超声引导下甲状腺良性结节经皮热消融的临床研究

目的探讨超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状腺良性结节的临床效果及安全性。方法对50枚甲状腺良性结节(包括腺瘤和增生),在超声引导下经皮穿刺活检后行射频或微波消融治疗,评价消融区的坏死和萎缩程度,以及消融术相关的副作用及并发症。结果 50枚甲状腺结节消融后经超声造影检测显示全部丧失血供,且消融区范围完全覆盖原结节大小;超声随访检查发现消融区发生不同程度的萎缩,其中完全消失者6枚(12%),结节直径缩小超过1/2者32枚(64%),结节直径缩小低于1/2者12枚(24%)。所有病例均未发生颈部皮肤烫伤、气管和食管损伤、喉返神经损伤、颈部肌肉损伤导致的颈部外形改变和运动障碍。结论超声引导下甲状腺结节经皮热消融治疗安全性高,创伤小,可控性强,疗效确切,具有临床应用潜质。

22例成人胰岛素需要型糖尿病血清胰岛素水平及临床特点观察

观察22例成人胰岛素需要型糖尿病患者血清胰岛素水平及临床特点，结果为成人酮症发病型IDDM12例，成人晚发自身免疫性糖尿病（LADA）4例，重症NIDDM7冽，性质不定9例。说明单凭临床特点及基础C肽或胰岛素水平诊断LADA阳性率较低，且不易早期诊断。

内毒素血症对糖尿病大鼠细胞因子、HPA轴功能的影响

目的观察内毒素血症对糖尿病大鼠细胞因子、HPA轴功能的影响。方法用链脲佐菌素(STZ,50mg/kg)予SD大鼠腹腔注射建立糖尿病动物模型,在此基础上再以脂多糖[LPS,0.5mg/(kg bw)]腹腔注射诱导内毒素血症模型,观察注射LPS后6、12、24及72h各时间点血糖、胰岛素、TNF-α、IL-6及CRH、ACTH、皮质酮的变化。结果内毒素血症糖尿病大鼠血清TNF-α、IL-6水平显著升高,于注射LPS后12h达峰值(P<0.05);而DM+LPS各亚组血浆CRH、ACTH、皮质酮水平略有上升,各组间比较均无显著差异(P>0.05);各时间点的血糖及胰岛素水平变化无统计学意义。结论内毒素血症可使糖尿病大鼠细胞因子分泌增加,激活HPA轴功能。

食物血糖生成指数在糖尿病饮食教育中的作用

血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，测定各类食物的血糖生成指数对于指导患者的日常膳食，改善健康，预防并发症具有重要的意义。近年来GI知识已越来越多地贯穿于糖尿病饮食教育中，并取得了良好的教育效果。GI这一概念提出了不同种类的食物有不同的“质量”的新理论。高GI食物进入人体后血糖升高，低GI食物对葡萄糖进入血液的速度慢，国内外研究结果基本一致。通过GI知识教育可以较好的控制血糖和血脂，并可根据GI来选择食物，对人体生理和代谢等产生影响，并进一步影响身心健康，从而在糖尿病的饮食防治中起重要作用，旨在强调GI食物对于糖尿病人人群的意义及对于健康者的潜在益处。