Super bond C&B,Fuji Ⅱ,MTA粘结离体牙纵裂牙根的力学研究

目的:比较Super bond C&B,Fuji Ⅱ,MTA三种材料粘结离体单根管前牙纵裂牙根的粘结强度。方法:选取离体单根管前牙75颗制备成纵裂牙根模型后按数字随机表分成6组。1～3为压力组(每组15颗牙):1组,MTA充填裂缝;2组,Super bond C&B充填裂缝;3组,则用Fuji Ⅱ行裂缝充填。4～6为拉力组(每组10颗牙):4组,MTA充填裂缝;5组,Super C&B充填裂缝;6组,则用Fuji Ⅱ行裂缝充填。用万能力学测试机测定各试件数值,用SPSS 10.0软件包对检测结果进行统计学分析。结果:压力测试显示:Superbond C&B充填纵裂牙根,其抗压能力明显高于MTA组和FujiⅡ组,而后两组之间无明显差异;拉力测试表明:MTA组抗拉能力最差,Fuji Ⅱ组明显高于MTA组但明显低于Super bondC&B组。结论:Super bond C&B粘结离体纵裂牙根的强度最强,抗压和抗拉能力优于FujiⅡ和MTA。

口腔显微镜在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中的应用

目的探讨口腔显微镜在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中的应用效果。方法该研究采用随机数表法,方便选取2018年3月—2019年10月来该院就诊的250例上颌第一磨牙根管治疗及再治疗患者,随机分成对照组(125例)和观察组(125例)。对照组在直视状态下治疗,观察组在口腔显微镜状态下治疗;比较两组患者MB2根管的检出率及其治疗后3个月、6个月的疗效。结果观察组的MB2根管检出率为96.00%,高于对照组的56.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=54.825,P<0.05);对照组治疗后3个月、6个月的成功率分别为80.00%、76.00%,而观察组均为100.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.778、34.091,P<0.05)。结论口腔显微镜在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中的应用效果显著,能够有效改善患者患牙症状,临床价值高。

显微镜下根尖屏障术治疗根尖孔敞开恒牙的临床疗效分析

目的探究显微镜下根尖屏障术治疗根尖孔敞开恒牙的临床疗效。方法选择2019年4月—2021年4月江苏省常州市口腔医院收治的60例根尖孔敞开恒牙患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据不同的治疗方式将其分为探究组(实施显微镜下根尖屏障术治疗)和参照组(实施热牙胶垂直加压法充填根管治疗),每组30例。术后3个月,比较两组美学效果、临床疗效及中文版口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分。结果探究组患者恒牙的美学效果总满意率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);探究组总有效率(93.33%)高于参照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038);治疗后,探究组OHIP-14评分明显低于治疗前,且低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对根尖孔敞开恒牙患者实施显微镜下根尖屏障术,可有效改善牙齿美观程度,治疗效果非常理想,且有助于改善患者口腔健康,提高其生活质量。

根管显微镜联合超声治疗牙体牙髓病的效果

目的对根管显微镜技术与超声技术联合治疗牙体牙髓病的效果进行探讨。方法研究对象方便选自该院于2018年1月-2019年12月期间收治的92例牙体牙髓病患者,将采用常规根管治疗的患者列为对照组(n=46),另将采用根管显微镜技术联合超声技术治疗的患者列为观察组(n=46)。详细记录治疗后两组患者的生活质量评分、并发症发生情况以及临床总有效率。结果观察组的治疗总有效率为84.78%,明显高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.700,P<0.05);观察组治疗后社会功能、生理职能、环境领域、心理智能评分分别为(75.26±6.40)分、(85.67±6.86)分、(80.23±3.20)分、(82.21±3.31)分,明显高于对照组的(60.52±3.21)分、(78.53±3.55)分、(69.08±5.86)分、(69.23±2.21)分,差异有统计学意义(t=10.290、4.620、8.350、16.310,P<0.05);而观察组的并发症发生率(4.35%)明显低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.130,P<0.05)。结论根管显微镜技术与超声技术联合治疗牙体牙髓病能显著提升患者的治疗效果,且安全性较高,有利于改善患者预后,提高其生活质量。

MTA和GIC在牙根纵裂治疗中的疗效比较

目的探讨MTA与GIC治疗牙根纵裂的疗效,并进行比较。方法选择96例牙根纵裂患者,第一磨牙为92颗,其中下第一磨牙88颗。随机分为两组:MTA组和GIC组,各48例。对患牙进行(牙合)关系、(牙合)面形态及接触区检查和影像诊断,治疗0.5a、1a、2a后比较其疗效。结果 2a后MTA组成功率达到89.5%,GIC组为70.8%,经x^2检验两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTA有良好的生物相容性、封闭性和防水性,能够有效地刺激硬组织的形成,在牙根纵裂的临床治疗中效果明显优于GIC。

正畸联合牙周基础治疗在牙周病临床治疗中的效果分析

目的分析正畸联合牙周基础治疗在牙周病临床治疗中的效果。方法在2017年9月—2018年12月期间方便选取研究对象,主要为来该院就诊的50例牙周病患者,患者分组方法为随机数字表法,将其平分为对照组(25例)与观察组(25例)。对照组采用牙周基础治疗,而观察组采用正畸联合牙周基础治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前、治疗半年后各项牙周状况指标、咀嚼效能和GQOL-74评分。结果治疗半年后,观察组的临床总有效率(96.00%)明显高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(χ^2=5.360,P<0.05);同时观察组的龈沟出血指数、牙周探诊深度、菌斑指数、平均附着丧失均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=19.210、6.290、5.120、11.690,P<0.05);且观察组的咀嚼效能(84.69±3.75)%明显高于对照组(65.39±3.51)%,其生活质量评分(GQOL-74)明显高于对照组,差异有统计学意义(t=18.790、9.060,P<0.05)。结论采用正畸联合牙周基础治疗牙周病,能有效提高临床治疗效果,并改善患者的牙周状况。

3种根管治疗器械根管再治疗的临床效果比较

目的比较3组器械在根管再治疗中的临床应用效果,探讨其中2种镍钛器械的应用特点。方法选择173例因根充不实或欠填需根管再治疗的177颗第一恒磨牙作为研究对象,84颗患牙均有叩痛,经首次根管治疗后出现自觉症状,随机分为3组(TF1组、Protaper D1组和不锈钢锉1组),每组各28颗;93颗无叩痛患牙,也随机分为3组(TF2组、Protaper D2组和不锈钢锉2组),每组各31颗。预备时间组间比较采用方差分析;预备后无痛率或缓解率和器械损伤情况组间比较采用卡方检验。结果预备时间TF组明显少于Protaper D组和不锈钢锉组(P=0.00);TF组的无痛率和缓解率明显高于不锈钢锉组(P<0.01);60支TF锉发生螺纹损伤;1支Protaper D发生折断。结论在临床根管再治疗中使用TF机用镍钛锉比不锈钢锉更能减少术中疼痛,节省用时,更适合弯曲根管的使用,但其易发生螺纹损伤,值得注意。

临床根管预备对电子根尖定位仪精确性影响的研究

目的探讨根管预备对电子根尖定位仪(Electronic Apical Locator,EAL)精确性的影响。方法采用数字随机法把根管分为4组:初尖锉组:使用初尖锉取得手感法的根管工作长度并使用EALs(Root ZXand Raypex-5)测量根管工作长度;②扩一组:比初尖锉大1号的锉预备根管并使用EALs测量根管工作长度;③扩二组:扩至比初尖锉大2号的锉并用EALs测得根管工作长度;④扩三组:扩至比初尖锉大3号的锉并用EALs测得根管工作长度。将各组测量值与拔牙后直视状态下测得的根管长度进行比较。结果初尖锉组测量根管工作长度的准确率为:手感法55%,Root ZX85%,Raypex-590%;扩一组、扩二组和扩三组依次分别为:Root ZX90%、90%、95%,Raypex-595%、100%、100%。结论电测法测定根管工作长度准确率高,临床根管预备不会降低EAL的精确性。

两种材料CAD/CAM髓腔固位的高嵌体修复无髓后牙缺损的临床对比研究

目的比较计算机辅助设计与制造(computer aided design and computer aided manufacturing,CAD/CAM)IPS e.max CAD髓腔固位的高嵌体和Lava Ultimate髓腔固位的高嵌体修复根管治疗后牙体缺损的临床效果。方法选取根管治疗后缺损磨牙90颗,随机均分为两组,分别制作CAD/CAM IPS e.max CAD和Lava Ultimate髓腔固位的高嵌体。根据改良美国公共卫生署(United States Public Health Service,USPHS)标准,比较两组材料修复后6个月、12个月的成功率。结果在不同复诊时间段,两组在边缘密合性、修复体完整性、基牙完整性、颜色匹配、继发龋、牙龈炎症和对颌牙磨耗方面,差异无统计学意义(P>0.05),其中12个月复诊时仅IPS e.max CAD组出现一例髓腔固位的高嵌体脱落,Lava Ultimate组出现一例功能尖小面积崩损。其余修复体均效果良好,无脱落折裂情况。结论 IPS e.max CAD和Lava Ultimate髓腔固位的高嵌体皆可用于修复无髓后牙缺损,短期临床效果良好。

改良型氢氧化钙糊剂在一次性根管充填治疗中的疗效评价

目的探讨改良型氢氧化钙糊剂在根管治疗中的可行性及疗效。方法比较改良型糊剂与传统型糊剂在充填后72h及1年后的疗效。结果改良型氢氧化钙糊剂一次性根管充填治疗术后72h及1年后疗效优于传统型糊剂,两者差异有显著性。结论改良型氢氧化钙糊剂用于一次性根管治疗操作简便,术后反应轻微,远期疗效稳定。