替普瑞酮联合改良四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的效果及对患者心理状态的影响

分析对Hp阳性胃溃疡患者采取替普瑞酮与改良四联疗法联合治疗的效果情况。方法 试验对象为2023年2月-2023年12月期间在院就诊的50例Hp阳性胃溃疡患者,并采取随机分组的方式将所有患者予以分组,由其中25例接受改良四联疗法治疗的患者组成常规组,由另外25例接受替普瑞酮联合改良四联疗法干预的病人形成研究组,并分析不同治疗方式的不同效果。结果 研究组的总有效率(92.00%)高于常规组(68.00%),数据分析(P<0.05);比对组间心理状态,研究组的抑郁、烦躁、焦虑、恐惧等各项评分均低于常规组,数据分析(P<0.05);比对组间黏膜形态学指标:研究组腺体密度、黏膜厚度、黏膜形态、炎症细胞浸润程度低于常规组,数据分析(P<0.05);比对生活质量;研究组的生理功能、总体健康、社会功能、角色功能等各项评分均高于常规组,数据分析(P<0.05);比对病理情况:研究组的肠上皮化生、炎性反应、萎缩及活动性均低于常规组,数据分析(P<0.05);比对肠道菌群:研究组的肠球菌、肠杆菌、葡萄球菌均低于常规组;研究组乳酸杆菌及双歧杆菌均高于常规组,数据分析(P<0.05)。结论 对Hp阳性胃溃疡施以替普瑞酮与改良四联疗法联合干预,不仅可提高临床效果,还可提高预后生活质量,对改善患者的病理情况、肠道菌群、胃黏膜形态学指标以及心理状态具有积极影响。

运用黄连温胆汤加减治疗阿尔茨海默病临床疗效观察

观察和研究黄连温胆汤加减结合西药在阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者治疗中的疗效。方法 收集宿迁市泗阳康达医院接受诊治的56例AD患者的临床资料,纳入时间为2022年09月至2023年09月,按照治疗方法,随机分为西药组、中药组,各28例。其中西药组口服盐酸多奈哌齐片,中药组在西药组基础上予以黄连温胆汤加减治疗。西药组、中药组均持续治疗3个月,比较西药组、中药组的临床疗效,统计西药组、中药组认知功能(MMSE评分)、精神行为症状(BEHAVE-AD)变化情况,同时分析不良事件发生情况。结果 采用黄连温胆汤加减结合治疗的中药组疗效85.72%,明显高于单纯采取西药治疗西药组的60.71%,且明显上调(P<0.05);与治疗前比较,西药组、中药组患者治疗后MMSE评分上调,BEHAVE-A评分下调;且与西药组相比,中药组患者治疗后的MMSE评分上调更明显,BEHAVE-A评分下调更明显(P<0.05);两组患者不良事件发生情况比较差异不明显(P>0.05)。结论 运用黄连温胆汤加减治疗阿尔茨海默病,疗效更佳,预后良好,值得推广。

基于单片机的医疗设备温湿度实时监测系统设计

为了提高医疗设备温湿度实时监测准确性,提出基于单片机的医疗设备温湿度实时监测系统设计。将AT89S51单片机为核心,对系统硬件进行了设计,其中包括智能监控点结构设计、复位电路设计、RS-485串行通讯设计、温湿度传感器选择四部分。然后,系统软件部分采用PID控制器设计,并采用灰狼优化算法寻优参数,基于此PID控制器输出信号给单片机,来监测医疗设备温湿度是否达到设定值,以实现医疗设备温湿度实时监测。结果表明,所设计系统其监测误差较低,且监测耗时较短。

基于嵌入式单片机的智能蓝牙医疗设备控制系统设计

针对智能医疗设备控制系统存在的控制准确率低的问题,本文设计了一种新的基于嵌入式单片机的智能蓝牙医疗设备控制系统。首先,设计嵌入式单片机的医疗设备控制系统整体架构,依据系统整体架构设计了控制系统硬件结构;其次,根据硬件结构,设计了单片机电路、蓝牙模块电路、供电模块电路、键盘模块电路。完整硬件设计后,引入PID控制;最后,在软件中设计设备信息采集模块和设备控制模块,通过模糊控制优化PID控制,完成系统软件设计。实验结果显示,该控制系统应用到医疗设备后,其控制准确率达到了99.8%,具备了一定的有效性,实现了医疗设备控制。

基层医院ICU患者抗菌药物使用情况分析

目的分析重症监护病房患者使用抗菌药物情况,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析本院2012年1月-2014年2月间收治的150例住院患者临床资料。统计分析抗菌药物的使用情况、细菌培养结果及其药敏试验。结果所调查的150例患者中,使用抗菌药129例,抗菌药物使用率86.0%,其中治疗性用药占86.8%,预防性用药占13.2%,送检112细菌学标本,送检率为86.8%,细菌培养阳性结果 102例,分离出病源菌119株。抗菌药物以头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦及美罗培南等为主。细菌培养阳性率为91.1%,以革兰氏阴性菌为主,革兰氏阳性菌有上升势头。结论医院ICU抗菌药物的使用率偏高,种类多及病原菌耐药性广等特点。临床使用抗菌药物,应严格遵守抗菌谱、用药特征和药敏试验结果选用合适的抗菌药物,应切实采取有效的干预措施,规范ICU抗菌药物合理使用的管理。

医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响

施行市场经济体制以来,我国综合国力正不断上涨,亦带动了各行各业的飞速发展与转型升级。医院作为惠及数以亿计老百姓的民生项目,必须构建好一整套科学合理的财务会计制度,以此来维护医院的正常经济运行,促进行业良性循环。不过就我国目前的实际情况来看,其中依旧有一些尚未解决的问题,为了防止医院出现不良财务问题,相关财务从业人员必须立足自身,敢于突破传统财务会计工作机制,在工作中要融合大局观,以此来保障医院的资金正常运转。鉴于此,本文就医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响展开深入分析与探究。

药学管理服务对门诊药房处方用药不合理情况的影响

目的 探讨药学管理服务对门诊药房处方用药不合理情况的影响。方法 选取2020年5月-2023年1月在本院门诊就诊的患者1200例,对其临床资料进行回顾性分析,根据就诊时间将其分为对照组(2020年5月-2021年10月期间就诊600例,未实施药学管理服务),研究组(2021年11月-2023年1月就诊600例,实施药学管理服务),对两组用药不合理情况、满意度等进行比较。同时选择20名工作人员,分析实施前后药剂科工作人员用药知识掌握情况。结果 研究组不合理处方显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组用药满意度显著高于对照组(P<0.05)。实施药学管理服务后,20名药剂科工作人员相关药学知识了解评分明显提高,与实施前比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 通过对门诊药房实施药学管理服务,能有效规范处方,提高患者的用药满意度,且进一步增强工作人员的相关用药知识,保障患者安全用药具有重要的价值。

支气管镜肺泡灌洗联合物理排痰治疗老年重症肺炎患者的效果观察

目的 观察支气管镜肺泡灌洗联合物理排痰对老年重症肺炎患者的治疗效果及对血气分析的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 选取江苏省宿迁市泗阳医院于2018年1月至2022年12月期间入院治疗的100例老年重症肺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(50例,吸氧、止咳、祛痰、翻身扣背、常规吸痰等常规治疗)、联合组(50例,常规治疗+支气管镜肺泡灌洗+物理排痰治疗),均治疗1周后观察疗效。对比两组患者治疗后临床效果,治疗前后血气指标、肺功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平降低,联合组低于对照组;动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平及第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)均升高,联合组高于对照组;联合组患者心率加快、呛咳、SaO_(2)下降等不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上,加用支气管镜肺泡灌洗、物理排痰可有效改善老年重症肺炎患者肺功能,调节患者血气分析指标,有效控制病情发展,且疗效显著。

改良型美容术式腮腺切除术对良性腮腺肿瘤患者手术相关指标、美观度及生活质量的影响

目的探讨改良型美容术式在良性腮腺肿瘤腮腺切除术中的应用效果.方法选取我院2020年5月—2022年5月收治的良性腮腺肿瘤患者60例,按随机数字表法分为两组,每组30例.对照组采用传统腮腺切除术治疗,观察组采用改良型美容术式治疗,术后均随访3个月.比较两组患者的手术相关指标、美观度、疼痛评分、生活质量及并发症发生情况.结果观察组的手术、住院时间分别为(75.46±6.18)min、(7.79±1.14)d,均短于对照组的(82.69±6.57)min、(9.43±1.35)d,术中出血量、术后引流量分别为(76.52±6.23)mL、(66.74±5.74)mL,均少于对照组的(87.41±6.62)mL、(76.52±6.37)mL,切口长度为(3.42±0.41)cm,短于对照组的(6.24±0.89)cm,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的美观度为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后24、48 h的疼痛视觉模拟评分分别为(2.92±0.35)分、(1.46±0.23)分,均低于对照组的(3.44±0.47)分、(2.03±0.34)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后生理、心理、社会及环境领域评分分别为(84.56±6.82)分、(86.44±6.53)分、(90.33±4.41)分、(91.52±4.13)分,均高于对照组的(75.43±6.41)分、(80.14±6.35)分、(83.69±6.17)分、(85.46±6.59)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论改良型美容术式可减轻良性腮腺肿瘤患者的手术创伤,减轻术后疼痛,提高术后美观度,提高患者生活质量,安全可靠.

阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期门诊患者的效果分析

探讨病发糖尿病病程处于前期阶段的门诊患者运用阿卡波塘给药方案与二甲双胍给药方案治疗效果对比情况。方法 对病发糖尿病病程处于前期阶段的我院门诊患者予以抽取,共计80例,研究时段介于2021年1月至2022年11月期间,依据随机原则做规范分组处理,各40例,其中,分别运用阿卡波糖咀嚼片(设为阿卡波糖组病例)和二甲双胍缓释片(设为二甲双胍组病例)施治。结果 对二甲双胍组所涉病例观测到的总有效率指标展开观测工作,与阿卡波糖组比较表现为更高的情况(P<0.05)。两组在各项治疗事宜实施后,经对血糖检测开展细致观测工作,二甲双胍组为更低的情形(P<0.05)。两组在施以不同治疗事宜后,经对血脂项目数据值展开观察,HDL-C数据表现为增高的情形,其余表现为降低的状况,且二甲双胍组为更突出的征象(P<0.05)。两组在治疗事宜开展后,经评估氧化应激指标数据,T-AOC检测值、SOD检测值均为上升的情形,其余均为降低情形,二甲双胍组为更为突出的状况(P<0.05)。两组所涉病例不良反应事件即低血糖、腹胀、便秘等发生率未见明显差异(P>0.05)。结论 针对病发糖尿病病程处于前期阶段的门诊患者,运用二甲双胍治疗,相较阿卡波糖给药方案,可进一步提高总有效率,促使血糖、血脂保持稳定,也可改善氧化应激状态,具有一定安全性。

手术室护理工作中舒适护理的应用

目的探讨手术室护理工作中舒适护理的应用效果。方法选择宿迁市泗阳康达医院2009年12月至2010年12月收治的手术患者80例,对其采用舒适护理。结果通过舒适护理的应用,所有患者在心理和生理方面均有改善,术后随访患者满意度达98.7%。结论将舒适护理运用于手术室护理工作中,提高了患者心理、生理两个方面的舒适度,进一步提升了护理服务质量。

拓展中小型全自动生化分析仪应用范围的方法

随着微机技术，通讯技术、机械制造业进步与成熟，检验设备有了长足的发展，特别是国产中小型全自动生化分析仪，如深圳迈瑞、长春迪瑞、南京神州英诺华等仪器，在县乡两级医院中普及使用，为卫生预防、临床诊断、疾病预后等作出巨大贡献。它们主要由分析部也称主机、操作部（由微机独立运行）组成，两者通过RS232接口实行双向通信。由于县乡级医院一般不具备冗余仪器，除日常生化检测外，其他如：试剂比对试验、科研项目设计、特殊项目检测等都无法进行。本文以迈瑞BS-300全自动生化分析仪为例探讨一种方法来拓展原仪器使用范围，同时又完全不能影响日常检测工作。

腹腔镜下宫外孕手术80例分析

目的:探讨腹腔镜下宫外孕手术临床治疗效果。方法:2012年1月-2014年1月收治宫外孕患者80例,对其进行回顾性分析。将其分为观察组和对照组,各40例。观察组接受腹腔镜手术,对照组进行开放手术。对两组的手术疗效进行分析对比。结果:两组手术时间相当,但观察组的术中出血量、住院天数和肛门排气时间均显著少于对照组(P<0.05)。观察组的肠麻痹、切口感染、高碳酸血症、恶心呕吐和盆腔粘连的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术具有切口小、损伤小、出血少、疼痛轻、住院时间短、术后恢复快等优点,在临床上已广泛应用。

实施手术室安全管理规章制度在减少护理不良事件中的应用

目的：探究手术室安全管理制度在减少护理不良事件中的应用。方法选择我院2014年1月～2016年5月96例接受手术治疗的患者，根据手术护理方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者手术护理不良事件发生情况及对医院的满意度。结果对照组患者手术护理不良事件发生率为20.83%，观察组为1.04%（P＜0.05）；两组患者在医院满意度上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室安全管理规章制度可提高护理人员的专业技能和知识水平，规范手术室护理操作，减少护理不良事件的发生，改善医患关系，提高患者满意度。

食管癌患者术后并发症防治的临床观察

目的:探讨食管癌患者手术后并发症的病因及防治措施。方法:回顾性分析235例食管癌切除术后不同并发症患者的临床资料,总结主要并发症及发生原因,并总结经验教训,探讨食管癌患者术后肺部并发症的防治措施。结果:本组235例食管癌患者,食管癌根治术后主要并发症发生率为21.70%(51/235),其中肺部并发症占16.17%(38/235),吻合口瘘占3.40%(8/235),乳糜胸占1.28%(3/235),脓胸占0.85%(2/235)。并发症的死亡率为0.85%(2/235)。结论:食管癌术后并发症以肺部并发症和吻合口瘘为主,且为术后并发症导致死亡的主要原因。做好术前准备,治疗术前合并疾病,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施。

采用前稀释样本法降低高样试比项目的试剂成本

目的部分生化项目样试比偏高(>1∶90),且试剂昂贵造成很大浪费,探讨大幅度降低其试剂成本的方法。方法根据AU680全自动生化分析仪仪器有关参数及试剂说明进行优化该项目测试参数,(1)合理降低试剂总量,降低倍数为[如C-反应蛋白(CRP)试剂总量由原350μL改为121μL,降低了2.89倍]。(2)启用样本前稀释功能,选择前稀释倍数为M,M略大于N(如CRP为3倍稀释度)。(3)确定采样量增加M/N倍。如CRP样本量增加3.00/2.89=1.04倍,其样本量为2.0×1.04=2.08(约2.1)μL。该项目参数优化后符合样试比不变缩放原则、符合试剂说明书要求,不改变试剂原有特性,如检测限和线性范围等。结果以总胆汁酸、载脂蛋白A1、CRP 3个项目为例,验证此方法正确度,按说明书方法和前稀释样本法对40例样本进行检测,经配对t检验显示检测结果差异无统计学意义(P>0.05,双侧)。结论采用前稀释样本法可以降低高样试比项目的试剂量,可节约60%-70%试剂成本,同时不影响检测结果的正确度。

骨髓腔输液在危重症患者抢救中的应用与护理

输液通路的建立在危重症患者的抢救中至关重要。当中心静脉或者外周静脉通路无法便捷形成，骨髓穿刺骨髓腔输液将是扩容、注药和输血制品及代血浆等的安全途径。骨髓腔输液技术的理论基础是人类骨髓腔内充满海绵窦，经中央管、滋养静脉与血循环相通。

咪达唑仑联合瑞芬太尼对ICU机械通气患者的镇静疗效观察

目的：观察咪达唑仑联合瑞芬太尼对ICU机械通气患者治疗中的镇痛镇静效果。方法：将本科室收治的30例ICU机械通气危重患者随机数字表法分为咪达唑仑组和联合组各15例。两组患者机械通气期间持续经过中心静脉泵入咪达唑仑,联合用药组加用瑞芬太尼1-2μg/（kg·h）。比较镇静镇痛效果和对持续静脉泵入药物剂量的影响。结果：咪达唑仑和瑞芬太尼联合静脉泵入获得的镇静镇痛效果明显优于单独使用咪达唑仑组;并且达到相同镇静镇痛效果下静脉泵入药物剂量明显减少,用药量、低血压、高血压和心动过速发生率明显低于咪达唑仑组,心动过缓发生率高于咪达唑仑组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论：咪达唑仑联合瑞芬太尼用于ICU机械通气患者,静脉持续泵入镇静镇痛疗效确切,血流动力学稳定,并发症少。

实验室信息管理系统审核规则设置及应用

信息技术飞速发展、检验医学微量、快速、自动化的需求,不断推动实验室信息管理系统（LIS）开发与应用,逐步实现检验业务全流程的计算机管理。目前,LIS在运行速度、安全性、稳定性等方面都有较大的提高,并能实现检验结果审核自动化、检验无纸化、

系列测试参数法对循环酶法测量血清胆汁酸的上机参数探讨

目的采用系列测试参数法分析循环酶法测量血清胆汁酸的测量过程、结果精度和抑制交叉污染能力等情况,确立在本测试系统上最佳的上机参数。方法 (1)对比实验在保持样试比和主副波长不变情况下,根据测定类型、试剂与加样时序、孵育时序以及空白测量时序等参数组合4种测试参数模式,统一校准后,对48例样本做对比实验。(2)交叉污染实验上述4种模式分别置污染试剂(总胆固醇、三酰甘油第一试剂)之后对48例样本进行交叉污染实验;(3)抑制污染实验在4种模式中引入20μmol/L胆汁酸(作定量污染源)对48例样本检测,分析污染环节和抗污染能力。结果 (1)4种参数模式对48例样本测定结果进行两两配对t检验,模式1与模式3无统计学意义(P>0.05)、模式2和模式4无统计学意义(P>0.05)。(2)在抑制污染实验中,模式4结果与对照组进行配对t检验无统计学意义(P>0.05)。结论在本测试系统中,(1)加样及搅拌系统是交叉污染主要来源。(2)模式4有明显抑制试剂污染能力,是最佳的上机参数。