可灌注椎弓根螺钉强化联合VP治疗骨质疏松重度胸腰椎骨折的疗效

目的观察使用可灌注椎弓根螺钉强化钉道联合伤椎椎体成形术,治疗老年骨质疏松性重度胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2015年7月—2017年9月在本院采用可灌注椎弓根螺钉强化钉道结合伤椎VP手术治疗的骨质疏松性重度胸腰椎骨折患者21例临床资料,其中男13例,女8例,年龄65～83岁,平均(73±2.65)岁;所有资料完整,随访6～10个月,进行回顾性分析;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)进行术前、术后对比分析;比较术前与末次随访时的矢状位脊柱Cobb角及伤椎椎管占位率,并观察有无神经损伤、内固定松动、断钉断棒等并发症出现。结果 21例骨质疏松患者术中均无神经损伤或加重、脑脊液漏等并发症出现;所有患者均得到随访,术后末次随访时VAS评分、ODI评分均较术前明显改善,差异有显著统计学意义(P<0.05);术后末次随访脊柱矢状位Cobb角及伤椎椎管占位率与术前比较均有统计学意义(P<0.05);所有患者均无断钉断棒及松动发生。结论可灌注椎弓根螺钉强化钉道固定结合伤椎VP治疗老年骨质疏松性重度胸腰椎骨折临床疗效满意,可以重建脊柱的生物力学,更好的维持脊柱的稳定性,减少并发症的发生。