2011年江苏省吴江地区手足口病流行病学调查及其危险因素分析

目的了解2011年1—8月吴江市手足口病的疫情并探讨其危险因素。方法采用描述流行病学研究方法,分析2011年1—8月手足口病流行病学特征,对该市第一人民医院就诊的手足口病患儿的临床表现进行分析,研究其危险因素。结果 2011年1—8月该市手足口病共发病835例,其中男性519例,女性316例;年龄集中1～3岁和4～6岁。分别为447和287例,分别占发病总数的53.53%、34.37%;发病时间从4月开始增多,集中在6—8月,7月为发病最高峰;该市各镇均有病例报告,高发区域为松陵、开发区及盛泽。医院儿科门诊、住院及留院观察的手足口病患儿,共计483例,其中中枢神经系统受累的患儿(重症)34例,占病例总数的7.04%;无中枢神经系统受累的患儿(轻症)449例,占总数的92.96%。经统计学分析,发热时间与重症病例相关(t=6.65,P<0.01),年龄与性别与重症病例无显著相关。结论吴江市2011年手足口病发病平稳,发热时间长是手足口病重症的危险因素,判断方法简单,可在基层推广,指导临床医师对重症患儿进行早期诊断和治疗。

激素吸入后应用2%碳酸氢钠涂口腔预防小儿鹅口疮的效果观察

目的观察吸入布地奈德后,用2%碳酸氢钠涂口腔预防鹅口疮的效果。方法将198例喘息性肺炎患儿随机分为实验组106例和对照组92例,对照组在激素吸入后喂奶或喂水,实验组在对照组的基础上,用2%碳酸氢钠涂擦口腔。结果 2%碳酸氢钠涂擦口腔后鹅口疮的发生率明显低于对照组。结论激素吸入治疗后应用2%碳酸氢钠涂擦口腔对预防鹅口疮的发生有显著疗效。

足月新生儿黄疸临床病因分析

2002年7月～2006年12月我科住院的新生儿黄疸患儿中，绝大多数为晚期新生儿及婴儿黄疸，现就所有资料作回顾性分析，对其病因作相关探讨。 1资料与对象 1．1临床资料人选病例为足月晚期新生儿及婴儿．共209例，男122例，女87例，年龄最小8天，最大49天，其中8～14天42例，15～28天109例．〉28天58例，

婴幼儿哮喘140例危险因素调查与分析

目的通过回顾性调查探讨婴幼儿哮喘的危险因素,并分析危险因素在哮喘发生、发展中的地位。方法收集符合婴幼儿哮喘诊断标准的患儿140例,并以年龄、性别相匹配的门诊健康儿童125例作对照组,对曾患毛细支气管炎、过敏性疾病史、父母有过敏性疾病和被动吸烟史4种危险因素进行回顾性问卷调查。回答"是的"作为阳性结果,统计每组婴幼儿的阳性病例,并统计单因素与多因素在两组中阳性结果比较。结果4种危险因素阳性病例在婴幼儿哮喘组均明显高于对照组,差异具有显著性;单因素与多因素的比较,单因素两组差异无明显意义,而多因素比较中婴幼儿哮喘组明显高于对照组,差异有显著性。结论4种危险因素均为婴幼儿哮喘的高危因素,且多为多因素作用的结果,对具备高危因素的婴幼儿喘息应早期干预。

新生儿肺炎继发腹泻的微生态制剂预防作用分析

1对象与方法 1．1研究对象 2002年至2006年我院共收治新生儿肺炎患儿129例．排除人院时存在腹泻及人院后72小时内发生腹泻的患儿28例，共101例，年龄8～28天，其中男56例，女45例：新生儿肺炎的诊断标准：临床上有呼吸困难的表现及呻吟、口吐白沫等，肺部闻及细湿罗音或肺部罗音不明显，但胸部X线检查有炎性改变：继发腹泻的标准：住院72小时后出现排便次数增多至每日3次以上，和（或）大便性状改变。

早期吸入激素对婴幼儿喘息疗效的临床研究

目的探讨早期吸入激素对婴幼儿喘息的临床疗效。方法收集2005年6月—2006年12月在我科住院或门诊治疗的婴幼儿喘息患儿420例,按照有无特应性体质分为喘息Ⅰ组、喘息Ⅱ组;将喘息患儿随机分为实验组和对照组,所有患儿经治愈后,实验组患儿予吸入布地奈德气雾剂6个月,对照组患儿不再吸入该药。对两组患儿进行为期3年的随访,跟踪观察两组患儿再喘息的发作次数、3年哮喘的发生率、3年中因喘息发生的诊疗费用及3年两组患儿身高、体质量增长的差异。结果两组患儿共有384例完成随访;其中两组再次喘息发作次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);3年两组哮喘的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);3年后>5岁的患儿呼气风流速(PEF)比较实验组明显优于对照组(P<0.05),而两组患儿体质量、身高的增长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿喘息患儿早期给予吸入激素治疗,虽不能减少患儿发展为哮喘的机率,但减少了再喘息发作次数,改善了肺功能,减轻了患者的经济负担,且方法简单易行,安全有效,值得推广。

60例儿童支原体肺炎临床治疗观察

目的:研究探讨儿童支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法:选择住院的儿童支原体肺炎感染者60例,对其进行观察分析。结果:发病多集中在学龄儿童,发热30例(50%),咳嗽45例(95%),肺部可闻干湿啰音41例(62.5%),胸片呈阶段性肺炎10例(22%),呈间质性损害30例(40.5%),呈斑点状阴影5例(10%),肺门影增浓5例(10%),外周血白细胞总数正常范围内30例(85%),10例(20%)有肺外并发症,综合治疗后所有患儿均治愈好转出院。结论:支原体肺炎多好发于学龄儿童,以肺外并发症多见。

1例遗传性球形红细胞增多症合并支气管肺炎患儿的护理

遗传性球形红细胞增多症（Hereditary Spherocytosis,HS）是一种先天性红细胞膜骨架蛋白异常引起的遗传性溶血病[1],其主要特点为外周血中可见较多小球形红细胞。临床上以贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形细胞增多、病程呈慢性贫血经过并伴有溶血反复且急性发作为主要特征。

120例小儿ST—T变化病因分析

分析120例小儿ST－T变化病因。结果感染性（中毒性及病毒性）心肌炎占首位达66．7％，其次为腹泻病、β受体功能亢进、心肌病等。

小儿急性中毒61例临床分析

急性中毒在儿科急诊中常见,现将我科1986年1月～1994年12月收治的各类急性中毒病人61例,分析报告如下:1 临床资料1.1 一般情况 急性中毒61例,男34例,女27例。<1y4例,1～3y28例,3～7y15例,7～14y14例,最小2mo。农村患儿49例,城镇12例。中毒途径:消化道食入53例,(86.89％)。

头孢曲松钠治疗小儿急性菌痢36例疗效观察

近年来,我科用浙江永宁制药厂生产的头孢曲松纳治疗小儿急性细菌性痢疾36例.与34例用头孢唑啉治疗对照,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 70例患儿均为1995年6月至1996年8月住院的腹泻患儿。

多巴胺联合酚妥拉明辅助治疗50例小儿重症肺炎疗效观察

目的探讨多巴胺联合酚妥拉明辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法2004年12月-2008年6月我院儿科收治的小儿重症肺炎患者98例，随机分为两组，对照组48例常规治疗，治疗组50例在对照组的基础上辅助给予多巴胺与酚妥拉明治疗。比较两组治疗疗效。结果：与对照组相比，治疗组显效、总有效率明显升高（P〈0．05）。讨论：多巴胺与酚妥拉明两药联合辅助治疗小儿重症肺炎能提高疗效，值得临床推广运用。

儿科门诊输液安全管理

目的采取一系列安全管理措施,以减少护理差错及纠纷的发生。方法通过改善科室的环境、规范输液流程、加强巡视、健教宣传、提高专科知识技能、加强消毒隔离以及合理人员配备等措施来提供优质护理服务。结果儿科门诊输液室的护理差错及纠纷逐年减少。结论各项护理管理措施的落实能切实有效地提高门诊输液室的满意度。