鼓室注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋的临床研究

目的分析鼓室注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋的疗效。方法40例糖尿病伴突发性耳聋患者,随机分为观察组与对照组,各20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合鼓室注射甲泼尼龙治疗。比较两组治疗效果、治疗前后纯音听阈值(PTA)、生活质量评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、白细胞介素相关指标、炎症指标。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后10、20 d,观察组PTA分别为(65.63±6.38)、(51.62±6.34)dB,均低于对照组的(76.64±7.41)、(58.75±5.52)dB,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组精力评分(77.31±5.51)分、社会功能评分(78.51±4.67)分、角色功能评分(76.56±5.34)分、躯体功能评分(77.61±3.51)分、心理健康评分(78.78±4.71)分、总体健康评分(78.41±4.41)分均高于对照组的(61.45±3.76)、(62.76±4.71)、(60.56±4.51)、(61.78±3.41)、(62.67±3.51)、(63.62±3.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SDS评分(42.36±4.38)分、SAS评分(45.67±4.21)分均低于对照组的(48.56±3.65)、(55.33±5.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素(IL)-1(28.96±2.48)pg/ml、IL-6(26.37±2.17)pg/ml、IL-8(21.74±1.54)pg/ml、IL-10(22.33±2.25)pg/ml均低于对照组的(55.54±4.13)、(46.24±4.48)、(46.45±2.14)、(31.57±2.11)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞总数(WBC)(7.49±1.36)×10^(9)/L、降钙素原(PCT)(1.52±0.41)ng/L、C反应蛋白(CRP)(42.58±4.49)mg/L均低于对照组的(10.77±1.59)×10^(9)/L、(3.58±0.97)ng/L、(71.95±6.42)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓室注射甲泼尼龙可以改善糖尿病伴突发性耳聋患者的临床症状,提高其生活质量。

鼻内镜下鼻窦开放术对真菌性鼻窦炎临床治疗效果探讨

目的研讨真菌性鼻窦炎患者接受鼻内镜下鼻窦开放术处理的临床作用。方法选取2017年10月—2020年10月期间入住江苏省宿迁市泗阳县泗阳医院的70例真菌性鼻窦炎患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组35例。对照组患者予以传统Caldwell-Luc手术治疗,观察组患者实施鼻内镜下鼻窦开放术治疗,比较两组的手术总有效率、不同手术阶段的鼻气道阻力(nasal airway resistance,NAR)与嗅觉功能、术后感染发生率以及复发率。结果观察组在手术总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P<0.05)。观察组在术后1、3、6周NAR值与嗅觉功能评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后感染率(2.86%vs 8.57%)与复发率(2.86%vs 5.71%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.265、0.000,P>0.05)。结论对真菌性鼻窦炎患者实施鼻内镜下鼻窦开放术处理的效果较好,可明显减轻鼻气道阻力,改善患者的嗅觉功能,并且对减少术后感染以及复发也有一定作用。