B超在肿瘤患者PICC颈内静脉异位中的应用

目的探讨超声在检测及调整PICC颈内静脉异位中的效果。方法将本科2012年和2013年所有PICC置管的肿瘤患者作为研究对象,随机分为未使用B超置管的对照组175例,使用床旁B超置管,并置管后及时B超检测颈内静脉的观察组252例。对照组175例患者行赛丁格尔技术置PICC管,发现异位,在影像中心进行调整,观察组252例患者在B超导引下联合赛丁格尔技术置管,并予以B超检测同侧颈内静脉,发现异位及时处理,观察2组患者的异位情况及处理时间和结果。结果观察组及时发现10例PICC异位至颈内静脉,进行B超下即时调整,10例均及时复位成功,观察组调管所用的时间与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PICC置管时应用B超常规检测颈内静脉,有利于提高置管成功率,能及时对PICC异位至颈内静脉者予以复位处理。

对行PICC的肿瘤患者进行健康教育的效果分析

目的:探讨对行PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)的肿瘤患者进行健康教育的临床效果。方法 :对2011年6月~2012年5月期间在我院接受PICC的58例肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。我院按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,在对照组中有28例患者,在观察组中有30例患者。我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上进行健康教育,然后比较对两组患者的护理效果。结果 :这两组患者在接受护理后,观察组患者生活质量的评分以及在置管后并发症的发生率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对行PICC的肿瘤患者进行健康教育的临床效果显著,可有效地降低其置管后并发症的发生率,并提高其生活质量。此法值得在临床上推广应用。

风险管理在癌症化疗护理中的应用

目的:评价风险管理在癌症患者化疗护理中应用的实用阶段和临床意义。方法:将实施风险护理管理后的2 833例化疗患者作为观察组,并将未实施风险护理管理的1 212例化疗患者作为对照组,分别观察不良事件的发生情况,并分析其原因,探讨实施风险护理管理的具体措施。结果:实施风险护理管理后化疗患者的不良事件发生明显低于未实施风险护理管理的患者,其中化疗给药差错、化疗药物外渗和患者跌倒项目相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施风险护理管理后,化疗不良事件的发生情况明显减少,风险管理在癌症患者化疗护理中具有较好的临床意义和应用价值。

化疗对乳腺癌患者认知功能的影响

目的探讨化疗对乳腺癌患者认知功能的影响。方法采用词汇流畅、连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop任务5项神经心理测试,对38例乳腺癌患者化疗前、化疗结束后半年的认知功能进行评定作为观察组,32例正常女性作为对照组。结果化疗前观察组各认知功能评测结果与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);化疗后观察组的连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop颜色、Stroop色词干扰成绩较化疗前明显下降(均P>0.01),化疗后观察组的连线试验A、数字广度成绩也较对照组差(P<0.05)。结论化疗对乳腺癌患者的认知功能有损害。

化疗对非神经系统肿瘤患者认知功能影响的研究进展

化疗是肿瘤主要的治疗方法之一。临床上对化疗的外周毒性作用已经普遍认识,但对其中枢神经系统的不良反应如何了解甚少。认知是大脑的高级功能之一,涉及注意、记忆、执行、信息整合,化疗对其有无影响值得关注。有证据表明,化疗可能损害非神经系统肿瘤患者的认知功能,降低其生存质量。

化疗对胃肠肿瘤患者认知功能的影响

目的探讨化疗对胃肠肿瘤患者认知功能的影响。方法采用词汇流畅、连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop任务5项神经心理测试,对87例胃肠肿瘤患者(胃肠肿瘤组)化疗前、化疗结束后半年的认知功能进行评定,以60例正常健康人(正常组)为对照。结果 (1)化疗前胃肠肿瘤组各认知功能评测与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)化疗后胃肠肿瘤组的连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop颜色、Stroop色词干扰成绩较化疗前明显下降(P<0.01),化疗后胃肠肿瘤组的连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop颜色、Stroop色词干扰成绩也较正常组差(P<0.05)。结论化疗对胃肠肿瘤患者的认知功能有损害。

多发性骨髓瘤患者血清铁调素与白细胞介素-6表达水平及其与贫血的关系

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清铁调素及白细胞介素（IL）-6表达水平及与贫血的相关性关系。方法选取江苏省太仓市第一人民医院血液肿瘤科于2010年1月至2014年12月收治的32例MM患者为研究对象，并纳入研究组。选取同期于本院体检的健康个体20例纳入对照组。本研究遵循的程序符合江苏省太仓市第一人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，征得受试对象的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测两组受试者血清铁调素与IL-6水平，应用XE2100全自动血液分析仪检测两组受试者血红蛋白（Hb）水平，应用化学发光法检测两组受试者铁蛋白水平，并分析MM患者血清铁调素水平与IL-6、铁蛋白及Hb水平相关性关系。结果①多发性骨髓瘤患者的铁调素、IL-6及铁蛋白的水平分别为（6．06±4．78）μg／L、（35．23±31．37）ng／L和（351．52±256．93）μg／L，均显著高于对照组，且差异均有统计学意义（P〈0．05）。②铁调素水平与IL-6、铁蛋白浓度水平呈正相关关系（r=0．545，0．593；P=0．007，0．003），铁调素水平则与Hb水平呈负相关关系（r=-0．494，P=0．017）。结论MM患者血清铁调素及IL-6表达水平均增高，铁调素及IL-6可能参与患者慢性病贫血的发生。