解析内科患者情绪障碍的临床原因、意义和治疗

目的为了进一步探讨和解析内科患者情绪障碍的临床原因及意义,并针对原因提出治理建议。方法首先用一定的理论解释内科情绪障碍的发病机制,其次解析高血压患者,冠心病患者,心肌梗死患者,脑血管病患者的疾病与心理的原因及意义,最后总结对这几类内科患者的情绪障碍的治疗方法。结果在高血压患者中,遗传因素与心理社会因素导致患者情绪障碍;冠心病患者的应激现象是心力衰竭发作和加剧的预兆;衰弱感易导致心肌梗死患者长期活动减少和肌肉萎缩;失眠、食欲下降、兴趣降低可加重脑血管病患者的病情发展。结论内科患者情绪障碍与内科疾病类型密切相关,针对各内科提出相应解决情绪障碍的方法。

丹七软胶囊治疗脑梗死合并高血压的疗效观察

目的:探讨丹七软胶囊在治疗脑梗死合并高血压过程中的疗效观察。方法:选取来我院就诊的脑梗死合并高血压的患者96例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予安慰剂,治疗组在常规治疗基础上给予丹七软胶囊,通过随访比较两组间的凝血指标、血液流变学指标和神经功能的恢复情况。结果:治疗组的凝血指标、血液流变学指标和神经功能的恢复情况明显优于对照组,两组数据之间差异具有统计学意义。结论:丹七软胶囊在治疗脑梗死合并高血压上具有一定疗效,可以有效防止并发症的发生,提高患者预后。

Huh7耐药肝癌细胞系的建立及其与SP细胞的关系

目的建立多柔比星(doxorubicin,D ox)耐药人肝癌细胞系H uh7/D ox,初步探讨H uh7/D ox与侧群细胞(side population cell,SP)的关系。方法以D ox为诱导剂,采用低浓度反复间歇诱导法建立人肝癌耐药细胞系H uh7/D ox,用M TT法测定药物敏感性;最后将耐药细胞和亲本细胞分别行H oechest33342染色,用流式细胞仪检测SP细胞含量;采用逆转录-聚合酶链反应和定量PC R检测干细胞标记分子(C D 133,C D 90,O C T4,N anog)的表达变化。结果成功建立D ox耐药细胞系H uh7/D ox,对D ox的耐药指数为15;H oech-est33342染色分析显示H uh7和H uh7/D ox中SP细胞含量分别为0.2%和1.3%;定量PC R结果显示H uh7/D ox干细胞标记C D 133、C D 90、O C T4和N anog的m R N A水平显著增加。结论建立了稳定的人肝癌耐药细胞系H uh7/D ox,H uh7/D ox耐药细胞中SP细胞的含量明显增加,提示与化疗耐药相关。

经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术治疗肝硬化断流术后食管胃底静脉曲张破裂再出血34例分析

目的探讨经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)在肝硬化断流术后并发食管胃底静脉曲张破裂再出血治疗中的应用,评价其治疗效果及优势。方法收集2007年1月-2013年6月响水县人民医院消化内科收治的34例肝硬化断流术后食管胃底静脉曲张破裂再出血患者的临床资料,所有患者均行PTVE,术后定期复查胃镜,观察患者术后疗效、并发症以及再出血情况。结果 34例行PTVE治疗的患者急性期止血良好,有效率97%(33/34);术后2周曲张静脉均消失或明显减轻者29例(85.3%),随访2年食管胃底静脉曲张好转及消失者30例(88.2%);随访的2年内共6例(17.6%)出现上消化道出血。所有病例均未出现明显严重并发症。结论 PTVE治疗肝硬化断流术后静脉曲张再出血患者疗效显著,创伤小,并发症少,可防止新的侧支循环血管形成,是治疗肝硬化断流术后食管胃底静脉曲张破裂再出血的有效方法。

芪苈强心胶囊辅治老年难治性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治老年难治性心力衰竭的临床疗效。方法将老年难治性心力衰竭76例随机分为2组,各38例。对照组给予正规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗,疗程3个月,观察2组治疗前后心功能改善状况。结果治疗组总有效率为86.8%明显高于对照组的68.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合用药能明显改善老年难治性心力衰竭的心功能,值得临床应用。

亚低温联合地西泮治疗癫痫持续状态疗效观察

癫痫持续状态（status epilepticus，SE）作为神经科急危重症之一，有着较高的死亡率和致残率，其病死率达5％～12％，生存的患者中48％出现精神迟滞，37％有神经功能缺损，其中9％神经缺损直接来源于SE，故SE需及时有效的处理。短时间内造成癫痫持续发作就已经有神经元损伤，

丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病临床研究

目的观察丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法将90例急性缺血性脑血管病患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组予依达拉奉治疗,治疗组在对照组治疗基础上加丹七软胶囊治疗。检测2组治疗前后血液流变学指标[包括全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)]、血清超氧化物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化,并进行比较;分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动量表(ADL)及卒中患者运动功能评估量表(MAS)对2组患者治疗前后神经功能缺损情况、日常生活能力及运动功能进行评价、比较;统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率88.89%,对照组71.11%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数均较本组治疗前下降,PT、TT延长,APTT缩短,FIB、NSE、hs-CRP水平及NIHSS评分下降,SOD水平及ADL、MAS评分升高(P<0.05),且治疗后以上指标2组组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病,可明显改善患者血液流变学指标、凝血指标,减轻炎症反应,促进患者神经功能恢复,值得临床推广。

慢性心力衰竭患者自我管理的研究进展

综述了慢性心力衰竭患者自我管理的研究进展。主要内容包括慢性心力衰竭患者自我管理的概念、自我管理的内容(识别诱发因素、症状管理、饮食管理、出入量管理、服药依从性管理、运动与休息指导、戒烟限酒)以及自我管理支持策略(评估自我管理中的薄弱环节、护患双方共同制订教育措施、强调解决问题、家庭支持、积极持续地随访)。认为护理的发展趋势应是提高慢性心力衰竭患者自我管理的能力,增强其自我管理的意识,从而提高患者的生活质量、降低再住院率。

PTCD联合胃镜内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效

探讨应用经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合胃镜行内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。选取2011年10月-2016年9月本院收治的46例恶性梗阻性黄疸患者,采用数字奇偶法随机分为对照组23例和治疗组23例。对照组采取PTCD外引流术,治疗组采用PTCD联合胃镜内外引流术。比较两组临床治疗疗效、总胆红素下降水平以及电解质紊乱、局部感染等并发症情况。对照组治疗总有效率为69.6%,明显低于治疗组(82.6%,P<0.05);两组患者治疗后2周总胆红素、AST水平均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总胆红素下降更明显;两组ALT、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率为38.9%,治疗组不良反应发生率为12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PTCD联合胃镜内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸,能够显著缓解患者黄疸,比PTCD外引流术并发症少,安全性高。

阿司匹林、双嘧达莫、川芎嗪联合治疗急性脑梗死效果评估

目的:观察阿司匹林、双嘧达莫及川芎嗪联合治疗对急性脑梗死患者血小板功能的影响,并对联合治疗的临床疗效和安全性作一简单评估。方法:将急性脑梗死患者66例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗加用阿司匹林,观察组在常规治疗基础上行阿司匹林、双嘧达莫及川芎嗪联合治疗。治疗前及治疗后14天分别评定神经功能缺损评分及血小板功能的变化。结果:观察组总有效率84.8%(28/33),对照组63.6%(21/33),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组神经功能缺损评分、血小板功能均有明显的改善(P<0.05)。结论:阿司匹林、双嘧达莫及川芎嗪联合应用治疗急性脑梗死可明显改善血小板功能,提高临床疗效,且与常规治疗有协同作用,无明显副反应。

延续性护理在心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨延续性护理在心力衰竭患者中的应用效果。方法按随机数字表法将54例心力衰竭患者分为一般组与护理组,各27例。一般组采用常规护理,护理组应用延续性护理,对2组患者心房钠尿肽浓度水平状况以及护理满意度状况进行对比。结果护理组的心房钠尿肽浓度水平状况明显优于一般组,一般组的护理满意度低于护理组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在心力衰竭患者中应用延续性护理进行干预,可以有效改善患者的心功能状况,提高护理满意度,适合推广。

时间治疗学指导的中药足浴对原发性1级高血压的疗效观察

目的研究时间治疗学指导的中药足浴对1级高血压病人降压效果的影响。方法选取2017年1月-6月就诊于江苏响水县人民医院确诊为原发性1级高血压的患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组予非药物方式干预,观察组首先予动态血压监测(ABPM)确定24 h血压峰值,在给予非药物方式干预的同时在血压峰值前1 h予中药足浴治疗。比较两组降压效果。结果两组降压效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论时间治疗学指导的中药足浴对1级高血压降压疗效显著,且居家足浴安全方便,值得临床推广应用。

丁苯酞对血管性痴呆患者认知功能的改善作用分析

目的探讨丁苯酞应用在血管性痴呆患者中的临床效果,并分析对患者认知功能的改善作用。方法 66例血管性痴呆患者,按照治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,每组33例。对照组患者应用维生素E软胶囊治疗,研究组患者给予丁苯酞软胶囊治疗。比较两组患者治疗后4、8、12周的临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)以及简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果治疗后4周,两组患者CDR、ADL、MMSE评分比较差异无统计学意义(t=0.7378、0.4176、0.4102,P>0.05);治疗后8、12周,研究组患者CDR、ADL评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(t=5.7990、13.0428,2.9030、7.9404,P<0.05);治疗后8、12周,研究组患者MMSE评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=4.8777、13.0231,P<0.05)。结论丁苯酞胶囊应用在血管性痴呆患者中的效果明显,能够有效改善患者的认知功能,值得临床推广应用。

综合性护理干预应用于重症心力衰竭患者的效果分析

目的分析综合性护理干预应用于重症心力衰竭患者的效果。方法选取本院收治的48例重症心力衰竭患者作为研究对象,随机分成两组,每组24例。对照组实施常规护理干预,观察组实施综合性护理干预,记录患者心功能及心理状况等各项指标变化并统计护理满意度,比较两组护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组(均P<0.05);观察组护理满意度(91.67%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.05)。结论综合性护理应用于重症心力衰竭患者的护理能够提高护理满意度,改善患者各项指标,具有临床价值。

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析

目的评价对老年痴呆患者行盐酸多奈哌齐药物治疗的效果。方法方便选取该院于2014年3月—2015年3月期间所收治的老年痴呆患者共60例,采用计算机表法的形式将其平均分成实验组和参照组,其中每组为30例。两组患者均行基础性药物治疗,在此基础上,实验组患者加行盐酸多奈哌齐药物治疗。对两组患者治疗后随访90 d以及2年时的临床反应、生命体征、简易精神状况检查表(MMSE)评分以及ADL评分进行记录。结果在60例患者中,经过不同方法治疗后,实验组两年随访的MMSE评分以及ADL评分分别为(13.2±3.5)分以及(65.2±3.0)分,参照组分别为(18.0±2.6)分以及(60.2±2.5)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现了不良反应,经过对症治疗后,得到好转。结论将盐酸多奈哌齐药物治疗老年痴呆病症,其不良反应发生率小,用药安全性高,这对于临床研究具有重要作用。

特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的探讨特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压临床效果及安全性。方法选取医院近期收治老年原发性高血压患者80例,随机分为对照组和干预组各40例;对照组采用特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦单用治疗,干预组则在此基础上加用吲达帕胺治疗;比较2组患者临床疗效,治疗前后24h平均收缩压、舒张压及不良反应发生率等。结果干预组总有效率为95.00%明显高于对照组的72.50%(P<0.05);干预组治疗后24h平均收缩压、舒张压水平均显著低于对照组、治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率分别为12.50%(5/40),7.50%(3/40);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压可显著改善临床症状,降低血压水平,且未增加不良反应发生风险。