锁骨骨折内固定方式的选择

目的:探讨锁骨骨折的内固定方式。方法:系统性回顾分析本院2010年1月-2011年1月收治的110例锁骨骨折患者,分别用克氏针及钢板进行固定,各组均为55例,分析这两种内固定方式在骨折愈合时间、并发症、畸形愈合的发生率以及治疗费用的差异。结果:使用克氏针固定组骨折愈合快、并发症多、费用低;钢板固定并发症少、无畸形愈合,但所需的治疗费用高,而且骨折愈合慢。结论:对某一具体的锁骨骨折患者要根据患者的骨折类型、部位、年龄以及经济情况,选择最佳固定方式。

腹腔镜胆囊切除术引起医源性胆管损伤的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)医源性胆管损伤的处理方法。方法回顾分析7例LC胆管损伤的病例资料。所有患者均予手术处理。3例行横行缝合裂口修补,1例行胆管端端吻合,1例行胆管空肠Roux-Y吻合术。2例术后确诊行瘢痕切除胆管端端吻合术。结果本组均痊愈出院,随访1～6年,无并发症发生,效果满意。结论在胆囊切除术中,要注意可能发生胆管损伤的危险因素,加以避免,如存在胆管损伤,力争早发现,早治疗,可有效的减少胆管狭窄,胆管炎等并发症,提高患者的生存质量。

对病情处于急性炎症期与非急性炎症期的胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术的效果对比

目的 :比较对病情处于急性炎症期与非急性炎症期的胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术的效果。方法 :选择江苏省宜兴市徐舍医院普外科收治的30例病情处于急性炎症期的胆囊炎患者与30例病情处于非急性炎症期的胆囊炎患者作为研究对象。将30例病情处于急性炎症期的胆囊炎患者设为对照组,将30例病情处于非急性炎症期的胆囊炎患者设为观察组。对两组患者均进行腹腔镜胆囊切除术,然后比较其各项手术指标。结果:观察组患者手术持续的时间和术后住院的时间均短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,P <0.05。两组患者中转开腹的发生率、术后的VAS评分、术后疼痛持续的时间、术毕至排气的时间、术毕至下床活动的时间及术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论 :对病情处于急性炎症期与非急性炎症期的胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术均可取得良好的效果,但对病情处于非急性炎症期的胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术可减少其术中的出血量,缩短其手术的时间和术后住院的时间。