磨牙隐裂患者接触特征的研究

目的:探讨中老年磨牙隐裂患者的咬合接触特点。方法:应用T-scanⅡ咬合分析仪对20例上颌第一磨牙隐裂的患者进行牙尖交错位、前伸及侧方运动的咬合检查,并与同年龄段的个别正常进行对照。结果:对照组两侧力均衡,牙隐裂组力中心略偏向隐裂磨牙侧,隐裂侧力百分比值平均较同颌健侧高11.22%,隐裂上颌第一磨牙区咬合接触点数目平均为3.5个,位于裂纹两侧牙尖斜面;牙隐裂组干扰出现率高达80%。结论:不均衡咬合与干扰是磨牙隐裂的主要致病因子之一。

复发性口腔黏膜溃疡辨治经验

复发性口腔黏膜溃疡，中医称之“口疮”，为临床常见病之一，虽不属于大病，却困扰患者至深。其口舌溃破，反复发作，疼痛不适，难以进食；遇刺激性食物则感疼痛加剧，美味佳肴也不敢品尝，甚至影响讲话，吐字不清，导致情绪欠佳，心烦不安等症状出现。

热休克蛋白70在第三磨牙成牙本质细胞中表达的增龄变化

目的观察热休克蛋白70(heat shock protein70 HSP70)在第三磨牙成牙本质细胞中表达的增龄变化。方法共选取33例21～30岁、31～40岁、41～50岁和51～60岁四个年龄组健康第三磨牙的组织标本进行免疫组化染色,并通过计算机图像分析对比四组牙髓组织成牙本质细胞中HSP70表达量的不同。结果41～50岁和51～60岁年龄组平均光密度值明显低于21～30岁年龄组和31～40岁年龄组(P<0.05),其余各组间无显著性差异。结论以41～50岁年龄组为转折点,HSP70在第三磨牙成牙本质细胞中的表达强度显著下降。

两种窝沟封闭剂防治儿童龋病的疗效比较

目的观察比较光固化流体树脂与可见光固化窝沟封闭剂防治儿童龋病的疗效。方法选择2009年1月～2010年1月我院70例前进行龋齿预防的6～8岁儿童,其中第一恒磨牙4颗已完全萌出且窝沟深无龋坏,按随机分组法将70例分为观察组和对照组各35例,观察组光固化流体树脂作为封闭剂,对照组用可见光固化剂,比较两组复查6个月、1年、2年的封闭剂保留率。结果两组儿童封闭剂保留率随复查时间的逐渐延长而逐渐降低,但观察组封闭剂完整保留率复查6个月和1年虽高于对照组,但差异不显著,复查2年时,观察组封闭剂完整保留率达83.3%,明显高于对照组(74.1%),两组封闭剂保留率比较差异具有显著性(P<0.05)。结论应用光固化流体树脂作为窝沟封闭剂疗效优于可见光固化窝沟封闭剂,起到更加有效防龋的目的。

头位及体位对无鼾人群用力吸气流量的影响

目的探讨无鼾人群的用力吸气流量(forced inspiratory airflow,FIF)是否受到头位及体位变化的影响,为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的睡眠体位提供参考。方法通过氧减饱和指数测量结果筛选出15名无鼾人群,在下颌正中位和下颌前伸位分别进行下列5种头位及体位的FIF测量:直立位、仰卧位、侧卧位、仰卧-头偏转位和俯卧-头偏转位。测量数据进行单因素方差分析和配对t检验,各项分析的检验水准均为α=0.05。结果在下颌正中位和下颌前伸位,直立位均比其他4种头位及体位获得更高的FIF。在其他4种头位及体位中,仰卧-头偏转位可以得到相对较高的FIF。相同头位和体位下,下颌正中位和下颌前伸位的FIF没有统计学差异。结论在无鼾人群的各种睡眠体位中,仰卧-头偏转位可以获得较高的FIF,改善气道通气,此头位和体位可以作为OSAS患者的参考睡眠体位。

橡皮障在根管治疗中的应用分析

目的讨论比较在后牙根管治疗过程中使用橡皮障与否对于根管治疗效果、治疗速度及患者满意度的评价。方法随机选取本科室近一年来在同一名医生及同一名护士共和配合以及使用同一种治疗程序下完成右下后牙根管治疗的患者150例作为研究对象,年龄35~60周岁,将其随机分为两组,各75例,甲组使用橡皮障进行根管治疗,乙组未使用橡皮障进行根管治疗,通过比较两组患者在进行根管治疗时是否使用橡皮障对于整个治疗的操作时间、操作完成后x线片显示的充填效果及患者舒适度、满意度的评价。结果根管治疗术中使用橡皮障的病例组术后x片显示的充填效果、治疗速度及患者舒适度、满意度都比较高。结论在根管治疗中使用橡皮障不仅可以提高工作效率、治疗成功率及患者满意度、舒适度,还可以大大降低器械分离的发生率。

对比分析IPS e.max Press铸瓷高嵌体与普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复后牙牙体缺损的效果

目的:本研究旨在探讨对比分析IPS e.max Press铸瓷高嵌体与普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复后牙牙体缺损的效果。方法:以2021年8月-2022年8月我院诊治的60例(86颗)后牙牙体缺损患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(给予普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复)和对照组(给予IPS e.max Press铸瓷高嵌体修复)各30例,对比两组修复前及修复1年后咀嚼功能、牙龈情况、RANK、CXCL16水平、IL-6、IL-8水平,统计修复结果及美牙效果满意度。结果:(1)修复前,两组咀嚼功能比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组咀嚼功能优于对照组(P<0.05);(2)修复前,两组牙龈指数、菌斑指数评分比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组牙龈指数、菌斑指数评分优于对照组(P<0.05);(3)修复前,两组RANK、CXCL16水平比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组RANK、CXCL16水平低于对照组(P<0.05);(4)修复前,两组IL-6、IL-8水平比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组IL-6、IL-8水平与对照组比较(P>0.05);(5)修复1年后,研究组修复体边缘适合性、修复体邻面解剖形态优于对照组(P<0.05);两组修复体表面及边缘着色、修复体折裂与固位比较,差异不显著(P>0.05);(6)修复1年后,研究组美牙效果满意度优于对照组(P<0.05)。结论:与IPS e.max Press铸瓷高嵌体相比,普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复后牙牙体缺损的效果更佳,能够提高咀嚼功能,改善牙龈指数,提高美牙效果满意度。

中医药辨治口腔异味病症经验体会

口腔味道异常是指患者自觉口中有异味或味觉异常,也有他人所能嗅及的异常气味,如常见的口臭,或有口腻、口淡及酸、苦、辛、甘、咸等口味异常现象。中医认为口腔异味是由于人体内五脏六腑功能失调所致病症外在表现的有关反映。祖国医学理论叙述口腔为肺胃之门户,脾气通于口,心气通于舌,肝肾之脉是循咽喉连舌体。如果脏腑发生病变,在出现全身症状的同时,也会出现口腔内气味或味觉异常。因此,中医诊病是很注意口腔气味的,病人的口腔异味则常作为在诊疗疾病中辨证论治的重要依据之一。应当清楚不同的口味背后可是另有病因的,所谓治病要除根,标本兼治,应用中医药辨治能为患者排忧解难。笔者特将临床所见口腔异味病症辨证施治经验体会总结介绍,以飨同道。