健脾化痰方在肺癌患者化疗期间改善胃肠道不良反应及营养状况的临床研究

目的研究健脾化痰方在肺癌患者化疗期间改善胃肠道不良反应及营养状况的临床效果。方法将中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤内科2021年1月至2022年12月收治的86例肺癌化疗患者,按随机数字表法分为对照组及研究组,每组患者43例,对照组采用常规治疗干预,研究组在对照组基础上应用健脾化痰方。比较2组患者的中医症候评分、胃肠道不良反应发生情况、营养状况、癌因性疲乏状态及免疫功能。结果干预前2组患者各项中医证候评分、肿瘤患者主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)评分、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA,Piper疲乏修正量表(RPFS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者各项中医证候评分、胃肠道不良反应发生率、RPFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组PG-SGA评分低于对照组,ALB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者IgG、IgM、IgA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺癌患者化疗期间应用健脾化痰方能够有效改善患者的临床症状、营养状况和癌因性疲乏状态,减少患者的胃肠道不良反应,提高患者的免疫功能,值得临床推广。

句容市2010~2014年丙类传染病流行趋势研究

目的:分析句容市2010~2014年丙类传染病流行趋势,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2010~2014年丙类传染病疫情数据进行统计分析。结果2010~2014年共报告丙类传染病6种,共6672例,年均发病率为227.62/10万,5~6月、11~12月为发病高峰,男性高于女性,以散居儿童和学生为主;发病率居前三位的病种为手足口病、流行性腮腺炎和流行性感冒。结论2010~2014年句容市丙类传染病发病有所起伏,手足口病、流行性腮腺炎是主要的发病病种,应将散居儿童、幼托儿童和学生作为防控重点,采取有针对性的措施控制各类丙类传染病。

文拉法辛合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究

目的探讨文拉法辛联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效和安全性。方法对60例抑郁症患者,随机分为单用组(单用文拉法辛)和合用组(文拉法辛合用奥氮平),疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAM D)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果①两组治疗后HAM D评分均较治疗前明显下降(P均<0.01);两组间比较,合用组起效快,治疗第1、2、4周末,合用组HAM D评分显著低于单用组(P均<0.05);②合用组疗效优于单用组,但在第8周末疗效差异无统计学意义(t=1.253,P=0.153);③两组不良反应比较无明显差异(t=0.668,P=0.247)。结论文拉法辛合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,可增加疗效,安全性好。

如何加强基层医院中医特色专科建设

随着西医的不断深入,使得国内基层医院中医特色专科越来越少,日趋淡化使得生存发展堪忧。基于此,基层医院中医特色专科急需亮出中医招牌,应用多种措施加强其中医特色专科建设,将其转变为中医优势,从而带动其他科室的发展与进步,提升中医诊疗水平与中医药服务能力。本次就如何加强基层医院中医特色专科建设进行了简要的探讨,希望对相关事业有所借鉴。

45例胆囊不全切除术临床分析

目的分析和总结胆囊不全切除术的可行性、适应症和操作要点。方法回顾分析45例胆囊不全切除术的资料,45例均为结石性胆囊炎,急诊手术16例,择期手术29例,均痊愈。结果Calot三角区紧密粘连,胆囊严重萎缩,合并肝硬化门脉高压症及Mirrizi综合征等为其手术适应症。结论胆囊不全切除术可减少胆道损伤和术中出血,缩短手术时间。

社区产后访视对促进母婴健康的积极影响

目的：探讨社区产后访视对促进母婴健康的积极影响。方法：资料随机选自2012年4月至2014年9月在本院分娩的110例产妇为研究对象，其中60例产妇接受社区产后访视，将其设为研究组；其余50例未进行社区产后访视的产妇设为对照组，分析社区产后访视对促进母婴健康的积极影响。结果：研究组产妇保健知识的知晓率86.7%显著高于对照组的38.0%，比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）；研究组产妇乳头皴裂、伤口愈合差、乳腺炎、痔疮等并发症的患病率为31.8%，显著低于对照组的76.0%，比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）；研究组新生儿并发症的患病率为15.1%，显著低于对照组的50.0%，比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：社区产后访视能使产妇更好地掌握保健知识，减少母婴的并发症，让婴儿健康地成长。

老年急性胆囊穿孔21例临床分析

目的:探讨老年急性胆囊穿孔的临床治疗经验。方法:对1998年3月～2009年10月收治的21例老年急性胆囊穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果:胆囊切除20例,胆囊造口1例,术后除1例并发多器官功能障碍综合征(MOSD)死亡(占4.8%)外,20例均一期愈合(占95.2%)。结论:高度重视老年急性胆囊穿孔的临床特点对治疗预后具有决定作用;明确诊断、及时手术是治疗老年急性胆囊穿孔成功的关键;重视整体抗休克、辅以其他综合治疗、预防并发症是治疗老年急性胆囊穿孔成功的重要环节。

糖尿病患者30例运用中医药调理的效果分析

目的:探讨30例糖尿病患者运用中医药调理的临床效果。方法:2012年4月-2014年4月收治糖尿病患者30例,设为观察组,采用中医药调理方法;另选取同期30例糖尿病患者作为对照组,采取西医治疗。分析比较两组患者血糖控制效果以及满意度情况。结果:观察组血糖控制效果明显优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度(93.3%)显著高于对照组(63.3%),差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过研究可知,运用中医药调理糖尿病患者效果显著,可有效控制血糖水平,提高满意度,值得临床广泛应用。

手术治疗急性上消化道出血的临床分析

目的：回顾分析上消化道大出血患者病例手术治疗情况。方法：对转外科治疗的52例难治性上消化道出血4例患者的病因、病情演变和预后进行回顾性分析。结果：本组52例病例治愈30例，治愈率57．7％，好转率96．2％（50／52），死亡2例。结论：上消化道出血及早手术治疗可改善患者的预后。

初探糖尿病的社区护理方式和存在问题

目的：探析糖尿病患者的社区护理方法及护理问题.方法：选取我社区2012年1月至2014年12月收治的23例糖尿病患者,回顾性分析其临床资料,并给予患者综合性和系统性的护理干预,分析护理效果、护理中存在的问题及对策.结果：护理前,患者的FBG、PBG分别为（9.3±2.4）mmol/L、（11.3±2.1）mmol/L,护理后患者的FBG、PBG分别为（7.2±1.1） mmol/L、（8.4±1.2）mmol/L;相比较差异P〈0.05具有统计学意义;护理前患者的各生活质量评分也显著优于护理后, P〈0.05具有统计学意义.结论：对糖尿病患者进行社区护理干预,能够显著改善患者的生活质量,提高患者的治疗疗效,同时针对相关的护理问题提出解决措施,为以后的社区护理事业的健康发展奠定基础.

康复期精神分裂症患者社区护理效果观察

目的：观察分析社区护理应用于康复期精神分裂症患者中的临床效果。方法：将我院2011年6月到2014年12月收治的40例康复期精神分裂症患者按照双盲法随机分为观察组（在常规药物治疗以及常规护理基础上配合社区护理干预措施）和对照组（仅仅采用常规药物治疗以及常规护理措施），分别采用康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评价两组患者的康复效果以及社会功能，对比两组患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月的MRSS评分、SDSS评分、再次住院率、复发率以及再就业率。结果：两组患者的SDSS评分、MR．SS评分在治疗前以及治疗后3个月的差异并不大。不存在统计学意义（P〉0．05），但是观察组患者在治疗后6个月、治疗后12个月的SDSS评分、MRSS评分相对于对照组显著偏低（P〈O．05）。观察组患者再次住院率（5％）、复发率（10％）、再就业率（50％）相对于对照组30％、45％、15％显著偏低（P〈0．05）。结论：康复期精神分裂症患者在常规药物治疗基础上加强社区护理干预措施，可有效改善患者的精神状态以及社会功能，降低再次住院率以及复发率，在临床上具有较高的应用推广价值。

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

目的研究中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将40例慢性萎缩性胃炎病人随机分为两组，对照组采用常规方法治疗，试验组采用中西医结合治疗，观察两组病人的疗效。结果对照组病人疗效显著6例、好转8例、无效6例，总有效率70％；试验组病人疗效显著10例、好转9例、无效1例，总有效率95％；两组病人总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。