癌症患者的视网膜改变:一项基于综合性医院的横断面研究

目的:观察癌症患者视网膜患病情况及其人群分布特征。方法:采用横断面研究,通过问卷调查方式对2022年10月7日—12月31日启东市人民医院眼科中心行眼底检查的276例癌症患者进行调查。对所有患者行扫描激光检眼镜(scanning laser ophthalmosco,SLO)全视网膜照相检查200°视网膜,对结果异常的患者补充频域相关断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查视网膜异常部位,记录患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、全身疾病及治疗史等,并分析与视网膜病变情况的相关性。结果:共获得275例癌症患者的眼底照片,发现视网膜异常病变113例(41.09%)(95%CI:0.35~0.47)。其中视网膜异常构成占比前5位的病变为:玻璃膜疣(14.18%)、不明原因眼底出血(5.45%)、黄斑及后极部视网膜前膜(4.73%)、黄斑及后极部视网膜椭圆体带连续性中断(4.73%)、黄斑区色素紊乱(4.36%),单因素Logistic分析结果显示,视网膜异常患病率与年龄相关[OR=1.030(1.005~1.055),P=0.020]。结论:癌症患者视网膜年龄相关性和血管炎性病变患病率较高,通过对眼底照片的分析,有望为大量眼科和全身系统性病变的早期筛查、诊治与防治作出贡献。

恶性肿瘤放疗患者的程序化护理

目的:探讨恶性肿瘤放疗的程序化护理方法。方法:选取2008年1月～2009年1月我科80例恶性肿瘤放疗患者在治疗前、中、后期进行有针对性的程序化护理。结果:80例患者中除5例改用手术等治疗方法外,75例在护士的精心护理下以良好的状态接受了全部的疗程,无一例因并发症而终止。跟踪回访0.5～1.5年,其中75例患者均生存良好。结论:有针对性的程序化护理能提高放疗患者的依从性,减轻患者的痛苦,预防并发症,提高治疗效果,改善患者的生活质量,延长生命。

恶性肿瘤化疗导致延迟性腹泻的护理干预

目的:探讨恶性肿瘤化疗导致延迟性腹泻的护理干预方法。方法:总结2005年1月～2009年1月我院32例恶性肿瘤化疗导致延迟性腹泻患者的分析评估、病情观察和积极的护理干预措施。结果:32例患者在较短时间内完全停止腹泻,化疗得以顺利进行。结论:积极的护理干预能够减轻患者因腹泻而产生的痛苦,提高治疗效果和患者的生活质量。

小檗碱对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨小檗碱对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞株增殖和凋亡的作用。方法应用MTT、流式细胞仪和软琼脂克隆形成试验,研究小檗碱对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞株增殖和凋亡的作用。结果小檗碱对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞有抑制增殖、促进凋亡和抑制细胞克隆形成能力。结论小檗碱对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞有抑制增殖和促进凋亡作用。

经肝动脉灌注化疗栓塞术与单纯肝动脉灌注术对胃癌肝转移瘤的疗效对比

目的比较经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)与单纯肝动脉灌注术(TAI)治疗胃癌肝转移瘤的疗效。方法回顾性分析50例胃癌肝转移患者的临床资料。结果 TACE组有效率和控制率[76%(19/25)和92%(23/25)]均明显较TAI组[28%(7/25)和68%(17/25)]高(P<0.05);TACE组0.5、1、2生存率[92%(23/25)、56%(14/25)、16%(4/25)]均明显较TAI组[64%(16/25)、40%(10/25)、8%(2/25)]高(P<0.05);两组不良反应发生率[36%(9/25)、28%(7/25)]比较差异不显著(P>0.05)。结论经肝动脉灌注化疗栓塞术较单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤的疗效好。

斑蝥酸钠维生素B_6注射液辅助术后化疗治疗胃癌的疗效观察

胃癌占消化道肿瘤的50％，是最常见的消化道肿瘤，在全部消化道肿瘤死亡构成比中占23％以上，居第一位，严重威胁国人的生命健康。目前首选的治疗方法是手术切除，术后一般采用化疗，但疗效不佳。胃癌术后5年生存期为20％-30％，多数患者仅通过手术难以治愈，术后化疗在提高胃癌生存期治疗中占有重要地位，如何减轻化疗中的毒副反应已成为目前的研究方向，中药的特殊药理作用使其在肿瘤辅助治疗中占有重要地位，我们将斑蝥酸钠维生素B。注射液辅助术后化疗，与对照组作对比分析．现报道如下。

吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的病理类型，占肺癌的80％左右。早期常无症状，所以发现时大部分已属晚期，失去手术机会。化疗成为治疗晚期非小细胞肺癌最有效的治疗方法，吉西他滨是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢抗癌药，目前吉西他滨＋顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌的一线方案，总缓解率能达到37．5％～56．1％，作者用毒副作用小的第二代铂类抗癌药的卡铂代替顺铂，观察其疗效及毒副反应，现报道如下。

CT引导下经皮氩氦刀消融治疗肺癌

目的探讨CT引导下经皮氩氦刀消融治疗肺癌的方法、安全性及疗效.方法对无手术适应证、不能耐受手术或高龄病人不愿接受手术20例肺癌患者,应用以色列的CRYO-HITTM低温冷冻手术系统在CT引导下行经皮氩氦刀消融治疗术.结果本组病例均在CT定位下行氩氦刀靶向治疗,仅有3例有少量气胸、1例少量血胸,手术结束后测定CT值平均下降30～50 Hu,术后近期疗效满意,肿瘤缩小,7例胸痛消失,2例疼痛明显减轻,生活质量改善.结论 CT引导下氩氦刀经皮靶向治疗肺癌是一个新的有效的局部治疗手段,手术安全可靠,术中尽量扩大低温冷冻范围有利于提高治疗效果.

胃癌根治术联合SOX化疗方案对进展期胃癌患者预后的影响

目的探讨胃癌根治术联合SOX化疗方案对进展期胃癌患者预后的影响。方法选取2016年1月至2018年12月100例启东市人民医院收治的进展期胃癌患者作为研究对象,采用随机数表法将纳入的患者分为SOX组(n=50)和DCF组(n=50),均接受胃癌根治术。DCF组患者采用多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶(DCF方案辅助化疗),SOX组予以奥沙利铂+替吉奥(SOX方案辅助化疗)。比较两组的一般资料、围手术期指标、毒副反应程度、3年无进展生存率以及总生存率。结果两组一般资料、各项围手术期指标差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组卡氏功能状态(KPS)评分均较化疗前升高(P<0.05);化疗后,SOX组KPS评分明显高于DCF组(P<0.05)。两组毒副反应程度比较,白细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻、外周神经毒性、肝肾功能损害以及口腔黏膜炎差异均无统计学意义(P>0.05),SOX组恶心呕吐程度低于DCF组(P<0.05)。两组患者3年无进展生存率差异无统计学意义(P>0.05),SOX组3年总生存率为70.00%,明显高于DCF组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者行根治术后联合采用SOX化疗方案更有利于患者预后,可有效提高患者生存率。

异环磷酞胺、美司钠、米托蒽醌及VP-16治疗30例复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的探讨MINE方案(异环磷酞胺、美司钠、米托蒽醌及VP-16)治疗30例复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及安全性。方法患者进行2～8个周期的MINE方案治疗。结果 CR为20.00%(6/30),PR为26.67%(8/30),总有效率为46.67%(14/30)。全组患者骨髓抑制、消化道反应和脱发为常见的不良反应。结论采用MINE方案治疗复发性侵袭性NHL近期疗效好,毒副作用即使对老年患者也能耐受,对于化疗失败和复发的NHL不失为一个较为有效的方案。

帕妥珠单抗及曲妥珠单抗联合化疗就早期乳腺癌辅助治疗临床效果评估

目的 探究帕妥珠单抗及曲妥珠单抗联合化疗就早期乳腺癌辅助治疗临床效果评估。方法 选取2018年10月—2021年10月江苏省启东市人民医院接受诊治的92例早期乳腺癌患者为研究对象。依据临床医嘱用药差异均分为两组,各46例。对照组予多西他赛(T)联合环磷酰胺(C)双药化疗;观察组则予以帕妥珠单抗及曲妥珠单抗联合化疗。对比两组治疗效果、不良反应发生以及预后情况。结果 观察组临床总有效率(89.13%)高于对照组(69.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.373,P=0.020);不良反应发生率(8.70%)低于对照组(30.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.907,P=0.009);且疾病转移率(6.52%)低于对照组(26.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.452,P=0.011)。结论 在早期乳腺癌辅助治疗中实施帕妥珠单抗及曲妥珠单抗联合化疗的效果理想,其能有效提高患者治疗效果,降低不良反应发生率,改善其预后。

人文关怀对乳腺癌术后轻度焦虑影响的研究

目的对乳腺癌根治切除术后轻度焦虑患者的心理进行研究,探讨人文关怀对患者康复产生的影响。方法选取乳腺癌根治切除术后首发轻度焦虑的78例患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,各39例。对照组患者予常规护理及抗焦虑治疗,干预组实施常规护理与人文关怀模式护理,通过汉密尔顿焦虑量表评分、患者满意度问卷调查对两组患者干预前与干预后两个月的状态进行评价,讨论人文关怀模式对乳腺癌根治切除术后焦虑患者的效果。结果随访两个月后比较两组汉密尔顿焦虑量表评分,均比治疗前显著降低(P<0.05);干预组住院患者满意度高于对照组(P<0.05);干预组汉密尔顿焦虑量表各项评分下降更显著(P<0.05)。结论人文关怀对改善乳腺癌根治切除术后患者的焦虑有显著效果。

舒适护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果评价

目的对肺癌化疗患者应用舒适护理模式干预的效果进行探讨。方法选取肺癌化疗患者共64例进行护理干预实验分析,均为我院2016年3月至2016年12月间收治,按照患者入院的编号顺序分组对比,分别设置为观察组和对照组,分别给予舒适护理模式和常规护理模式,每组均32例,观察不同护理干预模式的应用效果。结果从患者生活质量进行对比,干预后观察组患者的生理功能评分、情绪状态评分、精神健康状态评分、总体健康评分均高于对照组,t检验组间差异(P<0.05)。从护理满意度进行对比,观察组和对照组患者的护理满意度分别为:96.88%、75.00%,χ2检验组间差异(P<0.05)。从护理不良反应发生率进行对比,观察组以为6.16%远远低于对照组的31.26%(P<0.05)。结论应用舒适护理进行干预,可有效减少患者的不良反应发生率,提高治疗效果,故值得临床推广于肺癌化疗患者的护理工作中。

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的观察紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2014年1月至2018年1月本院收治的60例局部晚期NSCLC患者。随机分为两组,对照组予以放疗治疗,观察组则予以放疗联合紫杉醇联合顺铂同步化疗治疗。比较两组临床疗效、中位生存时间、治疗前后患者生活质量评分,以及毒副作用。结果治疗后观察组临床疗效、中位生活时间、生存质量评分均优于对照组(P <0.05)。观察组毒副作用高于对照组(P <0.05)。结论放疗联合紫杉醇联合顺铂同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效确切,可更好改善生活质量评分,但副作用也增多。

PDCA管理模式对白血病患者健康知识掌握及生活质量的影响

目的探讨PDCA管理模式对白血病患者健康知识掌握及生活质量的影响。方法选取2015年10月～2016年12月在该院接受治疗的白血病患者60例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行PDCA护理管理模式。观察并比较两组患者知识掌握度、护理满意度及生活质量。结果观察组患者健康知识掌握率、护理满意度及平均住院天数优于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组患者在不同护理模式干预下，通过生活质量功能量表（躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能）与生活质量症状量表（疲乏、疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘）方面比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对白血病患者实施PDCA管理模式可以缩短住院时间，提高护理满意度、患者知识掌握度及生活质量，值得临床推广应用。