普外科手术患者护理中临床路径的应用

目的探讨临床护理路径在普外科手术患者中应用效果。方法 144例普外科胆囊切除患者随机分为2组：试验组和对照组。实验组采用临床护理路径,对照组采用常规护理。比较2组的知识掌握情况、满意度、住院时间及住院总费用。结果实验组的各项指标均明显好于对照组（P〈0.05）。结论实施临床护理路径使患者对知识的掌握及满意程度提高,可以缩短住院时间,并减少住院总费用。

外科手术与胆宁片结合治疗老年胆结石的疗效观察

目的探讨外科手术与胆宁片结合治疗老年胆结石的效果。方法选择2011年10月—2013年12月于我科收治的老年胆结石患者42例,随机分成对照组与研究组各21例,两组均实施外科手术治疗,研究组术后予以胆宁片治疗30d,观察两组治疗效果。结果研究组胆结石治愈率高于对照组,研究组治疗总有效率为95.2%(20/21),而对照组治疗总有效率仅为81.0%(17/21),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);术后30d,研究组总胆红素(TBiL)、ALT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对老年胆结石患者实施外科手术与胆宁片相结合的治疗方案,能大大提高胆结石的治疗效果,降低了术后TBiL、ALT,提高了肝肾功能,并且治疗方案安全可靠、并发症少。

外科治疗原发性胆固醇性肝内胆管结石18例

目的总结原发性胆固醇性肝内胆管结石(PCHL)的临床、病理特点及治疗方法。方法回顾性分析20例PCHL的临床病理资料。结果 16例患者的临床表现均较轻微,2例有急性胆管炎,2例为体检无意发现;16例结石位于左外叶,6例同时伴有右后叶下段胆管结石,另4例结石位于右前叶,10例行左外叶切除,8例行胆道探查取石、T管引流术,其中2例联合术中胆道镜取石,术后6例残余结石;2例未作任何治疗。结论原发性胆固醇性肝内胆管结石是肝内胆管结石的特殊类型,临床表现、病理改变较胆色素性结石轻,肝叶切除治疗效果满意。

精神分裂症并发麻痹性肠梗阻特点及影响因素

目的探讨精神分裂症并发麻痹性肠梗阻(paralytic ileus,PI)特点及影响因素。方法选取我院收治的80例精神分裂症并发PI患者(精神分裂症并发PI组)为研究对象,另选取同时期收治的91例未并发PI的精神分裂症患者(精神分裂症组)作为对照。统计精神分裂症并发PI组临床特点,分析精神分裂症患者并发PI的影响因素。结果80例精神分裂症并发PI患者中75.00%为不完全性PI,25.00%为完全性PI,进食不佳、腹胀、呕吐、便秘、肠管积气扩张、大小不等液气平面为多发症状。Logistic多因素回归分析显示,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素(P<0.05)。结论精神分裂症并发PI患者症状明显,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素。

骨科手术后患者创面感染与引流方式改变对住院期间行干预护理主观能动的影响

骨科手术后通常均给予引流处理措施,伴随临床医疗技术的不断进步,负压封闭引流方式已获得了广泛的推广与认可[1-2],该种处置方式对创面进行人工皮封闭措施,通过配合可控负压方法良好清除引流区域的坏死组织[3],进而获得局部微循环的改善作用,促使组织修复能力迅速提升[4]。为进一步明确负压封闭引流与常规引流的临床应用效果,并分析引流方式与创面感染对患者护理主观能动性的影响,

用切开复位法和闭合复位法治疗老年桡骨远端骨折的效果对比

目的:探讨用切开复位法和闭合复位法治疗老年桡骨远端骨折的临床效果。方法 :对2013年4月~2014年5月期间我院收治的70例老年桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这70例患者随机分为观察组和对照组,每组各有35例患者。对对照组患者的骨折进行闭合复位治疗,对观察组患者的骨折进行切开复位治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :治疗结束后,两组患者骨折部位的愈合情况、骨愈合的平均时间及并发症的发生情况相比差异均不具有显著性(P>0.05)。观察组患者患肢的掌倾角、尺偏角、桡骨的长度均好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者腕关节功能的恢复情况相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论 :用切开复位法和闭合复位法治疗老年桡骨远端骨折均具有较好的治疗效果。临床医生应根据老年患者的具体情况为其选择合适的治疗方法,以确保患者临床治疗的有效性及安全性。

胆囊切除术中胆囊床不同处理方式的止血疗效比较

目的:分析胆囊切除术中对胆囊床的多种止血处理的效果。方法:将73例行胆囊切除术的患者随机分为三组,对胆囊床分别给予不同的止血处理,于术后2 h、12 h、24 h、48 h观察腹腔引流情况。结果:可吸收性明胶海绵组术后腹腔引流量较缝合胆囊床组及对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),缝合胆囊床组与对照组术后腹腔引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可吸收性明胶海绵是安全、有效、简便的局部止血材料。

优质护理对34例老年股骨颈骨折患者治疗效果的影响

目的:探讨优质护理对股骨颈骨折老年患者治疗效果的影响。方法:选择我科收治的老年股骨颈骨折患者68例,随机分为对照组与研究组,各34例,对照组给予常规外科护理,研究组除常规护理外,还实施优质护理措施。评估两组治疗后髋关节功能恢复情况。结果:研究组髋关节功能恢复达到优良的比率与对照组相比,有显著的提高(P<0.01)。结论:对股骨颈骨折老年患者实施优质护理,能大大提高老年患者髋关节功能的恢复效果,对提高股骨颈骨折老年患者的生活质量具有非常重要的意义。

优质护理在患者手术过程中的运用及效果分析

目的探讨优质护理在患者手术过程中的运用及效果分析。方法选取行外科手术患者52例,随机分为研究组与对照组各26例,对照组患者实施手术室护理常规,研究组除实施手术室护理常规外,还实施优质护理措施。比较两个组患者手术前后焦虑、抑郁评分及对护理服务的满意度。结果研究组病人手术后SAS与SDS总评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组病人对手术室护理服务质量满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论在手术室中开展优质护理,能有效改善患者术后焦虑、抑郁情绪,这对降低手术风险、提高疾病预后具有重要的作用。

护理干预改善右手多指损伤患者30例生活质量的效果观察

目的:探讨生活质量护理改善右手多指损伤病人生活质量的效果及运用方法。方法:随机选取外科收治入院的右手多指损伤患者60例,随机分成护理干预组与对照组各30例,对照组患者实施外科常规护理方法,研究组除实施外科常规护理方法外,还实施生活质量护理干预措施,术后6个月对两组患者进行生活质量的对比分析。结果:护理干预组术后躯体功能评分、心理健康评分以及手指功能康复评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:对右手多指损伤患者实施生活质量护理干预,能有效提高患者的生活质量。

仅吻合指动脉的指尖再植护理

指尖离断是指指腹螺纹中心以远部分离断。此区血管神经很细，吻合极为困难，我科在2003至2005年间共收治指尖离断病例10例。因指腹静脉紧贴真皮下，且管壁薄不宜钳夹。故10例均采用仅吻合指动脉，对指尖断离者成功进行了再植手术，效果满意。

锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是一种常见的骨折。其中大多数是无移位或少移位骨折，通过保守治疗即可获得良好效果，对粉碎、明显移位的三、四部分骨折脱位，通常需手术治疗，在过去的近30年间．肱骨近端骨折性切开复位内固定已得到广泛认可和应用。但手术过程中广泛软组织暴露与剥离以及内固定物的植入可能导致肱骨头血运破坏．

阑尾炎发病月分布规律分析

阑尾炎发病,一年中有明显的月分布规律,本文回顾总结了1999年到2003年五年中,外科住院手术的阑尾炎病例,共968例病人。分析发作规律有集中趋势,发现六月份阑尾炎发病人数占全年阑尾炎发病人数的26%,六月份是阑尾炎发病的高发月份。

原位再生医疗技术在肛肠疾病术后创面换药中的效果观察

为观察原位再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)在肛肠疾病术后创面换药中的效果,将肛肠疾病手术患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术后创面予以马应龙麝香痔疮膏常规方法换药,观察组患者术后创面予以美宝湿润烧伤膏采用原位再生医疗技术换药,比较2组患者临床治疗效果、疼痛评分、分泌物评分以及创面愈合时间。结果显示,观察组患者的临床治疗总有效率为80.00%,显著高于对照组的63.33%(P <0.05);观察组患者术后疼痛评分以及分泌物评分均显著低于对照组(P <0.05);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(P <0.05)。结果表明,将MEBT/MEBO用于肛肠疾病患者术后创面换药,能够促进患者术后创面恢复,缓解创面疼痛程度,明显提高临床治疗效果。