老年人胆石病并存糖尿病患者的围手术期处理

目的探讨糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期的血糖控制。方法回顾分析23例60岁以上胆石病伴糖尿病患者的临床特点及围手术期血糖管理对胆石病预后的影响。结果高龄胆石病患者并存糖尿病多为隐匿性,易漏诊,该类病人多以急诊发病手术(15/23);病情进展快,多坏疽、穿孔、合并胆管炎(9/23);进行围手术期血糖管理后,可减少并发症的发生。结论高龄胆石病病人术前一定要进行血糖检查,适宜的术前准备和围手术期血糖管理及术后加强生命器官功能的监测与支持,是降低并发症和病死率的关键。

浅谈糖尿病健康教育的体会

通过对1109例糖尿病患者实施多种形式的健康教育,使之对糖尿病方面的知识有了了解,掌握了饮食治疗、运动治疗、胰岛素治疗、血糖测定的方法及注意事项,并通过心理指导及家庭支持系统的建立,树立起战胜疾病的信心,减少了并发症的发生,提高了病人的生活质量,融洽了医患关系。

脑血管意外后遗症的心理分析及护理

脑血管意外是成年人和老年人的常见病、多发病,此病发病率高、残废率高,经抢救后存活着,往往留有不同程度的后遗症,长期不能恢复、甚至生活不能自理,病人常常会出现自悲、恐惧、忧郁等心理状态,而这些不良心态会导致疾病的复发,不利于患者的康复。因此对其病态心理加以分析并实施护理非常重要。本文通过对60例脑血管意外后遗症的心理分析及护理体会到,良好的心理护理,不仅加强了护患关系,调动了病人治疗疾病的信心,同时也提高了我们的工作效率,增进了病人的康复。

47例急性阑尾炎胆红素变化的临床意义

目的探讨急性阑尾炎及其轻重程度与胆红素的关系。方法将2000年1月～2007年12月在我们医院进行切除术的急性阑尾炎病例47例,术前行实验室胆红素检查,结果与40例正常人进行统计学分析、将重型阑尾炎(坏疽性、穿孔性、坏疽合并穿孔性)与较轻型阑尾炎(单纯性、化脓性)胆红素进行统计学分析。结果急性阑尾炎患者较正常人胆红素增高,总胆红素:t检验,P<0.01;直接胆红素:t检验,P<0.05;间接胆红素:t检验,P<0.01。重型阑尾炎较较轻型阑尾炎胆红素增高,总胆红素:t检验,P<0.01;间接胆红素:t检验,P<0.01。结论血清胆红素增高对急性阑尾炎诊断有一定的帮助,且可间接反映阑尾炎轻重程度。