SCL-90症状自评量表测评。结果两组干预前SAS和SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后，研究组SAS及SDS评分均低于对照组（P〈0．05）。两组干预前症状自评评分差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后，研究组症状自评评分低于对照组（P〈0．05）。结论护理干预应用于糖尿病周围神经血管病变患者．能有效减轻其焦虑、抑郁情绪，并能促进一临床症状的改善。值得在临床上进一步推广。

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与尿微量白蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉硬化与尿微量白蛋白的关系。方法收集109例2005年至2008年在本院住院的2型糖尿病患者,采用彩色多普勒超声诊断仪10MHz高频探头检测患者双侧颈动脉,按超声检查结果分为4组:颈动脉正常组30例[双侧颈动脉内膜中层厚度(CIMT)<0.9mm];颈动脉内膜增厚组30例(0.9mm≤CIMT≤1.3mm);稳定斑块组23例(斑块呈强回声,伴或不伴声影);不稳定斑块组26例(斑块呈略低回声,内部或周边/有强回声附着)。同时测定血肌酐、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、尿微量白蛋白(MAU),记录血压并计算体质量指数,比较四组患者MAU的差异。结果各组年龄、性别、体质量指数、血压、血肌酐比较差异无统计学意义(P(0.05),MAU值各组与CIMT<0.9mm组间差异有显著性(P<0.01),尤其是不稳定斑块组与正常组差异最显著(P<0.01),不稳定斑块组与稳定斑块组、内膜增厚组,稳定斑块组与内膜增厚组差异也有统计学意义(P<0.05),不稳定斑块组与正常组在病程、FPG、Hba1c、TC、TG、LDL、HDL比较差异均有统计学意义(P<0.05),稳定斑块组与内膜增厚组除TC、MAU差异有统计学意义外(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P(0.05)。结论2型糖尿病患者颈动脉硬化程度与尿微量白蛋白水平呈正相关,MAU可预测2型糖尿病患者心血管疾病的风险。