CAT评分在慢性组性肺疾病患者中的应用

目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者应用慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)量表的临床效果。方法整体选取2015年5月—2017年5月在该院就诊的164例COPD患者作为实验研究对象,所有患者均接受肺功能检查,通过改良英国医学研究委员会呼吸困难评级(MMRC)量表、CAT量表评估。结果Ⅳ级患者FEV1%预计值(24.81±4.08)%明显低于Ⅰ级患者(99.88±22.79)%,Ⅳ级患者CAT评分(32.57±11.79)分、MMRC评分(3.58±0.61)分明显高于Ⅰ级患者(6.58±2.29)分、(0.09±0.32)分。患者CAT评分和FEV1%预计值之间呈负相关(r=-0.46,P<0.05);CAT评分与MMRC之间呈正相关性(r=0.70,P<0.05)。Cut off值为7.5,诊断特异性最佳为94.79%,敏感性最佳为78.81%,诊断准确性为86.59%。结论 CAT评分和COPD患者的MMRC评分、肺功能都存在一定的相关性,在临床诊断、评估COPD方面具有一定的应用价值。

观察多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺患者对其肺功能的影响

目的观察多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病患者对其肺功能的影响。方法本研究选取2018年1月-2019年12月本院诊断为慢阻肺的50例患者作为观察对象,根据随机数表法,将其分为对照组和研究组,每组各25例,对照组采用多索茶碱,研究组采用多索茶碱联合噻托溴铵粉。比较两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))。结果治疗后,研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PO_(2)水平均较对照组高,PCO_(2)水平较对照组低(P<0.05)。结论多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病能提高患者的肺功能,减少其体内二氧化碳的滞留,促进氧气流通。

呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘的诊断价值

目的对支气管哮喘患者诊断中测定呼出气一氧化氮指数的价值进行分析。方法研究从2015年3月—2017年3月进入我院接受检查的支气管哮喘患者中,将舒张试验结果视作金标准,抽取出180例确诊病例作治疗组,并且选取180例非哮喘患者作对照组,观察2组一氧化氮指数、呼出气一氧化氮方案的特异度以及敏感性等。结果治疗组180例一氧化氮指数(37.00±27.59)ppb,对照组180例是(19.58±8.00)ppb,P<0.05;呼出气一氧化氮检测方案的阳性预测值60.86%、敏感性83.71%、阴性预测值65.19%、特异度77.79%。结论选择呼出气一氧化氮方案对支气管哮喘患者进行诊断作用突出。

慢性阻塞性肺疾病患者铜绿假单胞菌感染的临床分析及治疗

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者痰培养铜绿假单胞菌感染耐药性，以便早期预防与控制，为临床资料提供参考依据。方法选取2010年4月一2013年4月79例慢性阻塞性肺疾病患者送检痰培养分离出的铜绿假单胞菌进行耐药性分析，药敏试验采用琼脂扩散法和琼脂稀释法进行。结果慢性阻塞性肺疾病患者痰培养共分离出铜绿假单胞菌115株，对其耐药性较高的有亚胺培南和美罗培南，分别为13．91％和14．78％，而敏感性较高的是头孢他啶和阿米卡星，耐药率分别为6．09％和7．83％；亚胺培南和美罗培南对不同年份分离铜绿假单胞菌MIC值，亚胺培南均较美罗培南高，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05），但是同种药物在不同年份比较则差异无统计学意义；MIC分布亚胺培南MIC≤1μg／ml占31．37％，2～4μg／ml占68．63％，而美罗培南MIC≤1μg／ml占55．4％，2～4μg／ml占44．6％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者痰培养铜绿假单胞菌感染率及耐药性高，而美罗培南的耐药性较亚胺培南低。