跟骨骨折闭合复位克氏针内固定和切开复位钢板内固定的优越性比较

目的：研究闭合复位克氏针内固定与切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床价值。方法：选取2012年3月～2014年3月期间我院收治的60例跟骨骨折的患者，随机分为甲组和乙组，甲组30例30足，Ⅱ型骨折15足，Ⅲ型9足，Ⅳ型6足；乙组30例40足，Ⅱ型骨折20足，Ⅲ型13足，Ⅳ型7足。甲组采用闭合复位克氏针内固定的方法治疗，乙组采用切开复位钢板内固定的方法治疗，分析比较2种方法的治疗效果和患者的满意率。结果：根据Neer标准，甲组中，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折的患足恢复优良率分别为86．7％、88．9％、66．7％；乙组中，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折的患足恢复优良率分别为85．0％、92．3％、85．7％。组间比较Ⅱ型骨折恢复优良率差别无统计学意义（P＞0．05），Ⅲ、Ⅳ型骨折恢复优良率差别有统计学意义。甲组患者满意率为86．7％，明显高于乙组患者满意率的73．3％，2组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：闭合复位克氏针内固定与切开复位钢板内固定治疗跟骨Ⅱ型骨折两者效果差不多，但对于Ⅲ型、Ⅳ型骨折切开复位钢板内固定的效果优于闭合复位克氏针内固定法；闭合复位克氏针内固定治疗跟骨骨折创伤小、愈合时间短，患者满意率增加；实际应用时应根据患者骨折的具体情况选择具体的方案，并进行早期康复训练。