基层医院开展整体护理工作的探讨

护理模式的改革是护理专业发展的必然结果，而整体护理的推广应用是适应社会需求和发展护理事业的新路子。我院是一所基层医院，根据本院的自身条件，从实际出发，因地制宜地建立了整体护理模式病房，经过近一年的实践，深受患者、家属及社会的好评，获得了良好的社会效益和经济效益。

乳糜尿的外科治疗

自1984～1996年,我们共收治乳糜尿157例,获得满意的疗效,现报告如下。临床资料一般资料:本组157例,男性97例,女性60例,年龄23～79岁,平均48.2岁。有尿频、尿急、排乳糜尿或乳糜血尿史,病程1个月至21年,平均5.8年。术前尿乳糜定性均为阳性,72例行血微丝蚴检测阳性3例。IVP...

干眼症患者的临床特征及疗效分析

目的:探讨干眼症患者的临床特征以及对症采用综合治疗的效果分析。方法:对68例干眼症患者进行病因分析,并根据症状不同,分为轻中度干眼症和重度干眼症,采用相应的综合治疗方法。结果:干眼症患者68例中的轻中度患者均获得满意疗效,而重度患者的临床症状亦有明显改善。结论:应根据患者的具体病情、干眼不同的阶段以及患者不同的卫生知识和经济状况,选用不同的治疗方法。

山楂茶叶汤治疗酒精性肝病的疗效观察

通过山楂茶叶汤治疗酒精性肝病 10 8例临床观察 ,表明该方有较好的消除症状与体征、退黄、降酶、改善蛋白代谢等作用。1疗程 (3个月 )后 ,治疗组总有效率为 93.5 % ;而单纯戒酒对照组 10 2例总有效率为 71.6 %。经统计学处理 ,二者疗效有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,疗效以山楂茶叶汤为优。

3种脱敏剂治疗牙本质敏感症的疗效比较

目的综合分析比较极固宁TM脱敏剂、MS Coat脱敏剂和Systemp脱敏剂等3种牙本质脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床疗效。方法选取牙本质敏感症的患者120例共180颗患牙检查记录敏感度,分3组,分别用MS Coat脱敏剂、Systemp脱敏剂和极固宁TM等3种脱敏剂治疗,治疗后随访1、6、12个月,分别记录分析检查结果。结果 3种药物的即时效果均较好,6个月后(χ2=6.236,P=0.044)和12个月后(χ2=6.190,P=0.045)的差异有统计学意义,其中极固宁TM脱敏剂的有效率在80%以上,明显优于其他两种,且随着观察期的延长其疗效下降趋势较其他两种缓慢。结论极固宁TM脱敏剂疗效优于MS Coat脱敏剂和Systemp脱敏剂,更具有临床应用价值。

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术中的效果。方法:将我院2009年12月至2010年6月收治的100例无痛人工流产术的患者分为两组瑞芬太尼复合丙泊酚组(Ⅰ组)和丙泊酚组(Ⅱ组),每组50例。Ⅰ组先静脉给予瑞芬太尼0.5ug/kg,再缓慢静脉注射丙泊酚1.5mg/kg。Ⅱ组静脉给予丙泊酚2mg/kg,术中两组患者均视情况单次追加丙泊酚0.5-1mg/kg。监测心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)各项生理参数。记录丙泊酚的用量、术毕清醒时间、及离院时间,并观察两组患者术中镇痛效果。结果:两组患者的术后的SBP、HR、SpO2较术前无显著性差异(P>0.05)。术中BP、HR、SpO2Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P<0.05);两组术前与术中BP、HR、SpO2比较,Ⅰ组术中低于术前(P<0.05),Ⅱ组术中显著低于术前(P<0.01)。丙泊酚用量Ⅰ组明显低于Ⅱ组、术毕情清醒时间、离院时间Ⅰ组短于Ⅱ组。术中镇痛效果Ⅱ组明显差于Ⅰ组(P<0.05)结论:瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术,使患者镇痛、镇静充分,苏醒迅速,并发症少,术后即可离院。

脑外伤手术中急性脑膨出治疗观察

目的探讨脑外伤手术中急性脑膨出发生的原因及临床处理措施。方法回顾性分析2008年1月～2011年1月间收治的240例脑外伤手术患者,其中40例重度颅脑外伤患者手术过程中出现急性脑膨出,对其采用去大骨瓣减压术和血肿清除术,观察临床疗效并分析脑膨出出现的原因。结果本组患者中27例经抢救无效死亡,13例存活。急性脑膨出产生的主要原因有:重型颅脑损伤15例、迟发性血肿9例、急性脑肿胀5例、术中继发颅内血肿形成5例、脑血管调节功能受损4例以及长时间脑组织缺血缺氧2例等。结论根据脑膨出产生的不同原因,采取不同的针对措施,可有效降低病死率与致残率。通过清除颅内血肿降低颅内压,改善脑部供血与供氧,积极预防手术过程中出现脑膨出。

西藏拉萨市林周县全民体检健康分析报告

目的为贯彻落实西藏自治区党委、政府关于着力保证改善民生,搞好医疗卫生工作,启动实施全民健康体检工程的重要指示精神;了解我县全民健康状况,发病原因,为改善我县全民健康状况采取举措提供第一手宝贵资料;为政府部门提供对卫生事业的决策的重要参考,逐步促进我县卫生事业更好更快地发展,为改善民生、促进社会和谐发展提供有力保障。方法林周县卫生部门在自治区各级政府及卫生行政部门的支持和领导下,自2012年5月起对林周县全体全民实施了免费健康体检工作,截止2012年8月15日已圆满完成,历时4个多月。结果共计完成体检人数57857人,占林周县应体检人数的95.3%。体检发现林周县全民中患病率排前三位的疾病分别是高血压(18630人,30.7%),胆囊炎(15622人,25.7%),乙型肝炎(6943人,11.4%);僧尼体检发现患病率排名前三位的疾病是高尿酸血症(254人,34.5%),肝功能不良(184人,25.1%),胆囊炎(177人,24.1%);0～18岁儿童及青少年中疑似先天性心脏病患者163人,其中47例完成进一步检查后筛选出确诊病例7例,推测0～18岁人群总体先天性心脏病患病率为0.16%。通过分析发现:林周县全民所患疾病中以高血压、消化道疾病等不当饮食相关性疾病为主;0～6岁儿童中以贫血、低体重、缺钙等营养不良性疾病为主,且明显高于我国平均水平;南部居民整体健康状况略优于以卡拉山为界的北部;本次0～18岁先心筛查发现林周县先天性心脏病患病率并不高于全国平均水平。结论改变营养状况及不合理的饮食结构、健康宣教、加强基层卫生保健等干预措施应成为提高林周县全民整体健康状况的迫切手段。

病人跌倒的预防

病人跌倒的预防江苏省吴江市盛泽医院２１５２２８惠康明在医院病区内屡见病人跌例，常以日落黄昏后跌倒的病人开始增多，其中半数以上发生在深夜护士交接班期间，尤其是老年病人，从深夜１１时半至次日７时半，在上厕所或洗漱时最容易发生跌倒。例如：某病人起床去厕所内...

置入喉罩通气道静脉全身麻醉用于乳腺外科手术效果分析

目的:置入喉罩(LMA)通气道静脉全身麻醉用于乳腺手术,为呼吸道管理措施提供方便、安全的保障。方法:置入喉罩通气道时结合患者张口情况的选择舌面法(标准法)或腭面法(反转法)。结果:只要选对置入方法都能顺利完成。结论:置入喉罩通气道操作简单、安全方便、生理影响轻微,保障呼吸道通气顺畅,并可吸入麻醉气体增强麻醉效果,静脉给予肌松药可完成乳腺癌根治术。

小细胞肺癌54例临床表现和诊断分析

分析54例小细胞肺癌的临床表现和诊断。呼吸道症状为主要表现，且以中央到为主（87％），易远道转移，Ⅳ期为29．6％，纤支镜对SCLC确诊率为95．1％.

16层螺旋CT血管造影在脑血管疾病筛查与诊疗中的价值

目的:评价16层螺旋CT血管造影在脑血管疾病筛查与诊疗中的价值。方法:回顾分析我科25例头颅16层螺旋CT平扫及血管造影患者的临床和影像学资料,其中11例行CTA检查后进行MRI及MRA检查,8例行DSA及手术治疗。结果:CTA显示25例患者中8例为动脉瘤,5例动脉狭窄、闭塞,1例动静脉畸形,1例烟雾病,4例为动脉瘤术后复查,3例动脉狭窄、闭塞治疗后复查,3例阴性,8例证实。结论:16层螺旋CT血管造影为脑血管疾病筛查、病因诊断、治疗效果观察的首选检查方法。

小儿支原体肺炎不同年龄组临床表现差异分析

52例小儿支原体肺炎临床表现中，＞3岁组比≤3岁组，咳嗽与胸部X线表现明显，而肺部体征少。故≤3岁组易误为病毒性肺炎。

苓桂术甘汤今用

苓桂术甘汤为著名经方，由茯苓、桂枝、白术、甘草４味药物组成，《伤寒论》治“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者”，《金匮要略》治“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”，均为饮停中焦之候。笔者以此为依据，临床用于多种病症，均收到良好效...

复杂性上尿路结石合并慢性肾功能不全46例分析

报道４６例复杂性上尿路结石合并慢性肾功能不全，并进行临床分析。术前口服大黄苏打片降低ＢＵＮ、纠正酸中毒有较好疗效。可根据ＧＦＲ决定手术时机及治疗方法，术后采取双管双向引流，保证引流通畅，利于肾功能恢复。

小儿支原体肺炎35例临床分析

小儿支原体肺炎３５例临床分析江苏省吴江市盛泽医院２１５２２８于伯荣肺炎支原体（ＭｙｃｏｐｌａｓｍａＰｎｅｕｌｍｏｎｉａ，简称ＭＰ）是小儿呼吸道感染的常见病原之一，支原体肺炎约占小儿肺炎的２０％，感染多发生于年长儿．近来婴幼儿感染报道也逐渐增多。本文就...

DHS联合空心钉治疗股骨粗隆间骨折效果观察

目的:探讨DHS联合空心钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析26例股骨粗隆间骨折患者临床资料,对其均采用DHS联合空心钉手术治疗。结果:26例患者随访平均时间(17.4±5.2)个月;骨折全部愈合,平均愈合时间(4.5±1.2)个月;住院期间无一例发生死亡,按照Harris疗效评定优21例,良4例,差1例,优良率为96.1%。结论:DHS联合空心螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折临床效果显著,固定牢靠,患者可早期行功能锻炼,降低并发症,值得推广。