江苏省苏北县级城镇29167例体检人群的肾功能随增龄变化情况

目的探讨江苏省苏北县级城镇大样本量体检人群肾功能增龄变化。方法回顾性、横断面研究调查2018年2月至2019年12月于江苏省射阳县人民医院体检的31593名成年人的资料。根据年龄不同分为18~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁及70岁+组。使用基于肌酐的慢性肾脏病流行病学协作公式估算肾小球滤过率(eGFR),采用线性回归法计算eGFR随增龄下降速度,以χ^(2)检验比较组间年均下降率,线性趋势χ^(2)检验比较不同年龄组eGFR<90 ml/(min·1.73m^(2))发生率差异。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。结果共29167名体检者纳入本研究。eGFR随增龄下降,年平均下降速度为(0.82±0.00)ml/(min·1.73m^(2)),各年龄组年平均下降速度分别(0.64±0.07)、(0.69±0.04)、(0.78±0.03)、(0.78±0.03)、(0.87±0.06)、(1.03±0.06)ml/(min·1.73m^(2)),在70岁+组下降速度显著增快(P<0.05)。肌酐、尿素氮在正常参考值范围时,eGFR<90 ml/(min·1.73m^(2))的发生率分别为14.73%和12.27%。体检人群eGFR<90 ml/(min·1.73m^(2))的发生率随增龄而增加,总发生率为13.00%,各年龄组发生率分别为0.27%,0.86%,5.43%,13.28%,32.30%,86.45%,线性趋势χ^(2)检验显示趋势变化差异有统计学意义(P<0.05)。70岁以上老年人eGFR<60 ml/(min·1.73m^(2))的发生率为10.84%。结论体检人群eGFR随增龄显著降低,低eGFR在老年人中发生率高,建议综合使用肌酐、尿素氮及eGFR评估体检人群肾功能。