集中式与分散式两种培训模式对护士气道护理能力培训效果研究

目的探讨提高临床护士气道护理能力的方法,维护患者气道安全。方法全院14个病区各层级(3年内、3-5年、5年以上)各2名共抽取84名临床护士,分组采取集中式和一对一分散式培训两种模式,并进行培训后的气道护理6项操作考核,将考核结果进行分析。结果两组护士"吸痰"和"人工气道固定"两项操作考核差异无统计学意义(P>0.05),气囊上方滞留物清除、经口气管插管口腔护理、气囊测压操作、经气管插管、气管切口换药技术四项操作考核分散式培训组均优于集中式培训组(P<0.05)。结论分散式培训模式能有效提高本院护士气道护理的能力,减少人工气道相关并发症,保证患者安全。

延伸护理服务在早产儿中的应用

目的：探讨早产儿延伸护理服务模式的临床应用。方法：选取2013年3月至2014年12月在我院收治的120例早产儿作为研究对象，随机分为对照组和研究组各60例，对照组接受传统的护理服务模式，研究组接受早产儿保健延伸护理服务模式。出院后对两组研究对象进行调查，了解家属对医院护理服务的满意度、家属对早产儿护理的熟练程度，早产儿的生长发育情况。结果：研究组家属对医院护理服务的满意度提高，家属基本熟悉掌握了早产儿的护理工作，在护理方面的熟练程度及满意程度均高于对照组，患儿患病次数远低于对照组，母乳喂养情况、新生儿护理方面的知识掌握程度均优于对照组，回院随访率显著优于对照组，差异具有统计学差异（P〈0.05）。结论：新生儿延伸护理服务模式的构建，拓展了优质护理的内涵，促进早产儿健康成长，具有实际推广意义。

63例结核性淋巴结炎临床分析

目的分析淋巴结结核患者发病情况、诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析2000年4月至2006年4月间63例本院确诊的淋巴节结核病人临床资料。结果颈淋巴结最常见,40例占63.4%。其次为腋下淋巴结结核17例(26.9%)、其它部位6例(9.5%)。多数病人结核菌素试验呈阳性反应。细针针吸活检所获得标本,51例作结核分支杆菌培养检查。18例(18/51)病人分离出结核分枝杆菌,敏感性极高(35.3%)。结论淋巴结结核在我国仍是一个常见病,且以外地民工多见。应充分重视。可采用结核菌素皮肤试验和细针活检术(FNA)相结合,诊断并不困难。

沟通式宣教结合路径式管理对妇科围手术期患者的影响

目的探讨沟通式宣教结合路径式管理对妇科围手术期患者的影响。方法选取2013年6月～2014年6月本院100例妇科手术患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组。患者入院后，对照组根据实际情况给予常规治疗和宣教：观察组采用沟通式宣教结合路径式管理，比较两组患者对手术带来的不良情绪、术前术后的认知配合能力及对护理质量的满意程度。结果观察组围手术期不良情绪明显低于对照组（P〈0．05），术后康复知识的掌握情况、患者对护理质量的满意度均高于对照组（P〈0．05）。结论沟通式宣教结合路径式管理对妇科围手术期患者有积极的影响，使妇科围手术期管理更规范更科学，能提高患者满意度，提升护理质量内涵．值得临床上手术科室推广应用。

子宫肌瘤不同手术方式对卵巢功能的影响

目的通过检测血清AMH(anti-Miillerian hormone)水平及术后改良Kupperman评分探讨子宫肌瘤不同手术方式对卵巢功能近期和远期的影响。方法选择2014年1月—2015年7月因子宫肌瘤需手术的患者120例,分为子宫肌瘤切除组(A组,n=40),全子宫切除组(B组,n=40),全子宫加双侧输卵管切除组(C组,n=40),分别检测并比较三组患者术前2 d、术后1、6、12个月的血清AM H水平,同时在相应节点用改良Kupperman评分评估围绝经期症状的严重程度。结果 B组、C组术后6个月、术后12个月与术前2 d相比,AMH水平均明显降低(P<0.05);组间比较:相对于A组,B、C组术后6个月,术后12个月AMH明显降低(P<0.05)。与术前2 d相比,B组、C组术后1个月评分均无明显变化(P>0.05),术后6个月和术后12个月评分明显升高(P<0.05);相对于A组,B、C组术后6个月和术后12个月评分明显升高(P<0.01)。结论子宫肌瘤切除术对卵巢功能影响较小,而临床效果与子宫次全切除术基本相当,全子宫切除术患者及全子宫加双侧输卵管切除患者术后6、12个月卵巢功能减退明显,在满足手术适应证的前提下,可首选子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤,降低对卵巢功能的影响。