浅谈乡镇卫生院中药质量管理

近年来,有关中药疗效的国际争议始终存在,但整体来讲,中药在慢性病治疗和保健方面的功效还是得到了普遍的认可,国内中医药界也为弘扬这一传统医学做着积极努力和不断探索。本文就乡镇卫生院中药质量管理中存在的问题进行简要阐述,并提出了具体的解决办法。

普外科手术切口感染危险因素及护理对策

目的:探讨普外科手术切口感染的危险因素及护理对策。方法:选择50例普外科手术合并切口感染作为研究对象;按1∶1选择同期50例无切口感染的普外科手术患者作为对照组,比较两组在术前、术中、术后等可能影响切口感染因素的差异。结果:观察组年龄平均(59.12±13.76)岁、存在不良心理反应40.00%、体质量指数(BMI)(25.02±1.14)kg/m2、手术时间(130.23±17.45)min,高于对照组的(51.40±14.21)岁、22.00%、(23.13±0.92)Kg/m2、(102.18±15.23)min;血红蛋白(Hb)(96.26±11.78)g/L低于对照组的(113.26±14.26)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),是引起切口感染的相关因素。结论:手术切口的感染问题是受到多方面因素的影响,必须要针对患者切口感染的相关因素实施护理干预措施,避免切口感染的发生。

急性脑梗死早期康复训练疗效观察

目的:研究早期康复训练在急性脑梗死治疗中的疗效。方法:将24例患者分为早期组和晚期组,早期组发病48 h之内、生命体征稳定后开展训练,晚期组在发病15 d后开展训练,对两组在治疗前后FMA评分和Barthel指数对比。结果:早期康复训练FMA评分及Barthel指数评分明显优于晚期康复训练。结论:早期康复训练能够有效改善急性脑梗死患者运动功能和生活自理能力,有助于中枢神经机能恢复。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征110例疗效观察

目的探讨炔雌醇-醋酸环丙孕酮(达英-35)、二甲双胍对多囊卵巢综合征治疗效果。方法110例PCOS患者随机分成两组治疗3个月,达英-35治疗组(Ⅰ组)45例、二甲双胍+达英-35治疗组(Ⅱ组)65例;比较两组治疗前、后黄体生产激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹口服75g葡萄糖,0、60、120min血糖(SG)和各时相胰岛素(Ins)水平,比较SG曲线下面积(AUGSG)和Ins曲线下面积(AUGIns)。结果Ⅰ组治疗前后FSH、SG0h、SG1h、SG2h、AUGSG、Ins0h、Ins1h、Ins2h、AUGSG无明显差异(P>0.05),LH、T低于治疗前(P<0.05);Ⅱ组LH、SG1h、SG2h、AUGSG、Ins0h、Ins1h、Ins2h、AUGIns治疗后低于治疗前(P<0.05),T明显低于治疗前(P<0.01),治疗前后FSH、SG0h无明显差异(P>0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征是安全、有效、理想的新途径。

慢性支气管炎急性发作期小青龙汤加减25例分析

目的:观察小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法:选择50例患者,随机分为两组,对照组给予抗感染、对症支持疗法。治疗组在此基础上加服小青龙汤加减,观察两组疗效。结果:中西医结合治疗组治疗总有效率90%,明显优于对照组80%。结论:慢性支气管炎急性发作期应以小青龙汤加减、抗感染中西医结合治疗,疗效显著。

普外科术后疼痛的护理干预效果观察

目的观察护理干预在普外科患者应用效果,探讨临床应用价值。方法选择2011年1月至2013年7月我院84例普外科患者作为研究病例,依据护理模式不同分为观察组和对照组各42例,对照组采用普外科常规护理方法,观察组采用下列相应护理干预:正确评估、心理护理、药物护理、疼痛护理。结果两组患者术后清醒时疼痛比较无显著性差异(P>0.05);术后24n观察组疼痛程度(无痛16.67%、轻度54.76%、中度14.29%、重度14.29%)轻于对照组(4.67%、42.86%、26.19%、26.19%)(P<0.05);观察组应用镇痛药物71.43%少于对照组92.86%(P<0.05),观察组对护理满意97.62%高于对照组85.71%(P<0.05)。结论对普外科患者采取护理干预措施,能够有效缓解术后疼痛,值得临床应用。

急性老年阑尾炎的临床及病理特点观察

目的探讨老年急性阑尾炎的临床及病理特点。方法选择本院阑尾手术患者作为研究对象,年龄60岁以上患者作为观察对象(老年组),按照1∶1比例选择59岁以下作为对照病例(非老年组),比较两组患者性别、合并症、临床症状、体格检查、实验室检查、病理、治疗结果等方面上的差异。结果实施阑尾手术880例,其中老年患者40例(4.54%);老年组转移性右下腹痛52.50%、典型麦氏点压痛62.50%、白细胞增高57.50%、单纯性阑尾炎47.50%低于非老年组的80.00%、85.00%、90.00%、70.00%;合并症75.00%、发热、呕吐、腹泻等77.50%、误诊35.00%、化脓坏疽穿孔阑尾炎52.50%、死亡10.00%高与于非老年组的25.00%、45.00%、12.50%、30.00%(P<0.05);老年组确诊时间(16.48±6.24)h、住院时间(12.34±5.23)d长于非老年组的(8.34±4.56)h、(9.12±2.34)d(P<0.05)。结论老年急性临床及病理学其特点,预后较差,应提高早期诊断准确性;积极手术治疗。

对50例慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育中的效果观察

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施健康教育中的临床价值。方法选择2011年1月至2011年12月50例COPD患者为研究对象;通过群体、个体、答疑、黑板报、宣传小册、示范等多种形式健康教育,进行疾病知识、心理、用药、生活方式、锻炼、氧疗、出院指等健康教育。结果 50例COPD患者健康教育知识掌握47例(94.00%)、患者及家属对护理满意49例98.00%;随访(15.34±2.11)个月,43例患者坚持长期呼吸康复训练,患者肺功能逐渐得到了改善,运动耐力时间明显提高,生活自理能力得到一定改善,住院次数减少(0.55±0.23)次,生活质量明显提高。结论应用护理健康教育贯穿于COPD患者,取得了满意的效果,值得临床应用。

针刺治疗顽固性呃逆的疗效观察

目的:探讨针刺治疗顽固性呃逆的疗效。方法:将80例顽固性呃逆随机分成观察组与对照组,各40例。指导患者深呼吸,即屏气并缓慢吐气,同时指导患者含水处理,告知其缓缓吞下水,不断重复上述操作。对照组予以尼可刹米1次/d,0.375 g/次,肌肉注射;必要时接受氯丙嗪静脉注射,3次/d,25 mg/次。观察组联合针刺治疗,选择关元穴、中脘穴、膈俞穴、内关穴、足三里穴。针对不同病情加穴针刺,持续治疗5 d。结果:治疗后,观察组呃逆缓解时间(10.34±4.27)min,短于对照组的(40.37±12.45)min(t=17.56,P<0.05);观察组呃逆症状评分(2.89±1.23)分,低于对照组的(5.71±2.11)分(t=7.33,P<0.05);观察组总有效率92.50%(37/40)高于对照组的65.00%(26/40)(χ^2=7.13,P<0.05)。结论:针刺治疗顽固性呃逆,缓解时间短,呃逆症状评分低,总有效率高。

骶管注射与牵引治疗腰椎间盘突出症临床分析(附107例报告)

腰椎间盘突出症是青壮年的多发病和常见病,是引起坐骨神经痛的常见病因。其治疗方法分为手术和非手术法两大类。为了使腰椎间盘突出症患者得到更好的治疗效果,本院采用了骶管注射与腰椎牵引复位、推拿按摩相结合的治疗方法治疗本院的腰椎间盘突出症病人,得到了令人满意的治疗效果,现将具体情况总结如下。

针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的:观察针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2017年1月—2019年12月收治的92例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,随机分成西医组与针刺组,各46例。西医组给予常规药物治疗,针刺组主穴取足三里穴,给予补法;外关、曲池、支沟等穴位应用提插泻法针刺;夹脊穴取平补平泻法针刺;1次/d,10次为1个疗程。休息1周,视病情实施第2个疗程。结果:治疗3个疗程后,针刺组疼痛程度VAS评分(2.01±0.78)分、睡眠质量PSQI评分(6.45±1.76)分低于西医组的(3.97±0.87)分、(8.03±2.05)分(P<0.05),针刺组治疗总有效率86.96%(40/46)高于西医组的56.52%(26/46)(P<0.05)。结论:针刺治疗带状疱疹后遗神经痛止痛迅速,并没有不良反应发生。

中药外敷治疗四肢骨折疼痛的疗效分析

目的:分析中药外敷治疗四肢骨折疼痛的临床疗效。方法:选取我院近2年来收治的100例四肢骨折疼痛患者,按住院序号的单双数分为A、B两组。两组患者均采用手法复位后夹板外固定治疗,A组患者给予常规止痛处理,B组患者给予中药外敷处理,对比两组患者疼痛、消肿治疗效果。结果:B组临床疗效优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷可有效提高四肢骨折疼痛患者的临床治疗效果,消肿止痛效果良好,值得临床推广与应用。

红花黄色素治疗冠心病心绞痛84例临床分析

2006年5月-2009年5月,笔者采用红花黄色素注射液治疗心绞痛84例,在缓解症状、改善心电图方面取得较好疗效,现报道如下。

我院1500张门诊中药处方分析

对我院两年来的1500张门诊中药处方的情况进行分析,以期使医师能够在今后的工作中更加经济、合理、安全地对药品进行使用。用药重复以及用法简单是最为常见的不合理用药现象。

浅谈计算机网络技术在医院信息建设中的作用

在医疗卫生事业飞速发展的信息时代，医院信息建设也显得尤为重要。其中，计算机网络技术在建立和完善医院信息化建设中扮演者重要的角色，保障了医院信息化系统性能结构良好，满足不断变化的业务需求。文章重点分析了计算机网络技术在医院信息建设中的作用，为医院工作人员奠定良好的认识基础，有利于强化医院管理，提高医院效率。

超声检查对142例阑尾炎的诊断体会

目的探讨低频及高频超声联合运用诊断阑尾炎的临床价值。方法应用低频及高频超声对因右下腹疼痛临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行急诊腹部超声检查,对142例超声显示右下腹异常回声者手术病理结果与声像图进行对照分析。结果低频及高频超声联合检查显示右下腹异常回声142例,超声诊断为急性阑尾炎,经手术后病理证实,其中急性阑尾炎138例(分单纯型、化脓型、坏疽型及周围脓肿型),阑尾炎诊断率97%。误诊4例,1例为巧克力囊肿破裂,1例为陈旧性宫外孕,2例为回盲部肿瘤。结论低频、高频超声相结合有助于急性阑尾炎的诊断,可作为急性阑尾炎诊断的首选。

右半结肠癌误诊阑尾炎10例分析

结肠癌引起腹痛在外科急腹症中较为常见,但临床上常常容易误诊,特别是右半结肠癌较易误诊为阑尾炎。这两种不同性质的疾病相互混淆对预后极为不利。我院自1987年至2002年共遇见10例右半结肠癌误诊为阑尾炎的病例,现报告如下。

冻结肩治疗方法探讨(附87例治疗报告)

目的:探讨冻结肩的诊断与治疗。方法:采用臂丛阻滞配合强制性手法松解,局部痛点注射,观察临床效果。结果:本组87例中,痊愈42例,显效32例,好转12例,无效1例,总有效率98.8%。结论:本法治疗冻结肩,简单、安全、费用低廉、病人痛苦小、疗程短,值得推广应用。

会计的职业道德建设

良好的会计职业道德是财务工作者从事日常工作的必备前提,会计职业道德的优劣直接影响着会计职能的发挥和财务信息的质量,从而左右经营管理者的决策,继而影响会计工作的整体质量。目前,会计职业道德已经成为了我国社会主义职业道德建设的一个重要组成部分。鉴于此,在新的时期下,如何继续加强会计人员的职业道德建设具有十分重大的现实意义。

预注麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响

全麻诱导期静脉注射芬太尼类药物易诱发咳嗽,文献报道其发生率达到28%～72%[1]。对大多数患者来说咳嗽是短暂的,具有自限性,但对于合并颅内高压、开放性眼损伤、动脉瘤、气胸等患者极为不利。采用吸入β2肾上腺能激动药或激素类药物能有效地抑制芬太尼类药物引起的咳嗽反应,但因为其操作不便限制了其应用。麻黄碱既作用于α受体又作用于β受体,据国外报道,预先注射麻黄碱可预防瑞芬太尼诱发的咳嗽,并且能改善瑞芬太尼引起的低血压,本实验拟观察预注小剂量麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响。