经阴道三维超声结合POP-Q评分对盆腔器官脱垂盆底重建术前隐匿性压力性尿失禁的诊断价值

目的探讨经阴道三维超声结合盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)评分对盆腔器官脱垂(POP)盆底重建术前隐匿性压力性尿失禁(OSUI)的诊断价值。方法回顾性分析2020年8月至2022年3月江苏省如皋市中医院收治的72例行POP盆底重建术患者的临床资料,根据尿动力学分为合并OSUI组(合并组,38例)和未合并OSUI组(未合并组,34例)。两组术前均行经阴道三维超声、POP-Q评分检查,分析经阴道三维超声相关参数及POP-Q评分对POP盆底重建术前OSUI的诊断价值。结果合并组静息时肛提肌裂孔面积(R-ALH)、Valsalva动作时肛提肌裂孔面积(V-ALH)、尿道旋转角(UR)、膀胱颈移动度(BND)高于未合并组(P<0.05)。两组距处女膜3 cm的阴道前臂处(Aa)、阴道前臂脱离处女膜的最远端(Ba)提示点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。R-ALH、V-ALH、UR、BND联合Aa、Ba提示点诊断POP盆底重建术前OSUI的曲线下面积高于各项单独检测(P<0.05)。结论R-ALH、V-ALH、UR、BND及Aa、Ba提示点对POP盆底重建术前OSUI具有一定的诊断价值。

盆底超声诊断不同程度子宫脱垂患者肛直肠角变化的临床应用分析

目的:分析不同程度子宫脱垂诊断中盆底超声检查患者肛直肠角变化的临床应用。方法:回顾性选取2020年1月-2022年12月本院盆底超声检查女性患者82例,统计分析盆底超声检查和手术病理检查的子宫脱垂程度、子宫脱垂合并症,并统计分析不同程度子宫脱垂患者的ARA,统计分析治疗前后子宫脱垂程度。结果:盆底超声检查和手术病理检查子宫脱垂程度的准确度93.90%(77/82)、100.00%(82/82)之间的差异不具有统计学意义(χ^(2)=3.301,P>0.05)。盆底超声检查和手术病理检查的阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、阴道前后壁膨出发生率41.46%(34/82)、41.46%(34/82)、10.98%(9/82)vs45.12%(37/82)、42.68%(35/82)、12.20%(10/82)之间的差异不具有统计学意义(χ2=0.037,P<0.05)。Ⅱ度+Ⅲ度+Ⅳ度子宫脱垂患者的vARA高于无脱垂、Ⅰ度脱垂患者,差异具有统计学意义(P<0.05),Valsalva状态下ARA变化大于无脱垂、Ⅰ度脱垂患者,差异具有统计学意义(P<0.05),无脱垂患者的vARA高于Ⅰ度脱垂患者,差异具有统计学意义(P<0.05),Valsalva状态下ARA变化大于Ⅰ度脱垂患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但不同程度子宫脱垂患者的rARA、cARA、缩肛状态下ARA变化之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗1个疗程、治疗3个疗程的无脱垂、Ⅰ度脱垂比例均逐渐升高,Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱垂比例均逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),提肛肌裂孔周长、提肛肌裂孔面积均逐渐缩小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同程度子宫脱垂诊断中盆底超声检查患者肛直肠角变化的临床应用价值高,子宫脱垂程度和vARA、Valsalva状态下ARA变化相关。

超声检查诊断甲状腺结节的可行性研究

目的分析超声检查诊断甲状腺结节的可行性,为临床提供指导。方法抽取62例疑似甲状腺结节患者作为本次实验的研究对象,对62例疑似甲状腺结节患者均实施超声检查,将62例疑似甲状腺结节患者的超声检查结果与手术病理学检查结果进行比较,分析超声检查诊断甲状腺结节患者的效果。结果经手术病理学检查确诊为甲状腺结节的患者为54例,超声检查诊断甲状腺结节的敏感度为85.19%,特异度为75.00%,准确率为83.87%,误诊率为25.00%,漏诊率为14.81%,将超声检查与手术病理学检查进行比较,组间差异无统计学意义。结论超声检查诊断甲状腺结节确切可行,诊断效果显著,值得推广应用。

超声与CT对甲状腺结节纵横比测量差异的对比研究

目的探讨超声与CT测量甲状腺结节纵横比值(A/T)的差异,并分析其影响因素。方法选取我院经手术病理证实为甲状腺恶性及经细针穿刺证实为良性病变并随访1年以上的患者247例。采用组内相关系数(ICC)和Bland-Almant检验超声和CT测量甲状腺结节A/T值的一致性,分析两者测量差异的影响因素。结果超声和CT测量结节的A/T值一致性极好(ICC=0.811)。Bland-Altman散点图计算A/T值测量的95%一致性界限(95%LOA)为(-0.522~0.539mm)。超声与CT测量结节A/T值差异大于95%LOA(差异组)与小于95%LOA(一致组)相比,良性高于恶性结节、甲状腺下极位置高于中极和上极位置结节、囊性和囊实性结节高于实性结节、腹侧高于背侧结节,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺结节A/T值在超声和CT测量间一致性极好,超声测量A/T值略低于CT,其差异与结节的压缩性、组成成分和位置有关,可更准确测量A/T值并鉴别结节的良恶性提供诊断依据。

二维超声+彩色多普勒血流显像用于膀胱肿瘤的诊断价值

目的:探讨二维超声联合彩色多普勒血流显像用于膀胱肿瘤的诊断价值。方法:选取膀胱肿瘤患者60例,采用二维超声联合彩色多普勒血流显像对患者进行手术前的诊断,并和患者手术后的病理学分析结果进行对比。结果:采用二维超声联合彩色多普勒血流显像进行膀胱肿瘤的诊断,良性膀胱肿瘤与病理学诊断符合率为87.5%,而两者恶性肿瘤诊断符合率为94.4%。结论:采用二维超声联合彩色多普勒血流显像方法用于膀胱肿瘤的诊断,具有较高的准确性和可信度,值得临床应用推广。

超声心动图对肺动脉高压的诊断价值

目的分析超声心动图对肺动脉高压的诊断价值。方法选择我院自2014年1月—2016年12月收治的48例肺动脉高压患者作为研究对象,所有患者均行超声心动图检查,并对临床资料进行回顾性分析。结果有44例患者利用超声心动图确诊为肺动脉高压,占所有患者的91.67%,所得的肺动脉收缩压数值为(80.97±13.72)mmHg。结论超声心动图是估测肺动脉压简便而有效的方法,可作为评价肺动脉高压严重程度的参考指标。

经阴道彩色多普勒超声误诊隆起型宫颈管腺癌1例

1资料和方法患者,女性,37岁,既往月经规则,量中等,近3个月来经期延长,量较之前明显增多,血、尿及粪常规检查正常。专科检查示:阴道通畅,宫颈光滑,宫体中位,大小正常,质中,无压痛,双侧附件未见明显异常。超声检查示:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,内膜厚6mm,宫腔内见节育器距宫底部37mm,部分位于宫颈管内,宫颈前后径35mm,宫颈管内见45mm×22mm低回声,形态规则,边界清晰;彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)示其内见较丰富的条形血流信号,阻力指数(resistance index,RI)为0.60。双侧卵巢未见异常。超声诊断:宫颈管内低回声,考虑为肌瘤,息肉,其他。

经阴道超声检查联合经腹超声检查在诊断异位妊娠中的应用价值

目的:探究经阴道超声检查联合经腹超声检查在诊断异位妊娠中的应用价值。方法:选择2017年1月至2018年12月期间江苏省如皋市中医院接诊的60例异位妊娠患者作为研究对象。采用随机分组法将其分为Conventional组和Experimental组。为Conventional组30例患者采用经阴道超声检查进行病情诊断,为Experimental组30例患者采用经阴道超声检查联合经腹超声检查进行病情诊断。然后比较两组患者接受病情定位诊断、定性诊断的准确率。结果:Conventional组患者接受病情定位诊断、定性诊断的准确率分别为73.3%(22/30)、76.7%(23/30),Experimental组患者接受病情定位诊断、定性诊断的准确率均为96.7%(29/30)。与Conventional组患者相比,Experimental组患者接受病情定位诊断、定性诊断的准确率均较高,P<0.05。结论:经阴道超声检查联合经腹超声检查在诊断异位妊娠中的应用价值较高。

浅表高频探头联合腔内探头诊断肛周脓肿和肛瘘的价值

目的 探讨对肛周脓肿与肛瘘采用浅表高频探头联合腔内探头诊断的价值。方法 选择2021年4月—2022年3月江苏省如皋市中医院收治的疑似80例肛周脓肿或(合)肛瘘患者,均进行浅表高频探头、腔内探头进行诊断,以手术结果为金标准,比较联合检测、浅表高频探头、腔内探头的诊断效能,并评价联合诊断与金标准的一致性。结果 联合检测诊断准确率(98.75%)高于浅表高频探头(87.50%)、腔内探头(90.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.111、5.143,P<0.05)。联合检测鉴别诊断一致性好(Kappa=1.00)。结论 对肛周脓肿与肛瘘采用浅表高频探头联合腔内探头检测诊断效能高,联合检测与金标准一致性好。

乳腺非特殊型浸润性癌及导管原位癌的超声与病理研究

目的分析乳腺非特殊型浸润性癌及导管原位癌的超声与病理,从病理角度研究此类病变的超声诊断。方法分别观察45例乳腺非特殊型浸润性癌及导管原位癌(其中非特殊型浸润性癌41例,导管原位癌4例)的超声图像和病理组织结构,建立声像与病理结构之间的对应关系。结果乳腺非特殊型浸润性癌及导管原位癌声像与病理组织结构密切相关。结论认识乳腺非特殊型浸润性癌及导管原位癌的超声与病理的联系,从声像细节改变分析病变本质,对提高此类疾病超声诊断能力具有重要意义。