口服非甾体抗炎药急性中毒50例临床分析

目的探讨口服非甾体抗炎药(NSAIDs)急性中毒者的胃黏膜损伤特点及治疗措施。方法回顾性分析50例口服NSAIDs急性中毒患者的临床资料。结果胃镜检查示50例患者胃黏膜均有不同程度的损伤,病理表现为充血、淤点、出血点、糜烂及溃疡等;均未积极予以洗胃机及大口径胃管洗胃,而是在必要时予以普通胃管注入小剂量0.9%氯化钠溶液,反复冲洗及药物治疗,取得较好疗效。结论口服NSAIDs急性中毒后要尽快予以胃镜检查及必要的治疗,不提倡常规方法洗胃,以免发生穿孔及出血加重。

马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗混合型肠易激综合征的疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗混合型肠易激综合征(IBS)患者的疗效。方法 84例混合型IBS患者,采用随机数字表法分成联合治疗组和对照组,各42例。两组患者均采用传统对症治疗,在此基础上联合治疗组加用马来酸曲美布汀和氟哌噻吨美利曲辛治疗。于治疗前、治疗1周、治疗4周进行胃肠道症状评估,并观察不良反应。结果治疗1周后,两组胃肠道症状评分、胃肠道症状改善总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,联合治疗组胃肠道症状改善总有效率为92.9%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组胃肠道症状评分明显低于对照组(P<0.05)。结论马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗混合型IBS能有效改善患者的消化道症状,且不良反应无明显增加,效果优于传统对症治疗。

复方黄连素治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的探讨复方黄连素对肠易激综合征中的疗效。方法136例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组,各68例。以复方黄连素、培菲康、匹维溴胺、多虑平治疗为治疗组,对照组中无复方黄连素,疗程2周。结果两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.01。结论复方黄连素治疗腹泻型肠易激综合征效果良好,建议临床进一步推广。

Dieulafoy病的诊治——附2例报道

病例1：患者男，工人，56岁。因“上腹部疼痛十余天”于2006年3月25日于我院消化科门诊就诊。患者发病前无不洁饮食史，腹痛无规律性，与进食无关，发作性隐痛，伴暖气、反酸，无恶心、呕吐和呕血黑便。平时有烟酒嗜好。既往曾有过黑便史，未经治疗自行好转，当时未予进一步检查。此次就诊拟“慢性胃炎”行胃镜检查，

重症胰腺炎早期应用鼻肠管行肠内营养治疗的价值

目的观察早期肠内营养治疗对急性重型胰腺炎预后、疗程、花费等方面的影响。方法随机选择两组患者,对照组常规治疗,治疗组行早期鼻肠管肠内营养治疗。结果治疗组在并发症、预后、住院时间及花费方面均优于对照组。结论早期肠内营养治疗在急性重型胰腺炎中应用是有效安全有效的。

急性胰腺炎合并多脏器损害的临床特征及分析

目的:观察急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)患者合并多脏器功能损害(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)的临床特征及其预后。方法:观察226例AP患者急性发作期心、肝、肾、肺功能等的变化。结果:226例AP患者急性发作期肝功能损害138例,占61.1%;心肌损害中重症胰腺炎(75.4%)与轻症胰腺炎(34.8%)差异有显著性(P<0.05);重症胰腺炎中肺损害多见(P<0.01);肾功能损害的发生在重症胰腺炎(21.5%)与轻症胰腺炎患者(8.1%)中差异有显著性(P<0.05)。结论:AP患者常合并有心、肝、肾、肺等多器官功能的损害。

血清-腹水蛋白梯度在腹水病因诊断中的价值

[目的]探讨血清-腹水蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的价值。[方法]将入诊的80例腹水患者,按腹水形成机制分为门脉高压组(42例)和非门脉高压组(38例),以同天采样同步检查的血清白蛋白浓度和腹水白蛋白浓度计算SAAG,比较2组SAAG与诊断的关系。[结果]门脉高压组的SAAG显著高于非门脉高压组(P<0.01)。[结论]SAAG对诊断腹水有重要价值,但不能完全代替其他检查方法,有时还需要联合监测以提高腹水诊断率。