超声内镜辅助下ESD治疗上消化道隆起性病变的临床研究

目的探究超声内镜辅助下内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissectio,ESD)治疗上消化道隆起性病变的临床研究。方法随机选取2020年1月—2023年7月宿迁市沭阳医院收治的70例上消化道隆起性病变患者为研究对象,依照随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。在超声内镜辅助下对照组采取黏膜切除术治疗法,观察组采取ESD治疗法,对比两组患者围术期各项指标、治疗效果以及并发症发病率。结果观察组手术时间为(34.21±6.53)min、术后下床时间为(2.14±0.36)d、恢复进食时间为(2.33±0.69)d、住院时间为(7.21±1.56)d均短于对照组,术中出血量为(90.35±19.57)mL少于对照组,差异有统计学意义(t=14.182、9.881、9.306、6.864、6.290,P<0.05);观察组的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的并发症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接诊的上消化道隆起性病变患者以超声内镜辅助下实施ESD治疗,可帮助患者提高治疗效果,缩短术后恢复时间,降低并发症发病率,对临床治疗具有重要意义。

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石的临床效果分析

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)治疗胆总管结石患者后的效果。方法随机选取江苏省宿迁市沭阳医院消化内科2020年1月—2023年7月收治的70例胆总管结石患者为研究对象,采用随机数法分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施腹腔镜手术治疗,观察组实施ERCP治疗。对比两组患者临床相关指标、疼痛状态(Visual Analogue Scale,VAS)评分、不良反应发生率、结石清除率。结果观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 h、1 d的VAS评分均升高,术后3 d评分均降低,并且观察组术后各时间点VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组结石清除率(94.29%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。结论通过ERCP治疗胆总管结石患者,可以缩短手术时间、肛门排气时间、住院时间,减少术中出血量,缓解疼痛,结石清除效果显著。