新形势下加强医院党建工作的实践与探讨

加强医院党建工作,是医院党组织贯彻党的路线、方针、政策的重要体现,是充分发挥医院的社会功能、服务功能的重要途径,在新形势下,进一步加强医院党建工作是医院适应不断发展的医疗体制改革、实现自身可持续发展必然选择。本文以实际工作中开展的党建工作,阐述了在医院基层党组织建设实践工作中的具体做法,列举了医院基层党组织建设的主要内容,分析了加强医院党建工作的重要性和实效性。最终认为在新形势下加强医院党建工作,更加有力推动医院的发展,可以为广大人民群众提供更好的服务。

开腹与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床比较

目的:比较观察开腹与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床疗效。方法:2005年12月至2009年12月,78例卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者随机分为开腹组和腹腔镜组,每组39例,比较观察两组的手术效果及术后复发、受孕情况。结果:腹腔镜组的手术时间、肛门排气时间和住院时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组痛经改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组复发率低于开腹组,受孕率明量高于开腹用(P<0.05)。结论:腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿进行治疗,可以减少患者的手术时间、肛门排气时间和住院时间和术中出血量,降低复发率,提高妊娠率。

米索前列醇在剖宫产术剔除子宫肌瘤中的应用效果

目的观察米索前列醇在剖宫产术中剔除子宫肌瘤的应用效果。方法将100例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的产妇随机分为观察组51例和对照组49例。观察组麻醉成功后于阴道后穹窿及直肠分别置入米索前列醇2枚(400μg),胎儿取出后子宫壁肌内注射缩宫素20U及静脉注射缩宫素20U;对照组仅于胎儿取出后子宫壁肌内注射缩宫素20U及静脉注射缩宫素20U。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、排气时间、产褥病发生时间及产后出血情况。结果观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产褥病率及产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产术中剔除子宫肌瘤应用米索前列醇安全有效。

脑梗死与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的探讨脑梗死与幽门螺杆菌感染的关系。方法随机选择来启东市第七人民医院神经内科诊治的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者120例,健康体检者120例,分为两组,分别进行13C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌,并对幽门螺杆菌阳性者给予抗幽门螺杆菌根治性治疗。对幽门螺杆菌阳性率进行统计学比较。结果脑梗死患者组幽门螺杆菌阳性率高于正常对照组(P<0.05);动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者组幽门螺杆菌阳性率亦明显高于其他各类脑梗死组和正常对照组(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的发生发展起到了一定的作用。

剖宫产术后持续高热45例原因分析及处理

目的：探讨剖宫产术后持续高热的原因及临床治疗方法。方法：选择本院2001年1月1日~10月31日剖宫产术后持续3d以上体温超过39℃的45例患者的临床资料进行回顾性分析,分析持续高热的原因、治疗措施及效果。结果：剖宫产术后持续高热的原因有吸收热、上呼吸道感染、乳腺炎、切口感染、子宫内膜炎及子宫肌炎、原发性腹膜炎等,其中宫内感染、乳腺炎及切口感染是主要原因,采取抗感染及针对原发病灶治疗后,45例患者均获得治愈。结论：感染是剖宫产术后持续高热的常见原因,采取针对病因的合理治疗能够取得较好的临床效果。

高位结扎加泡沫硬化治疗下肢静脉曲张

目的探讨高位结扎+泡沫硬化疗法治疗单纯性下肢静脉曲张的效果。方法我科采用高位结扎+泡沫硬化治疗单纯性下肢静脉曲张120例。观察并发症的发生率和疗效。结果 120例均治疗成功,术中无一例出现肺栓塞、卒中、过敏性休克等严重并发症。结论手术+泡沫硬化疗法治疗下肢静脉曲张疗效确切、并发症少,微创、美观、安全、操作较简单,值得推广。

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的观察应用锁骨钩钢板对NeerⅡ型的锁骨远端骨折和TossyⅢ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定的治疗效果。方法从2003年6月至2007年12月，我院外科共收治17例锁骨远端骨折（NeerⅡ型）和24例肩锁关节脱位（TossyⅢ型）的病人。41例病人均行手术治疗锁骨钩钢板内固定，术后早期行肩袖等肌肉的收缩练习，3周左右可进行肩关节功能活动。术后随访3～27个月。结果采用Lazzcano标准评定：优36例，良5例。术后6周均完全恢复日常生活和工作能力，无一例患者出现伤口感染，未发生锁骨下神经、血管损伤，内固定无松动及脱出，无骨折不愈合或畸形愈合等现象，X线片显示锁骨骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位发生。随访X线片显示未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠、不损伤关节面、关节功能恢复快等优点，是一种可靠的手术方法。

超敏C反应蛋白与代谢症候群的相关性分析

目的探讨超敏C反应蛋白与代谢症候群的相关性。方法选择2013年11月至2014年10月于该院就诊的代谢症候群患者42例作为观察组,另选择同期在该院接受健康体检的健康者42例作为对照组,两组研究对象均在本院接受体质量指数(BMI)、血压和实验室检查指标(血糖、血脂和hs-CRP)检测,比较hs-CRP水平与各检测指标的相关性,分析hs-CRP与代谢症候群的相关性。结果在hs-CRP指标水平方面,观察组明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)指标水平方面,观察组均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、TG指标与hs-CRP呈正相关性。在HDL-C指标水平方面,观察组明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP与HDL-C呈负相关性。结论代谢症候群患者hs-CRP指标水平会出现不同程度的升高,且hs-CRP与患者BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、TG、HDL-C指标水平存在一定相关性。

178例老年阑尾炎诊治分析

目的:研究老年阑尾炎特征以及探究优化治疗方法。方法:对178例老年阑尾炎患者临床资料进行分析研究。结果:对患者采取"三一"式小切口阑尾切除术进行阑尾切除手术,158例患者术前诊断为急性阑尾炎,20例患者术前被诊断为腹膜炎,术后经确诊为阑尾炎,其中96例患者并发冠心病、高血压、糖尿病等。结论:老年阑尾炎在临床症状不够明显,要引起高度重视,科学诊断与手术,及时开展手术,提高患者康复效果。

非布司他联合依托考昔治疗痛风性关节炎效果观察

目的观察非布司他联合依托考昔治疗痛风性关节炎的临床效果.方法选择医院2015年6月-2018年3月收治的痛风性关节炎患者52例,采用抽签法分为观察组和对照组各26例.对照组采用依托考昔片治疗,观察组采用非布司他联合依托考昔治疗.比较2组患者临床疗效、IL-1β、UA、ESR、TNF-α、CRP、VAS及用药不良反应发生情况.结果观察组总有效率为96.15%高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(χ^2=6.5840,P<0.05).治疗前2组IL-1β、UA、ESR、TNF-α及CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组IL-1β、UA、ESR、TNF-α及CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组VAS评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为15.38%低于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对痛风性关节炎患者选择非布司他联合依托考昔治疗可提升用药效果,降低IL-1β、UA、ESR、TNF-α及CRP水平,降低VAS评分,减少用药不良反应,从而对痛风性关节炎患者的早期康复奠定基础.

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎疾病对其并发症以及生活质量改善的影响

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎疾病对其并发症以及生活质量改善的影响。方法在2018年1月—2020年5月期间选取启东市第六及第七人民医院收治的78例胆囊炎患者进行研究,按照入院的时间顺序将患者分为观察组和对照组,每组39例。观察组以腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组行开腹手术,对比两组的并发症以及生活质量、手术指标。结果观察组手术出血量(10.22±2.11)mL,手术时间(62.54±4.33)min,住院时间(5.34±1.76)d,胃肠道功能恢复时间(24.87±4.38)h,优于对照组,差异有统计学意义(t=35.586、30.720、7.210、6.402,P<0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别是5.12%(2例)、20.51%(8例),组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05);观察组治疗后躯体、心理、角色以及社会4项生活质量评分分别是(84.53±5.21)分、(78.46±3.87)分、(80.18±3.27)分、(82.26±3.26)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=6.290、4.784、7.693、8.815,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎疾病对患者生活质量的改善有积极作用,可以减少并发症,并且手术损伤更小,恢复较快。

联用奥美拉唑和奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的效果分析

目的探讨联用奥美拉唑和奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床效果。方法选取我院消化内科收治的非静脉曲张性消化道出血患者共100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例。其中,对照组以单纯奥美拉唑治疗,观察组以奥美拉唑联合奥曲肽治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为94%,明显高于对照组的68%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者止血时间为(13.8±1.2)h,少于对照组的(23.8±2.3)h,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑和奥曲肽联合应用于治疗非静脉曲张性消化道出血,具有较好的疗效,值得推广。

米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的疗效观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的临床效果。方法将45例高危妊娠孕妇随机分为试验组23例和对照组22例。试验组予米非司酮片75mg晨口服,服药前后禁食2h,每天1次,连服2d;第2天服药后阴道后穹窿放置米索前列醇50μg,如未临产,隔4～6h重复1次,限3次。对照组予依沙吖啶100mg注入羊膜腔内引产。观察2组引产效果及引产时间。结果试验组完全流产率为69.6%、引产成功率为87.0%分别高于对照组的59.1%和68.2%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组引产时间为(16.6±3.8)h短于对照组的(29.8±3.2)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产效果显著,值得临床推广应用。

孕妇急性阑尾炎的手术治疗分析

目的探讨妇女妊娠期急性阑尾炎的临床特点及治疗方法,防止流产、早产或死胎的发生。方法对外科2008年5月～2011年7月收治的30例妊娠期合并急性阑尾炎患者的临床症状表现、诊断及治疗过程进行回顾性分析;其中急性阑尾炎穿孔者8例,未穿孔者22例;手术治疗21例,保守治疗9例。结果孕妇均全部治愈,早产2例,流产、死胎及早产新生儿死亡共6例,胎儿损失率20.00%(6/30)。其中阑尾穿孔者胎儿损失率为50.00%(4/8),未穿孔者胎儿损失率为9.09%(2/22);阑尾穿孔者的胎儿损失率明显高于阑尾未穿孔者,具有显著性差异,(P<0.05)。结论妇女妊娠期合并阑尾炎早期在产科与外科结合下,诊断明确后应尽早手术治疗,对孕妇是否发生流产、早产或死胎的现象有着重大影响。

无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠方法的探讨

目的对单纯无痛人工流产术与无痛人工流产术前阴道置药的临床效果进行比较。方法将孕周<8周,要求终止妊娠的145例早期妊娠孕妇随机分为A组72例和B组73例,A组采用静脉推注丙泊芬行无痛人工流产术,B组采用术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,然后再行无痛人工流产术。观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间。结果 B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇可加强子宫收缩,易于手术操作,出血量少,阴道出血时间短,值得临床推广应用。

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法56例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组。对照组采用奥美拉唑治疗1周,治疗组采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗4周。结果治疗组消化性溃疡有效率为93.3%,对Hp清除率为90.0%,复发率为12.5%;对照组有效率为76.9%,对Hp清除率为65.4%,复发率为21.4%。结论奥美拉唑三联疗法对溃疡有较高的愈合率、Hp清除率及较低的复发率。

奥曲肽治疗急性胰腺炎25例疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效。方法45例急性胰腺炎患者随机分为治疗组25例和对照组20例。分别观察两组治疗后症状缓解、体征减轻、血尿淀粉酶(AMS)下降时间,判断疗效。结果治疗组在临床症状、体征、血、尿淀粉酶恢复正常天数均明显短于对照组,治疗组总有效率为92.00%,明显优于对照组75.00%(P<0.05)。结论奥曲肽是治疗急性胰腺炎有效药物。

急性心肌梗死临床治疗效果分析

目的分析急性心肌梗死的临床治疗效果。方法抽取我院2014年8月~2015年8月间收治的66例急性心肌梗死患者,随机分为对照和研究组,给予对照组患者基础治疗,研究组则在对照组治疗基础上采用溶栓治疗,探讨两组患者在临床治疗过程中产生的不同效果。结果治疗后,研究组临床总有效率为93.94%、并发症发生率为15.15%,对照组临床总有效率为78.78%、并发症发生率为54.55%,两组相比差异显著,存在统计学意义（P〈0.05）。结论常规治疗急性心肌梗死的同时,加用溶栓治疗的效果较为良好,预后效果明显,对临床死亡率的降低具有重要意义,具有较好的临床应用价值。

高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响

目的 :探讨高危妊娠对孕产妇分娩方式以及新生儿的影响。方法 :选取我院2010年3月至2012年5月期间收治的300例高危妊娠孕产妇作为观察组,另外选取这一时期在我院住院的正常妊娠的孕产妇作为对照组,比较两组孕产妇的分娩方式以及新生儿的状况。结果 :观察组的产妇实施剖宫产的比例显著高于对照组的产妇(χ2=45.7,P<0.01),其自然分娩的比例则显著低于对照组(χ2=37.1,P<0.01),进行阴道助产的比例两组之间无统计学差异(χ2=6.8,P>0.05);观察组和对照组产妇所产新生儿的总异常率具有统计学差异(χ2=32.3,P<0.05)。结论 :高危妊娠是威胁母婴生命健康的主要因素之一,因此,医院必须做好高危妊娠孕产妇的产前和产后准备工作,及时地解决其存在的问题,以使高危妊娠对孕产妇和新生儿的影响降至最低。