视神经鞘脑膜瘤50例临床分析

目的探讨视神经鞘脑膜瘤的临床表现、影像学特征及治疗原则,以求更好的治疗效果。方法回顾性分析1999年6月至2006年5月诊治的视神经鞘脑膜瘤患者50例(53眼),对全部病例的临床资料、标准化A/B超、彩色多普勒成像、CT和MRI图像、治疗方案和手术方式进行分析。结果视神经鞘脑膜瘤多发生于中年女性。主要表现为视力下降或丧失、眼球突出,眼底检查可见视盘慢性水肿性萎缩和视睫状静脉。标准化A/B超和CT有特征性表现,可以显示视神经增粗、眶内软组织肿块,MRI对于观察视神经管内及颅内蔓延情况,效果更好。治疗原则包括观察、放射治疗、手术切除或与放射治疗结合等。结论视神经鞘脑膜瘤是一种较常见的眼眶肿瘤,早期正确诊断较难,影像学检查有助于诊断和鉴别诊断。确诊后可根据病变位置、大小、范围、发展趋势和患者具体情况予以个体化治疗。

眶内容摘除术66例

目的了解眶内容摘除术的适应证及眶腔修复方法。方法对66例眶内容摘除术患者进行回顾性研究,对全部病例的临床资料、诊断、术式及眶腔修复进行仔细分析。结果行全眶内容摘除术61例,行前部眶内容摘除术3例（均为恶性）,后部眶内容摘除术2例。随访到30例,随访时间2-52个月,平均17.1个月,19例病情恢复良好,肿瘤无复发;11例复发,其中3例死亡。结论眶内容摘除术是治疗眼眶恶性肿瘤和部分良性病变的一种方法,但应严格掌握适应证,根据患者具体情况选择合适的术式及修复方法。

穴位注射配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病84例

84 cases of cervical spondylosis of nerve root type were treated with acupoints injection combining iontophoresis of herbal medicine. 64 cases were cured, 11 cases significantly improved, 7 cases im proved, 2 cases ineffective, the total effective rate is 98%

替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性分析

目的探究替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果。方法选取2016年5月~2018年5月在我院就诊的50例牙周炎患者,将其随机分为对照组以及观察组。对照组以及观察组皆使用替硝唑药物进行治疗,对照组口服用药,观察组局部用药,对两组的临床指标、临床疗效进行对比。结果两组患者牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数以及牙龈附着水平与对照组明显降低;观察组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,观察组明显高于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义。结论替硝唑局部用药治疗牙周炎临床效果理想,值得进一步推广。

第三磨牙冠周炎合并第一磨牙颊瘘误诊10例分析

第三磨牙（智齿）冠周炎常在冠周局部形成脓肿,若脓液沿骨膜外向后、下、前方流注,则可形成迁移性脓肿,临床上常常误诊。本组智齿冠周炎迁移至第一磨牙颊瘘10例被误诊为第一磨牙根尖周炎。1临床资料本组10例,男7例,女3例,年龄20～40岁。就诊前均在他院诊断为根尖周炎,6例曾做了变异干髓术,4例做了根管治疗术,术后10～30 d痿管仍迁延不愈。追述病史：10例均有磨牙反复肿痛史,治疗前瘘管已出现5～40 d。

B超诊断L4神经鞘瘤1例

病历简介:患者,女,50岁.因腰及左下肢疼痛5年,加重2月而入院.患者5年前无诱因感到腰及左下肢疼痛,2月前疼痛加重,以左下肢小腿后外侧为甚,咳嗽,排便时加重,卧床休息时症状好转,经口服镇痛药效果不佳.

牙周牙髓联合治疗对第一磨牙牙周脓肿患者牙周指标的影响

目的探讨牙周牙髓联合治疗对第一磨牙牙周脓肿患者牙周指标的影响。方法选取2016年1月~2017年12月于我院接受治疗的30例第一磨牙牙周脓肿患者为研究对象,随机分为2组,每组15例。对照组施行牙髓治疗,观察组实施牙周牙髓联合治疗,对比两组治疗后牙周指标变化情况。结果治疗后1年,观察组牙周指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周牙髓联合治疗第一磨牙牙周脓肿患者效果显著,利于降低牙周指标。

颅中窝海绵窦三角的显微外科解剖及其临床意义

目的了解海绵窦(cavemoussinus,CS)常用三角的解剖结构,为CS病变直接手术提供安全入路。方法显微镜下对15例成人头部标本的CS常用三角进行解剖砚察和测量。结果CS上壁内有内侧三角和动眼神经三角;外壁内及其附近有旁内侧三角、Parkinson三角、前外侧三角、前内侧三角、Glasscock三角和Kawase三角;后壁上有下外侧三角和下内侧三角。在10个三角中,上壁的内侧三角和外壁的Parhinson三角能暴露的CS结构最多,此二者结合起来几乎能显露CS的所有部位和结构。结论(1)CS三角为其病变直接手术提供了既不损伤重要神经血管又能进CS内的安全手术入路;(2)最常用的是内侧三角和Parkinson三角;(3)Kawase三角是经颅中窝进入颅后窝的重要通道。