阴经穴位注射灯盏花素注射液联合康复训练治疗卒中后痉挛状态35例临床观察

卒中是临床常见病、多发病，其发病率和致残率均很高。痉挛状态是卒中后严重的后遗症，痉挛性运动障碍严重影响日常生活能力，是卒中康复的核心和难点。2010-02-2012-12，我们应用阴经穴位注射灯基花素注射液联合康复训练治疗卒中后痉挛状态35例，并与常规针刺联合康复训练治疗35例对照观察，结果如下。

拜尔坦泡沫敷料联合拔毒生肌膏治疗3期压力性损伤的效果评价

目的探讨拜尔坦泡沫敷料联合拔毒生肌膏治疗3期压力性损伤的临床效果。方法选取启东市中医院2021年1月—12月收治的38例3期压力性损伤患者为观察组,给予拜尔坦泡沫敷料联合拔毒生肌膏换药;同期选取海门区中医院收治的42例3期压力性损伤患者为对照组,给予拜尔坦泡沫敷料联合康惠尔清创胶换药。护理第7、14、21、28天时分别观察两组患者的压力性损伤愈合PUSH评分及护理费用,护理28 d时观察两组患者的疗效。结果第28天时,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第7天时,两组患者的压力性损伤愈合PUSH评分差异无统计学意义(P>0.05);而第14、21、28天时,观察组患者的压力性损伤愈合PUSH评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用拜尔坦泡沫敷料联合拔毒生肌膏治疗3期压力性损伤,能有效增强患者的治疗效果,并明显减少了治疗费用。

针灸与益气活血汤联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤随机平行对照研究

[目的]观察针灸与益气活血汤联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按住院顺序随机分为两组。对照组40例甲基强的松龙,开始15～20mg/d,早晚2次服,维持量4～8mg/d。治疗组40例针灸:取后溪、申脉、督脉穴、大椎、腰俞、交感、脑点、神门、皮质下为主穴,坐骨神经及臀神经为辅穴,同时以耳背、耳轮等脊髓相关穴位作为针灸部位,1次/d,根据患者病症及年龄、病史特点将针灸时间控制在25～60min内,持续针灸治疗直至病症得以控制。益气活血汤(黄芪28～33g,红花8～12g,三七粉4～7g,水蛭8～11g,肉桂6g,丹参31～33g,桃仁7～12g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、触觉、痛觉、运动、括约肌功能、运动功能、自理能力、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效8例,无效9例,总有效率77.50%。对照组显效8例,有效14例,无效18例,总有效率55.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经及运动功能改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸与益气活血汤联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤效果显著,值得推广。

针刺配合盆底肌锻炼治疗急性脑梗死后强制性尿失禁59例临床观察

目的观察针刺配合盆底肌锻炼治疗急性脑梗死后强制性尿失禁的临床疗效。方法将118例急性脑梗死后强制性尿失禁患者随机分为2组。对照组59例实施盆底肌锻炼,治疗组59例在对照组基础上实施针刺,疗程30 d。比较2组患者逼尿肌与尿道外括约肌异常情况、膀胱指征的改变情况、治疗效果及尿路感染情况。结果治疗组治疗后逼尿肌与尿道外括约肌异常改善情况明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后患者膀胱最大容积、膀胱最大收缩压、膀胱充盈初始量及尿道闭合压均明显改善(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组愈显率89.83%、总有效率98.31%,对照组分别为61.02%、88.14%,2组愈显率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组尿路感染发生率3.39%,明显低于对照组(13.56%,P<0.05)。结论针刺配合盆底肌锻炼治疗急性脑梗死后强制性尿失禁安全有效,可明显改善临床症状,显著提高治愈率,减少尿路感染。

头针联合小角度复位手法治疗椎动脉型颈椎病的效果观察

目的探讨头针联合小角度复位手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选取2019年7月至2021年1月我院收治的椎动脉型颈椎病患者90例,随机分为两组各45例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上给予头针联合小角度复位手法治疗,比较两组的治疗效果及颈椎功能。结果治疗后,两组的NDI评分、NPQ评分均显著低于治疗前,且观察组的NDI评分、NPQ评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗优良率为95.56%,显著高于对照组的75.56%(P<0.05)。结论头针联合小角度复位手法治疗椎动脉型颈椎病效果确切,可有效改善患者的颈椎功能,值得临床推广应用。

1例碘仿结合艾灸治疗多发压疮的护理

压疮是由于身体局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧，血液循环障碍导致皮肤和皮下组织溃烂坏死。本科2013年收治1例脑外伤术后腰骶部、臀部、双足多处压疮患者，在常规清创的基础上施予艾灸，1日2次，每次15～20min，再用碘仿纱条填塞伤口后予无菌敷料覆盖，并配合精心的护理取得了较好的疗效。现将护理体会报告如下。

针刺联合闪罐对中风患者偏身感觉障碍的影响

目的探讨针刺联合闪罐对中风患者偏身感觉障碍的影响。方法选取2016年2月~2018年2月收治的中风加偏身感觉障碍患者90例,随机分为两组,对照组患者应用单纯针刺治疗,研究组患者应用针刺联合闪罐治疗。分析针刺联合闪罐治疗对中风患者偏身感觉障碍的影响。结果研究组患者的治疗有效率为93.3%明显高于对照组的治疗有效率75.6%(P<0.05);治疗后,研究组综合评分从(12.5±3.1)分提升到(29.6±4.1)分,对照组从(12.4±2.6)分提升到(20.7±3.1)分,两组综合评分均有所提升,且研究组患者的综合评分高于对照组(P<0.05);研究组复合感觉积分从(2.11±0.7)分提升到(4.82±0.9)分、深感觉积分从(4.57±1.0)分提升到(7.52±1.1)分、浅感觉积分从(5.30±1.0)分提升到(17.8±1.8)分,对照组复合感觉积分从(2.19±0.7)分提升到(3.68±0.89)分、深感觉积分从(4.59±1.0)分提升到(6.18±1.1)分、浅感觉积分从(5.21±1.0)分提升到(10.3±1.7)分,两组均有明显提升(P<0.05),且研究组患者三项改善情况均高于对照组(P<0.05),同时,研究组患者浅感觉提升程度优于复合感觉与深感觉(P<0.05)。结论经过临床研究结果表明,中风患者应用针刺联合闪罐对其偏身感觉障碍有较为良好的影响,其临床效果明显优于单纯的针刺治疗,能显著改善患者的感觉功能,治疗方法同样操作简便,用时较少,且成本较低,值得临床推广应用。

针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗及吞咽训练对早期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果

目的研究针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗及吞咽训练对早期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法随机抽取我院收治的68例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,将68例患者分成两组,其中34例患者行吞咽训练设作对照组,另外34例患者在对照组治疗基础上增加针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗设作观察组,对比两组治疗效果及吞咽功能评分情况。结果观察组治疗总有效率94.12%与对照组总有效率73.53%对比,观察组有效率更为理想,两组对比差异显著(P<0.05);根据吞咽功能量表评分进行评价,治疗前,两组吞咽功能评分对比无显著差异(P>0.05);治疗2周后、4周后,观察组吞咽功能评分明显比对照组低,两组对比差异显著(P<0.05)。结论针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗及吞咽训练对早期脑卒中后吞咽障碍患者治疗效果理想,值得推广应用。