后腹腔镜输尿管上段切开取石45例临床分析

输尿管上段结石是一种较常见的泌尿系统疾病，治疗方法较多。20世纪90年代开始，腹腔技术越来越受到广大泌尿外科医生的重视，传统的开放手术治疗输尿管上段结石已逐渐被微创手术所取代。本院对1999年5月-2012年10月收治的45例患者行后腹腔镜输尿管上段切开取石，取得了良好的效果，现报告如下。

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年10月收治的126例前列腺增生患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各63例,对照组患者予以经尿道前列腺电切术治疗,而研究组患者予以经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者的术中出血量、术后3 h钠离子浓度、术后导尿管留置时间以及住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组患者IPSS、QOL、Qmax、RUV等评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且并发症发生率较对照组患者明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生具有显著的临床效果,相应并发症发生率低,能大大减轻患者痛苦,具有广阔的临床应用价值。

14例先天性巨输尿管的诊治报告

目的:研究先天性巨输尿管的诊断和治疗。方法:对14例先天性巨输尿管病人经排泄性尿路造影、B超及膀胱镜+逆行尿路造影检查而确诊。采用巨输尿管裁剪整形再植术、单纯再植或逆流输尿管再植术、巨输尿管折叠再植术。结果:14例先天性巨输尿管经手术治疗后解除了末段输尿管功能性梗阻,肾功能损害得到控制,扩张输尿管恢复正常。

癌症患者的视网膜改变:一项基于综合性医院的横断面研究

目的:观察癌症患者视网膜患病情况及其人群分布特征。方法:采用横断面研究,通过问卷调查方式对2022年10月7日—12月31日启东市人民医院眼科中心行眼底检查的276例癌症患者进行调查。对所有患者行扫描激光检眼镜(scanning laser ophthalmosco,SLO)全视网膜照相检查200°视网膜,对结果异常的患者补充频域相关断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查视网膜异常部位,记录患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、全身疾病及治疗史等,并分析与视网膜病变情况的相关性。结果:共获得275例癌症患者的眼底照片,发现视网膜异常病变113例(41.09%)(95%CI:0.35~0.47)。其中视网膜异常构成占比前5位的病变为:玻璃膜疣(14.18%)、不明原因眼底出血(5.45%)、黄斑及后极部视网膜前膜(4.73%)、黄斑及后极部视网膜椭圆体带连续性中断(4.73%)、黄斑区色素紊乱(4.36%),单因素Logistic分析结果显示,视网膜异常患病率与年龄相关[OR=1.030(1.005~1.055),P=0.020]。结论:癌症患者视网膜年龄相关性和血管炎性病变患病率较高,通过对眼底照片的分析,有望为大量眼科和全身系统性病变的早期筛查、诊治与防治作出贡献。

留置气囊导尿管并发症的发生原因及预防措施

气囊导尿管已被临床广泛应用，它避免了传统导尿管易脱落及需胶布固定的缺点，但其并发症不容忽视。我科自2004-01至今采用留置气囊导尿管导尿305例，并发黏膜损伤5例，拔管困难4例，逆行感染3例，现报道如下。

噻替哌和丝裂霉素C交替膀胱灌注预防膀胱癌复发

１９８２年１月至１９９４年１月１２ａ间，我院对８６例膀胱部分切除术膀胱癌患者，施行噻 哌与丝裂霉素Ｃ交替腔内灌注预防膀胱癌复发。随访８个月至１１ａ，６例失访，６例复发，复发率为７．５％（６／８０）。提示，膀胱部分切除术后腔内灌注化疗防止肿瘤复发效果肯定。我们认为，正规的膀胱灌注化疗和定期复查，是预防和早期发现肿瘤复发的关键。

前列腺增生症合并腹股沟疝同期手术200例分析

目的：探讨经尿道前列腺电切术联合腹股沟疝修补术治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法，分析我院泌尿外科收治前列腺增生症合并腹股沟疝患者200例的临床资料。结果：前列腺电切时间45～110（75．2±5．8）min，切除前列腺组织15～65（36．7±7．8）g。病理报告均为良性前列腺增生；疝手术时间30～65min。患者住院时间8～15（12．1±1．8）d。无手术死亡病例。其中21例TURP手术时间不超过1h。术后留置24F三腔气囊导尿管，生理盐水持续膀胱冲洗3d。手术后5～6d拔除导尿管，恢复自行排尿。术后随访6～12个月，排尿通畅，无尿失禁，疝无复发。结论：经尿道前列腺电切和无张力疝修补手术结合起来，同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝，取得了满意的治疗效果，值得临床推广使用。