加强医院药房管理至关重要

医院药房作为医疗服务的一个重要环节，直接参与医院经济活动，药房管理得当与否，关系到患者临床用药是否安全、有效，影响到医院的经济效益和声誉，与医院的发展紧密相关；另外药房是医院药剂科的重要组成部分，肩负着监督、指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任，是为患者提供药学服务的重要环节。因此，加强医院药房管理具有非常重要的意义。

大丰市子宫颈癌30年动态分析

[目的 ] 探讨子宫颈癌死亡率下降的主要因素和规律。 [方法 ] 分析大丰市 1971～ 2 0 0 0年子宫颈癌死亡率变化与防治工作的关系。 [结果 ] 标化发病率由 3 6.16/10万下降至 9.65 /10万 ,年病死率由 2 6.0 3 %下降至11.46% ,标化死亡率由 3 2 .69/10万下降至 2 .45 /10万 ,死亡年龄中位数由 60 .87岁上升至 67岁。死亡率曲线依次呈明显下降期、波动期、波动下降期。 [结论 ] 子宫颈癌死亡率下降或波动与性病防治、妇女病查治、计划生育和子宫颈癌筛查等工作有密切关系 。

浅论医院医疗器械维修的现代化管理

随着科学技术的不断发展,医疗器械在现在诊疗活动中扮演着越来越重要的角色,医疗器械维修质量直接关系到医疗工作的质量及患者生命安全。目前,医疗器械管理处于松散的方式。没有专门的管理人员或机构,随着规范化管理工作的推进,医院器械维修现代化管理成为今后医院管理的一项重要内容,将被越来越多的医院所共识。

构建现代医院医疗设备管理新模式

医院医疗设备是现代医院的重要组成部分,对医疗诊断、治疗水平有着举足轻重的作用,探索医院医疗设备管理新模式,是值得当今医院管理者研究的课题。本文提出,医院医疗设备管理的新模式,阐述了现代医院医疗设备管理原则、目标、内容,新型管理机制,为医院政策制定者和管理人员提供参考。

基层医院神经外科危重颅脑外伤救治临床分析

目的研究基层医院神经外科危重颅脑外伤的救治要点。方法于2016年6月—2017年6月在该院神经外科收治的危重颅脑外伤患者中选出52例为研究对象,回顾性分析患者的抢救措施以及救治效果。结果 6例患者死亡,46例患者存活,存活率为88.46%;46例存活患者治疗14 d时的NIHSS评分(19.29±1.58)分、3个月时的NIHSS评分(14.30±1.02)分明显低于治疗前(28.18±2.45)分(P<0.05);46例存活患者治疗14 d时的GCS评分(9.89±1.83)、3个月时(11.07±2.37)分明显低于治疗前(5.75±1.58)分(P<0.05)。结论基层医院神经外科在救治危重颅脑外伤患者可采取综合急诊救治法,综合考虑患者的各方面情况,快速抢救,预防并发症发生,改善预后。

大丰市居民2010年恶性肿瘤发病分析

目的了解大丰市居民2010年的恶性肿瘤发病和死亡情况。方法分析2010年的恶性肿瘤发病率、死亡率和前10位恶性肿瘤发病顺位,并与2000年进行比较。结果 2010年恶性肿瘤发病率为265.06/10,比2000年上升了9.9%,死亡率为228.80%/10万,比2000年上升12.74%。经年龄标化,标化发病率为110.53/10万,比2000年下降了22.34%;标化死亡率为93.80/10万,比2000年下降了20.86%。年龄别发病率和死亡率高峰有所后移。肺癌的发病和死亡顺位均上升到第一位,乳腺癌和结直肠癌的发病率和死亡率也有明显上升。结论大丰市恶性肿瘤发病和死亡谱有趋向城市癌谱的趋势,肺癌、结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤增长较快,人口老龄化是大丰市恶性肿瘤发病率和死亡率上升的主导因素。

医院门诊健康体检者满意度调查分析

目的了解门诊健康体检者的就医需求,找出工作中的存在问题,提高服务质量和满意度.方法对450名健康体检者进行满意度问卷调查.结果体检者对门诊医疗环境的满意度为20.30%～93.30%;对医务人员的满意度为90.71%～98.57%;对医院辅助科室的满意度为92.40%～98.0%.结论医院门诊在保证高水平医疗技术的同时,必须重视服务,改善医疗环境,做到方便快捷.

基层医院护理安全管理问题分析和应对策略

目的:分析基层医院护理安全管理问题,探讨有效应对策略。方法:选取我院自2009年5月至2010年5月700例住院患者作为参考组,对护理中出现的安全管理进行分析,并探讨有效的应对策略,选取2010年6月至2011年6月700例住院患者作为观察组,对比两组患者安全管理问题发生情况及患者对护理的满意度。结果:护士安全管理因素、管理制度不完善、患者因素及设备因素等是导致安全问题出现的重要因素,经积极有效的措施后,观察组患者安全管理问题发生率明显低于参考组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:熟练掌握基层医院护理安全管理问题,采取积极有效应对措施,能够有效减少安全事故、减少医疗事故和纠纷的发生,有助于医院良好形象的建立。

母婴同室病区医院感染的预防与控制

目的：加强母婴同室病区的管理,降低院内感染的发生率.方法：以2014年1月至6月入院的817例产妇为观察组, 2014年7月至12月入院的830例产妇为对照组,对病区环境、物体表面、医务人员的手、母婴护理等重点环节进行管理.结果：母婴同室病区院内感染发生率控制在0.98%以内.结论：母婴同室病区,通过重点环节的预防与控制,可有效降低院内感染的发生率.

基于法治思维的医院思想政治工作探讨

法治思维是现代治理的首要思维。在全面推进依法治国的新形势下,法治思维能提升医院思想政治工作的规范功能,能增强医院思想政治工作的引导功能,是能汇聚医院思想政治工作力量的关键支撑。为解决现实中存在的医方在提供医疗服务过程中法治观念薄弱和处理医患纠纷过程中法治意识缺位的问题,应将法治思维渗透到医院的思想政治工作中,并做到强化法治教育、培育医务人员法治思维,加强法治建设、提升政工工作法治水平和倡导依法办事、切实保障职工合法权益。

不同微创方法治疗脑室铸型出血的疗效观察

目的 探讨两种不同脑室引流方法治疗脑室铸型出血的疗效。方法 对 2 9例脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室水平位引流加腰穿脑脊液置换净化术 (双侧引流组 ) ,另对 2 9例仅采用单侧侧脑室引流术(单侧引流组 )。观察两组患者的临床疗效、血肿清除时间、生活能力评分。结果 双侧引流组总有效率、病死率、脑室出血清除时间、生活能力评分与单侧引流组比较有显著差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 双侧侧脑室水平位引流加腰穿脑脊液置换净化疗法操作简便、疗效好、无明显不良反应 。

腹腔镜胆囊切除术408例分析

目的 :分析腹腔镜胆囊切除术并发胆管损伤的原因 ,结合文献探讨如何避免损伤。方法 :回顾性分析我科1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月腹腔镜胆囊切除术 40 8例资料。结果 :40 8例腹腔镜胆囊切除术中胆管横断 1例 ,术中发现并剖腹行胆总管断端吻合T管引流。结论 :胆道损伤是LC的严重并发症、损伤部位和程度不同 ,诊断和治疗也不同 。

抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的效果观察

目的观察抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床效果,探讨其临床价值。方法重症肺炎88例患者随机分为观察组及对照组各44例,给予营养支持、吸氧、化痰等对症治疗,并在必要时给予呼吸支持,应用抗生素前留取痰标本,进行细菌学及药物敏感实验。观察组采用降阶梯疗法,选用亚胺培南-西司他丁钠0.5g/6h静脉滴注,待细菌培养结果明确后降阶梯调整用药种类,针对性地选择窄谱抗生素治疗;对照组患者给予常规抗生素治疗。结果治疗7d时观察组治疗总有效率90.91%高于对照组的72.72%(P<0.05)。观察组静脉应用抗生素时间(11.21±2.67)d、住院时间(14.78±3.12)d、死亡率2.27%均低于对照组的(15.67±4.06)d、(20.34±5.03)d、15.91%(P<0.05)。结论重症肺炎使用抗生素降阶梯治疗,合理使用抗生素,提高治疗有效率,降低死亡率,值得临床推广应用。

新生儿缺氧缺血性脑病血清生化和炎症指标检测的临床意义

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）由各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿或新生儿脑损伤。严重患儿可引发脑性瘫痪、智力低下、生长和发育迟缓等不可逆的脑损害甚至死亡［1］。早期诊断和干预可有效延缓和阻止HIE患儿神经细胞能量代谢障碍，有利于恢复脑组织血流灌注，减少脑神经组织的坏死，是降低HIE致残率和死亡率的关键［2-3］。HIE发病机制复杂，可能为多种机制共同作用，如何采取有效且安全的客观诊断方法对电解质紊乱、肝肾功能损伤程度等进行早期评估，以及时给予相关措施维持内环境稳态显得尤为重要。本研究分别对120例HIE新生儿以及80例正常新生儿进行血清生化和炎性因子等指标的联合检测，对比分析不同程度HIE新生儿和正常新生儿之间差异，现报告如下。

C型股骨远端骨折的手术治疗

按ＡＯ／ＡＳＩＦ分类股骨远端骨折包括关节外骨折（Ａ型）、部分关节骨折（Ｂ型）、完全关节骨折（Ｃ型）。本院１９９０年８月～１９９６年８月共收治Ｃ型股骨远端骨折３６例，均手术治疗。现报告如下：１临床资料１１一般资料男２８例，女８例。年龄１８～７１岁，平...

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法采用高分辨彩色多普勒测量不同水平尿微量白蛋白排泄率(UAER)的2型糖尿病患者颈动脉IMT;放免法测定UAER。结果微量白蛋白尿组颈动脉IMT较单纯糖尿病组、正常对照组显著增厚[(0.89±0.21)mm、(0.74±0.16)mm、(0.62±0.06)mm,P<0.01],单纯糖尿病组颈动脉IMT较正常对照组稍增厚P<0.05。糖尿病患者UAER与颈动脉IMT成显著正相关(r=3.21、P<0.01)。结论尿微量白蛋白增高的糖尿病患者存在动脉粥样硬化,UAER可作为糖尿病患者早期动脉粥样硬化的筛查和评估指标之一。

药师主导的药学服务对社区高血压病人疗效的影响

目的:评价药学服务团队对社区高血压病人药物治疗的干预效果。方法:对社区高血压病人进行高血压病的相关知识、合理用药和保健知识教育,结合随访、用药指导等干预措施,以病人血压水平、对高血压知识的认知程度和用药依从性为指标,评价干预效果。结果:干预1年后,病人血压达标率从27.59%提高到93.10%,收缩压和舒张压平均下降14.26、9.01mm Hg;用药种类和金额略有下降;病人对高血压知识的答卷分数从干预前的63.41分提高到97.27分;用药依从性显著提高;部分血液生化指标超标率下降,身体质量指数(BMI)下降(P<0.05)。干预结束后的第5、第14个月,病人血压达标率分别为89.66%和81.48%,用药依从性有所下降,但仍能维持在较高水平。结论:资深药师主导的药学服务团队实施以高血压及其药物治疗相关知识教育、随访和用药指导为核心的综合干预措施,有助于大幅提高病人的药物治疗知识水平,增强居民合理用药意识,提高病人的用药依从性、血压达标率和生活质量,而持续的干预对于长期维持血压达标率是必需的。