句容市2011年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解2011年句容市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运行质量。方法采用描述流行病学方法,对收集的2011年句容市AEFI报告数据进行分析。结果全年共收集169例AEFI个案,发生率为90.20/10万,以一般反应多见,占93.49%,异常反应占6.51%。涉及疫苗16种,反应发生率最高的为白破疫苗(727.40/10万)。结论 2011年实际报告数远低于预期发生数,句容市AEFI监测系统完整性和敏感性水平偏低,应加强主动监测,规范网络直报,提高及时性与报告完整性。

2012年句容市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解句容市2012年流行性腮腺炎流行病学特征，为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据。方法对2012年1月1日至12月51日全国疾病监测系统报告的句容市流行性腮腺炎病例和暴发疫情资料进行描述性分析。结果2012年，全市累计报告流行性腮腺炎病例1058例，年平均报告发病率为169．26／10万，男女病例报告发病率性别比为1．29：1；时间集中在3～6月份；年龄主要集中在6～20岁（占96．5％）；城区发病率高于农村；流行性腮腺炎暴发疫情主要发生于学校（占97．0％），尤其是小学、中学。结论本年我市流行性腮腺炎报告发病率较往年有大幅度上升，应进一步完善麻疹一腮腺炎一风疹（MMR）联合疫苗儿童免疫规划，提高疫苗接种率，并建议发生暴发疫情时学校启动晨检，加强流行性腮腺炎的监测工作。

针对性护理对社区高血压患者自我管理行为的影响

目的研究针对性护理对社区高血压患者自我管理行为的影响。方法将2011年1月—2013年4月在本社区医院治疗的94例社区高血压患者随机分为两组,每组47例,对照组实施常规护理,研究组实施针对性护理,护理3个月后采用慢性病自我管理问卷(CDSMQ)评价患者自我管理行为改善情况。结果 3个月后观察组舒张压、收缩压均低于对照组(P<0.01);研究组不良嗜好、情绪认知、运动、饮食、服药、定期测血压、定期复查管理等评分均高于对照组(P<0.05)。研究组不良嗜好、服药、定期测血压、情绪认知、运动、饮食、定期复查管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性健康护理有助于改善社区高血压患者自我管理行为,提高治疗效果。

接种百白破疫苗致Arthus反应1例

2011年4月21日，句容市疾控中心通过“疑似预防接种异常反应监测系统”，监测到本市崇明社区卫生服务中心接种点网络报告一例接种百白破（无细胞）后出现Arthus反应，获悉后，立即组织相关专业人员，依据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求，对该起疑似预防接种异常反应进行了现场调查处置，现将调查结果报告如下：

氨氯地平联合复方阿米洛利/缬沙坦治疗老年高血压效果评价

心血管疾病是危害人体健康尤其是老年人的常见病,而高血压已经成为心血管性疾病发生的重要危险因素.有调查数据显示,高血压患病率在≥60岁人群中达到49.1％,多数高血压患者尤其是老年患者需要2种或以上的联合药物治疗血压才能达标.钙通道阻滞剂（CCB）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）组合用药越来越常用[3],但其是否优于CCB与利尿剂联合治疗尚不确定.本文应用氨氯地平联合复方阿米洛利和联合缬沙坦比较,观察两组联合用药方法治疗高血压的效果,为有效合理应用联合用药提供和科学依据.

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效研究

目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效。方法选取句容市崇明社区卫生服务中心2011年4月—2013年4月收治的96例高血压合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组在常规治疗基础上服用缬沙坦胶囊,观察组在常规治疗基础上服用硝苯地平缓释片。观察两组患者治疗前后的血压及空腹血糖水平,比较治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前空腹血糖为(10.7±3.5)mmol/L,观察组为(10.9±3.7)mmol/L,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(t=-0.272,P>0.05);对照组治疗后血糖浓度为(6.8±1.4)mmol/L,观察组为(6.7±1.5)mmol/L,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(t=0.338,P>0.05)。对照组总有效率为83.3%,观察组为97.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=12.527,P<0.05)。结论硝苯地平缓释片具有更好的降压效果,有效率更高,值得临床应用。

头孢克圬联合阿奇霉素治疗老年肺炎的临床效果观察

目的:探讨老年肺炎的有效治疗方法。方法:将60例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用阿奇霉素联合头孢克圬进行治疗,对照组单纯用阿奇霉素治疗。观察两组患者临床症状和体征,检测血浆D-二聚体、血清TNF-α、IL-6、IL-8促炎因子水平。结果:两组患者治疗前D-二聚体、促炎因子水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后D-二聚体、促炎因子水平比治疗前均明显降低,但治疗组下降幅度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗有效率93.3%(28/30),明显高于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢克圬联合阿奇霉素治疗老年肺炎疗效好,不良反应少、值得临床推广应用。

一例肾综合征出血热病例的调查与处理

目的通过对肾综合征患者开展流行病学调查,为更好的降低本地区出血热发病率提供参考依据。方法调查患者发病、诊治经过以及流行病学信息,并据此采取相应的防控措施。结果患者康复出院,密切观察者中未发生新增病例。结论只有通过及时有效采取疫情防控措施,才能降低出血热发病率。

欠发达县在县域经济发展进程中政府的行为选择——兼论欠发达县经济发展中存在的问题及对策

欠发达地区县级政府在促进县域经济发展进程中存在着一系列“缺位”、“错位”、“越位”等失当行为，本文在分析政府行为与经济发展关系的基础上，针对欠发达县经济发展中存在的问题，提出了相应的对策建议，为欠发达县探寻超常规跨越武发展的路子做出了初步探索。

21例卡介苗接种异常反应临床特点及处理体会

目的探讨卡介苗接种异常反应的临床特点以及处理的效果。方法对我社区在2003年01月到2013年01月收治的21例卡介苗接种异常反应惠儿的·1名床处理资料进行回顾性分析，探讨卡介苗接种异常反应的临床特点以及处理的效果。结果21例卡介苗接种出现异常反应患儿中干酪型惠儿占8例，给予局部热敷治疗后均愈合；脓肿型临床表现症状的患儿占9例，给予切开排脓术治疗后均愈合；窦道型临床表现症状的患儿占4例，使用生理盐水清洗创面涂上水杨酸软膏之后均愈合。结论根据卡介苗接种异常反应小儿的临床特点选择相应的处理方法，能够有效缓解临床症状。

镇江市创新型城市建设探索

建设创新型城市是新世纪、新阶段我国城市发展面临的重大战略任务。就镇江市来说,如何提高自主创新能力,增强全社会创新意识,通过创新型城市建设,提高整个城市竞争能力,本文对此进行初步探索。