35例肝硬化合并自发性腹膜炎的临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的易发因素、临床表现、实验室检查,以便及时预防和治疗,改善预后。方法对我院近期收治的35例肝硬化失代偿期合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化失代偿期任何部位感染,均易合并自发性细菌性腹膜炎,致病菌多为需氧的革兰氏阴性菌(G-),其中大肠杆菌多发。两组病例在年龄、既往SBP史、Child-Pugh评分的比较有统计意义(P<0.05,P<0.01)。结论肝脏功能状况是SBP易发和复发的重要因素,也是影响SBP患者预后的重要因素。年龄越大、既往有SBP史、Child-Pugh评分越高,则死亡率越高,预后越差。

散发性戊型肝炎36例分析

目的了解并掌握从化验单中诊断急性戊型肝炎。方法回顾分析36例戊型肝炎化验结果。结果在36例戊型肝炎中有10例戊型肝炎病毒IgM型抗体(HEV-Ab-IgM)阳性,34例戊型肝炎病毒IgG型抗体(HEV-Ab-IgG)阳性。老年人戊型肝炎较年轻人症状重,恢复较年轻人慢。结论 HEV-Ab-IgG诊断急性戊型肝炎更为重要。老年人戊型肝炎有逐年增加趋势。

改进低分子肝素钠注射方法对皮下出血的影响

低分子肝素钠是一种新型的抗血栓形成药物,与普通肝素相比,具有抗血栓作用强、生物利用度高、体内半衰期长、出血倾向小、不延长出血时间等优点,近年来在临床上得到了广泛应用,一般疗程为7～14d,其常见不良反应主要是注射部位皮下出血、淤血,甚至血肿等。据相关报道注射后局部用棉球压迫2～3min和有规律地轮换注射部位可有效降低皮下出血发生率和出血面积。