临床药师主导的心房颤动患者抗凝治疗管理实践与评价

目的 分析临床药师主导的非瓣膜性心房颤动患者抗凝管理的效果。方法 以2021年1—12月在徐州医科大学附属宿迁医院心血管内科住院的非瓣膜性心房颤动患者为研究对象,临床药师干预组由临床药师实行分级管理,提供药学问诊、医嘱审核、用药监护和出院教育等药学服务,对照组采用医护主导的管理方式。随访6个月,从抗凝治疗的安全性、有效性和用药依从性方面进行评价。结果 共纳入260例患者,临床药师干预组和对照组各130例。2组患者大出血和血栓事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床药师干预组小出血发生率低于对照组(9.23%vs.17.69%,χ^(2)=5.417,P=0.020),抗凝治疗依从性升高(90.77%vs.53.08%,χ^(2)=45.733,P<0.001),华法林抗凝患者定期监测国际标准化比值(INR)依从性提高,INR在目标范围内的时间百分比(TTR)提高(72.37%vs.49.21%,χ^(2)=15.667,P<0.001)。结论 临床药师主导的抗凝管理能够提高心房颤动患者的抗凝治疗依从性,并降低小出血事件的发生率。

孕中期母血清学产前筛查对预测妊娠结局中的效果分析

孕中期母血清学产前筛查对预测妊娠结局中的效果分析。方法 本次研究从本院2019年1月-2022年1月收入的孕中期妊娠对象中随机抽取85例,按照案例回顾分析法,采用DELFIA等及时对患者进行AFP、μE 3 、free-β-HCG三联(研究组)、二联(对照组)检查,分析筛查阳性率和染色体异常阳性率情况。结果 研究组筛查阳性率和对照组差异不大,但是染色体异常检测中,三联筛查染色体异常阳性率高于对照组,(p<0.05)。结论 三联筛查可实现血清产前筛查工作,有助于判断妊娠结果是否是良性,对于妊娠结局预测有一定的借鉴价值。