熟萸固肾汤联合培元固本推拿对卵巢早衰的临床疗效观察

目的 探讨熟萸固肾汤联合培元固本推拿对卵巢早衰的临床疗效。方法 将99例卵巢早衰患者随机分为对照组50例和治疗组49例。对照组剩46例(脱落4例)进行常规治疗。治疗组剩46例(脱落3例)在对照组基础上,运用熟萸固肾汤联合培元固本推拿治疗。比较两组治疗3个月的治疗效果。对比两组患者肝肾阴虚证的主次症评分。运用彩色多普勒超声仪观察并记录患者的卵巢和子宫的体积、子宫内膜厚度及窦卵泡数(antral follicle count, AFC)、血管化血流指数(vascular blood flow index, VFI)的水平。检测两组治疗前后血清抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone, AMH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol 2,E2)的水平。结果 患者治疗3个月,治疗组的总有效率为93.48%,对照组为78.26%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者的主次症各评分低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的主次症各评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组子宫和卵巢的体积大于治疗前,子宫内膜厚度高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后子宫和卵巢的体积大于对照组,子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的AFC、VFI显著升高,且治疗组升高程度高于对照组,经统计学比较,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的AMH、E2高于治疗前,LH、FSH低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后AMH、E2高于对照组,LH、FSH低于对照组(P<0.05)。结论 熟萸固肾汤联合培元固本推拿可提高卵巢早衰的治疗效果,进一步减轻中医症状,改善子宫和卵巢形态。增强卵巢储备功能,调节激素的分泌。

正畸联合种植体支抗治疗牙前突畸形疗效及对PAR指数的影响

目的 探讨临床治疗牙前突畸形采取正畸、种植体支抗联合治疗的疗效及对PAR指数的影响。方法 选择2019年1月—2022年12月响水县中医院口腔科治疗牙前突畸形患者74例作为研究目标,按照治疗方案的不同分为对照组与观察组:观察组(37例)治疗方案采取正畸种植体支抗联合方式;对照组(37例)治疗方案采取其他加强支抗正畸方式。对两组治疗效果予以观察比较。测量两组患者治疗后磨牙移位距离及上中切牙的凸距差、倾角差。对两组患者治疗前后PAR指数进行评估,对比结果数据组间差异。观察各组患者治疗后产生的不良反应,比较总发生率。结果 观察组牙前突畸形患者经种植支抗联合治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。同时经测量,观察组患者治疗后磨牙移位距离小于对照组,上中切牙的凸距差、倾角差大于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PAR指数评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者PAR指数评分数值均低于对照组(P<0.05)。另外,治疗后观察组患者产生的不良反应总概率低于对照组(P<0.05)。结论 临床治疗牙前突畸形可在正畸的同时联合种植体支抗技术,可有效提高疗效,改善PAR指数评分,同时减少及减轻治疗后患者不良症状,提倡推广。

中医护理在加快中风偏瘫病人康复进程中的临床价值

目的:探究中医护理在加快中风偏瘫病人康复进程中的临床价值。方法:在我院收治的中风偏瘫病人中随机抽取90例作为观察对象,按照奇偶数字法将其平均分成对照组和观察组,各45例。给予对照组病人常规护理,观察组病人则采用中医护理。结果:对照组病人的康复功能(手指功能、上肢功能、下肢功能)评分明显低于观察组;护理满意度(82.22%)也明显低于观察组(97.78%),差异具有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。结论:中医护理在对中风偏瘫病人的护理中,不仅能加快病人的康复进程,还能提高病人的护理满意度,具有重大临床价值,值得推广。

二级医院2型糖尿病患者自我管理行为现状分析

目的:分析2型糖尿病患者自我管理行为水平,探讨其影响因素,从而制定有效的预防干预措施。方法:采用便利抽样的方法抽取2015年1—12月我院就诊的2型糖尿病患者200例,设计基本资料问卷以及中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行数据搜集。结果:糖尿病患者自我管理行为评分为(36.37±3.55)分,各维度评分分别为:普通饮食(8.92±2.38)分、特殊饮食(7.83±2.26)分、规律运动(9.66±1.61)分、血糖监测(2.15±1.12)分、足部护理(3.36±1.25)分、医嘱用药(4.86±1.28)分,仅6.5%的糖尿病患者处于良好自我管理水平。多因素分析结果显示女性、文化程度高、月收入较高以及糖尿病病程长是患者自我管理水平的保护因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者自我管理水平较低,医务人员应当及时采取有针对性的干预措施,提高其自我管理行为水平。

中医特色护理产后缺乳

观察中医特色护理治疗产后缺乳,为相关临床研究提供依据。对分娩的90例产后缺乳的产妇进行艾灸催乳,辅以中医特色饮食及情志护理。结果接受治疗产妇,经1~2周艾灸治疗后乳汁通畅,泌乳量满足婴儿需要的66例,约73%;乳汁不足喂养,日需添加代乳粉1~2次为18例,占20%;泌乳不足婴儿需要量1/3为无效,计6例,约7%。疗法简便易行,痛苦小,对惧药畏针或不适于他法诊疗者尤为适宜。

穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预促进初产妇泌乳的临床分析

目的:分析穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预促进初产妇泌乳的临床效果。方法:选取本院收治的82例即将分娩的初产妇,并将其随机分为各有41例的观察组与对照组,给予对照组常规基础护理,在对照组的基础上给予观察组穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预,观察组两组护理效果。结果:观察组分娩后初次泌乳历时、日均泌乳量及产后24h泌乳素水平均明显较对照组优(P<0.05),急性乳腺炎发生率显著低于对照组,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义。结论:给予初产妇穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预可有效促进其乳汁分泌及排出,保证母乳喂养的顺利进行,同时减少乳房不适。

重症哮喘中医综合治疗临床分析

目的:探讨与分析重症哮喘中医综合治疗的临床效果。方法抽取我院于2010年3月~2012年3月我院诊治的重症哮喘患者68例,依照患者的意愿随机分成分析组和对照组两组,每组34例。分析组给予小青龙汤、三子养亲汤以及玉屏风散综合加减的中医综合疗法,对照组采用常规疗法,即给予氨茶碱、抗生素以及喘康速治疗。观察两组的治疗效果。结果分析组中有15例得到了控制,10例显效,5例好转,4例无效,总有效率为88.2%;对照组有6例得到了控制,10例显效,8例好转,10例无效,总有效率为70.5%。分析组显著优于对照组(P<0.05)。结论在治疗重症哮喘上,小青龙汤、三子养亲汤以及玉屏风散综合加减的中医综合疗法有着显著的疗效,值得临床推广。

中医辨证分型治疗反流性食管炎的效果观察

目的探讨中医辨证分型治疗反流性食管炎的治疗方法与治疗效果。方法选取2013年6月至2015年6月来我院接受治疗的100例反流性食管炎患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,我院给予对照组患者采用常规的西医治疗,给予观察组患者采用中医辨证分型治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果采用中医辨证分型治疗的观察组患者显效的有26例,有效的有22例,总有效率达到96%,明显优于单纯采用西药治疗的对照组患者66%的总有效率,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。采用中医辨证分型治疗的50例观察组患者中,肝胃不和、脾虚胃弱、脾胃湿热、胃阴不足类型治疗的总有效率分别为100%、92.86%、91.67%、100%,P>0.05表示没有可比性。结论采用中医辨证分型方法治疗反流性食管炎疾病,具有良好的临床治疗效果,安全可靠,值得在临床上广泛推广和应用。

浅论医院负债经营管理

医院卫生体制改革下逐渐迈向其核心——产权结构改革。管办分离，医院企业化运作，这一系列政策导向表明，医院的发展不能仅仅依赖政府的投入。在日趋激烈的医疗竞争环境中，一些医院为了生存和发展，采取多方融资举债经营来扩大医院经营规模，建立新型的经营模式，以保证医院的可持续发展。在补偿机制不到位，自我积累不足的情况下，负债经营势必成为医院经营管理的必然选择。

重症哮喘中医综合治疗临床分析

目的:探讨与分析重症哮喘中医综合治疗的临床效果。方法抽取我院于2010年3月~2012年3月我院诊治的重症哮喘患者68例,依照患者的意愿随机分成分析组和对照组两组,每组34例。分析组给予小青龙汤、三子养亲汤以及玉屏风散综合加减的中医综合疗法,对照组采用常规疗法,即给予氨茶碱、抗生素以及喘康速治疗。观察两组的治疗效果。结果分析组中有15例得到了控制,10例显效,5例好转,4例无效,总有效率为88.2%;对照组有6例得到了控制,10例显效,8例好转,10例无效,总有效率为70.5%。分析组显著优于对照组(P<0.05)。结论在治疗重症哮喘上,小青龙汤、三子养亲汤以及玉屏风散综合加减的中医综合疗法有着显著的疗效,值得临床推广。

电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的疗效

目的:探讨退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸治疗的疗效,并分析该治疗方案对患者膝关节功能、疼痛程度的影响。方法:选择2020年2月至2021年4月就诊于江苏省响水县中医院的60例退行性膝关节炎患者,按随机对照原则分组。对照组、实验组各30例,分别给予电针治疗、电针+温针灸治疗,共治疗2个疗程。统计两组疗效、不良反应发生率,并观察治疗前、治疗2个疗程后患者膝关节功能与疼痛程度的变化。结果:实验组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);实验组治疗2个疗程后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne指数均比对照组低,Lysholm膝关节评分比对照组高(P<0.05);实验组不良反应与对照组相当(P>0.05)。结论:退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸的治疗效果确切,有助于减轻膝关节疼痛程度,改善膝关节功能,且不良反应少。

药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析

全面的研究药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法 本次研究当中选择了2020年1月至2022年5月时间段内本院中采取了抗生素药物治疗的108例患者为主要的对象,采取随机分组的分组措施将患者分成了参照组(n=54)和观察组(n=54)。参照组的患者实施抗生素干预方式,观察组的患者实施药学干预方式,对两组中所有患者使用期间的不合理用药概率、不良反应发生概率和满意程度进行分析和比较。结果表明,参照组中不合理药物使用的发生率较观察组高,有统计学意义(P<0.05)。结果 参照组的 ADR发生率显著高于观察组,有统计学意义(P<0.05)。参照组病人的满意度比观察组要低,两组数据有显著性差异(P<0.05)。结论 在医院的药事管理当中实施药学干预的方式能够显著提升临床之中抗生素药物的合理使用率,降低患者发生不良反应的概率。

药学干预对减少慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响

观察药物干预对 COPD急性发作期(AECOPD)的临床疗效。方法 本研究以50例 AECOPD病人为研究对象,从2020年六月到2022年六月挑选病例,采用随机数字表法进行病例分配,将25例作为对照组;观察组的病例数量为25例,对照组采用常规用药指导,观察组采用药学干预,将两组患者的临床症状改善时间、用药依从性以及不合理用药发生率进行对比。结果 两组患者气喘、咳嗽及肺听音的改善时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者的药物依从性均明显好于对照组(P<0.05);治疗组与对照组相比,用药类型、剂量和疗程均有明显的差异;与对照组相比,不合理联合用药的发生率明显降低(P<0.05)。结论 药物干预能有效地加快 AECOPD患者的临床症状的消退,提高其用药依从性,减少不合理用药情况的发生,临床可进一步推广。

温针灸配合药物治疗急性期周围性面瘫的临床疗效

对温针灸配合药物治疗急性期周围性面瘫的临床疗效进行分析。方法 本项研究当中选择性分析了50例急性期周围性面瘫患者的所有资料,将所有患者随机分为对比组(n=25)和试验组(n=25)。对比组实施温针灸治疗,试验组实施温针灸配合药物治疗的措施,对比两组内患者实施治疗前后的FDI评分、H-B评分、RPA评分和治疗后疗效。结果 治疗之后,试验组当中患者的FDI躯体功能评分以及FDI社会功能评分在实施比较之后均比对比组当中患者更高,2组当中数据在通过比照以后有意义(P<0.05)。治疗以后,实验组之中患者的H-B评分在执行较为以后比比照组之中患者更高,RPA评分比比照组之中患者低,2组当中数据在通过比照以后有意义(P<0.05)。实验组之中患者的治疗后功效在执行较为以后比对照实验组之中患者更高,2组当中数据在通过比照以后有意义(P<0.05)。结论 在治疗急性症状周围性面瘫患者期内,对患者实施温针灸配合药物治疗的方式能够达到较好的效果。

瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压患者的临床疗效及对血脂的影响

目的:观察瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压患者的临床疗效及对血脂的影响。方法:本院收治的112例高血压合并冠心病患者被随机均分为常规治疗组与瑞舒伐他汀组;治疗3个月后,评估两组临床疗效,比较治疗前后两组患者血脂、血压、动脉功能的变化情况及不良反应发生率。结果:瑞舒伐他组总有效率显著高于常规治疗组(92.86%比78.57%,P=0.031)。治疗3个月后,与常规治疗组比较,瑞舒伐他组血清TC[(4.18±0.96)mmol/L比(3.21±0.87)mmol/L]、TG[(1.68±0.54)mmol/L比(1.31±0.51)mmol/L]、LDL-C[(2.06±0.81)mmol/L比(1.64±0.76)mmol/L]水平,血压[(140.77±10.36)/(82.94±8.87)mmHg比(124.23±9.48)/(72.49±7.56)mmHg]及动脉斑块积分[(4.36±0.71)分比(4.08±0.67)分]显著降低,HDL-C[(1.36±0.41)mmol/L比(1.68±0.49)mmol/L]水平、肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)[(7.36±0.98)%比(8.59±1.06)%]显著提高(P<0.05或<0.01)。两组不良反应无统计学差异(P=0.487)。结论:瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压疗效理想,能够显著改善患者血脂、血压水平及动脉功能。

探究硝苯地平联合硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸与C-反应蛋白的影响

目的:探究硝苯地平联合硫酸镁在妊高征治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白的影响。方法:选取60例妊高征患者为观察对象,随机将其分为联合组(n=30)和对照组(n=30)。对照组使用硫酸镁进行治疗,联合组则联合硝苯地平和硫酸镁进行治疗。观察治疗前后的两组患者的血压水平、血清同型半胱氨酸水平和C-反应蛋白水平。结果:治疗后联合组的收缩压、舒张压、血清同型半胱氨酸水平和C-反应蛋白水平均优于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合硝苯地平和硫酸镁治疗妊高征能有效降低患者的血压水平,且能明显优化患者的血清同型半胱氨酸水平和C-反应蛋白水平。

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果观察

目的探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎效的临床效果。方法慢性盆腔炎患者90例随机分观察组与对照组各45例，对照组给予青霉素400万U加生理盐水250ml静脉滴注，2次／d；甲硝唑0．5g，2次／d，以15d为一疗程；观察组中药浓煎取汁150ml灌肠保留2h以上，每日1次，10d为一疗程，月经期停药，治疗3个疗程统计疗效。结果观察组患者治愈15例、显效25例、无效5例，总有效率88．89％（40／45）；对照组分别为9例、26例、10例、77．78％（35／45），观察组疗效高于对照组（Х^2=13．67，P〈0．05）。对照组不良反应高（Х^2=7．45，P〈0．05）；两组治疗前后检查肝、肾功能无明显改变。结论中药保留灌肠配结合疗慢性盆腔炎，效果理想，不良反应小，值得推广。

慢性肾炎治疗体会

慢性肾炎大多数为隐袭性发病,少数由急性肾炎演变而来,有一部分病人至晚期就诊时才予发现,以不同程度的水肿、腹胀、尿少、蛋白尿、血尿及头昏身倦、腰痛为临床特点,属祖国医学“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。慢性肾炎可概括为脾肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾衰败3型。现将治疗体会浅述于后。1 辨证分型1.1 脾肾阳虚 面色（?）白、精神倦怠、形寒肢冷、腰背酸痛、下肢水肿、按之凹陷难起,可伴胸、腹水。

预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果观察

目的:对预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的效果进行探讨。方法:选取我院2013年11月-2015年11月收治的82例阴道分娩产妇,并将其随机分为实验组和对照组。前者给予预见性护理,后者给予常规护理,比较两组的产后出血量及护理满意度。结果:实验组的产后2h及产后24h出血量均明显少于对照组,护理满意度也高于对照组,相比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理在产妇阴道分娩过程中的应用,能够有效减少产后出血量,提高患者满意度。

肝硬化继发上消化道出血应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油的疗效观察

目的观察肝硬化继发上消化道出血应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油的临床疗效。方法选择2012年1月-2013年12月江苏省响水县中医院收治的52例肝硬化继发上消化道出血患者,按照治疗方法随机分为研究组（n=27）和对照组（n=25）,对照组应用常规垂体后叶素联合硝酸甘油治疗,研究组在对照组常规治疗的基础上应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油进行治疗,观察并比较2组患者治疗后的临床疗效。结果研究组患者止血及显效时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者治疗后不良反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝硬化继发上消化道出血应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗显著,可降低患者上消化道出血现象,提高患者生命质量,是治疗肝硬化继发上消化道出血的有效方法,值得临床应用与推广。