常州市新北区2009～2012年梅毒流行病学特征分析

目的：了解常州市新北区梅毒流行现状，评价梅毒控制策略实施效果，为制订防控策略提供依据。方法运用描述性流行病学方法，对2009年1月～2012年12月新北区梅毒发病情况进行分析。结果2009年1月～2012年12月全区共报告梅毒患者774例，2009年发病率最高（43.21/10万），其中Ⅰ期272例，Ⅱ期212例，Ⅲ期8例，胎传梅毒3例，隐性梅毒279例。男女比例为1∶1.07，职业分布以工人发病比例最高，占26.49％。结论该区梅毒防控工作取得一定成效，但仍要加大工人和农民的防控力度。

2008-2012年常州市新北区肺结核病发病情况分析

目的:了解常州市新北区肺结核病流行现状,评价该地区肺结核控制策略实施效果,为制订下一阶段的防控策略提供依据。方法:运用描述性流行病学方法,对2008-2012年新北区肺结核病发病情况进行分析。结果:2008-2012年全区共报告肺结核病患者572例,2008年发病率最高(32.32/10万),后逐年下降。男女比例为2.78∶1,10岁以下儿童发病率很低,农民发病率最高。结论:新北区近年的肺结核病防控策略有效,应继续加大对流动人口、农民、民工等人群的防控工作。

腹骶部“蜻蜓点水”偶刺联合拔罐治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察腹骶部"蜻蜓点水"偶刺加拔罐为主治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例慢性盆腔炎患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用腹骶部"蜻蜓点水"偶刺加拔罐生物灯照射治疗,先于下腹部行拔火罐加生物灯照射10~15 min。起罐后取气海→关元、三角灸→气穴、大横→外陵、水道→大赫、提托→子宫等穴沿皮下透刺,行程氏"蜻蜓点水"补法;然后带针俯卧,取十七椎、关元俞、腰眼、次髎、胞肓等穴直刺,得气后行"蜻蜓点水"泻法加生物灯照射;三阴交、附阳平补平泻,留针30 min。起针后腰骶部加闪罐。对照组采用常规针刺气海、关元、水分、带脉、子宫、足三里、三阴交、阴陵泉、附阳等穴,平补平泻,留针30 min,起针后,加拔火罐治疗。两组均每周治疗3次,1个月为1个疗程。连续治疗3个疗程进行统计分析,评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.74%,高于对照组78.38%,且治疗组临床治愈显效率71.05%,显著高于对照组的51.35%(P<0.05)。治疗组症候积分在治疗后低于对照组(P<0.05)。结论:腹骶部"蜻蜓点水"偶刺加拔罐治疗慢性盆腔炎,疗效显著,明显优于常规针刺治疗。

全自动ABX60五分类血液分析仪与显微镜白细胞分类的比较

目的采用全自动ABX60五分类血液分析仪与显微镜镜检法对白细胞分类进行比较,探讨其检测结果的准确性。方法采用全自动ABX60五分类血液分析仪检测100例门诊患者白细胞分类,同时进行手工血液涂片染色与显微镜镜检白细胞分类进行比较。结果全自动ABX60五分类血液分析仪检测血液中白细胞分类的重复性良好,与显微镜镜检白细胞分类结果之间有良好的相关性。但在单核细胞计数上,这两种方法差异有统计学意义(P<0.01)。结论用全自动ABX60五分类血液分析仪进行全血白细胞分类不可以完全替代显微镜分类法。对于单核细胞大于10%时必须结合显微镜检查,以提高其准确性。

纳洛酮抢救急性乙醇中毒疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效及实用性。方法将2004年1月至2011年1月急性单纯性乙醇中毒患者分为两组,治疗组30例采用纳洛酮治疗,对照组10例采用补液利尿常规治疗。比较两组清醒时间。结果纳洛酮治疗急性乙醇中毒清醒时间明显较对照组提前,且未发现明显不良反应。结论纳洛酮在治疗急性乙醇中毒时安全有效,值得推广。

验证式慢性病管理系统的研究与设计

验证式慢性病管理系统采用互联网、智能手机软件及有效凭证验证等技术,构建了医院诊治、社区管理的验证式慢性病管理体系。医务人员在登录医生工作站或为居民提供上门服务时,需通过个人计算机(PC)或智能手机对患者的有效凭证(如健康卡)进行验证,才可以进入患者管理系统,进而开展管理信息的现场录入(无纸化)和实时上传。该系统的建立,实现了对慢性病患者的数字化移动服务,确保了管理信息的真实性,可以为基本公共卫生服务项目的绩效考核、资金分配及慢性病患者科学管理提供新的途径和依据。

社区医院产前胎儿超声检查的体会

产前诊断主要通过产前胎儿系统超声检查和遗传学检测[1]。但社区医院缺乏产前胎儿系统超声检查资质,笔者多年社区医院的工作经验显示胎儿产前超声检查可发现明显结构畸形。本组回顾分析我院近年来检出的33例胎儿畸形,旨在探讨社区医院产前胎儿超声检查的思路和体会。

C-反应蛋白与白细胞计数联合检测在上呼吸道感染中的意义

目的:探讨CRP和WBC计数联合检测对上呼吸道感染诊断的临床应用价值。方法:对246例上呼吸道感染患者的CRP和WBC计数结果进行对比分析。结果:细菌性感染组CRP浓度,明显高于非细菌感染组及对照组(P<0.01)。结论:CRP和WBC计数联合检测对鉴别细菌性,病毒性感染更有意义。

亚急性甲状腺炎与桥本甲状腺炎的声像图分析

超声已成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法。亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis，SAT）与桥本甲状腺炎（Hashimoto′s thyroiditis，HT）是甲状腺的常见疾病，均可出现甲状腺弥漫性或局限性肿大，实验室检查存在部分重叠，部分HT的血清球蛋白抗体（TGAb）及微粒体抗体（TMAb）值可在正常范围，临床易漏、误诊。本文回顾性分析经临床确诊的12例亚急性甲状腺炎与30例桥本甲状腺炎的二维及彩色多普勒声像图特征，探讨超声显像在两者中的诊断和鉴别诊断价值，为临床正确诊断提供重要影像学证据。

脂肪肝伴慢性乙型肝炎与单纯性脂肪肝的超声鉴别诊断和漏诊分析

脂肪肝可伴发慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎基础上可伴发脂肪肝.脂肪肝伴慢性乙型肝炎临床比较常见,超声容易诊断为单纯性脂肪肝,忽视合并慢性乙型肝炎声像图存在.现将我院超声检查的30例脂肪肝伴慢性乙型肝炎和30例单纯性脂肪肝的声像图特征进行比较分析,探讨其超声诊断价值及临床意义.

2006～2008年新涂阳肺结核流行特征

①目的探讨常州市新北区肺结核病的流行特征,为制定防治策略提供依据。方法收集常州市新北区2006～2008年新涂阳肺结核病疫情资料,进行统计分析。结果 2006～2008年常州市新北区共报告新涂阳肺结核450例,登记率为31～39/10万左右;男性例数为女性的2.95倍;>60岁者占28%;农民、民工和工人分别占50.89%,16.00%与15.11%。结论常州市新北区新涂阳肺结核患者登记率呈逐年下降趋势,且肺结核病的发生男性高于女性,其中老年和青年、农民是高发群体。因此对该部分重点人群肺结核防控工作将成为将来的主要方向。

10例糖尿病酮症酸中毒诊治体会

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的诊断与治疗。方法:回顾分析5年间糖尿病酮症酸中毒的患者的临床资料。结果:10例糖尿病酮症酸中毒患者均取得较好效果。结论:早期诊断、早期抢救治疗糖尿病酮症酸中毒疗效较为满意。

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的:探究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床治疗效果。方法:对收治区间为2012年1月至2019年12月的200例原发性高血压患者作为本次临床研究对象,采用随机分组的方式,将使用硝苯地平控释片治疗的100例患者命名为对照组,将使用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗的100例患者命名为观察组,最后对两组患者治疗效果进行对比观察。结果:使用硝苯地平控释片治疗的100例对照组患者治疗总有效率为92﹪,采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗的100例观察组患者治疗总有效率为97﹪。结论:缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压有助于提高临床治疗效果,在未来的原发性高血压治疗中,要注重缬沙坦、硝苯地平控释片两种药物联合治疗推广应用。

常州某小学流行性腮腺炎暴发疫情流行病学分析

目的:通过分析常州市新北区某中心小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征,探索学校预防控制流行性腮腺炎暴发疫情的对策。方法:采用描述流行病学方法对新北区某中心小学流行性腮腺炎暴发疫情个案资料进行分析。结果:2013年3月24日—2013年7月9日,新北区某中心小学暴发一起流行性腮腺炎疫情,共发生病例145例,罹患率9.99%;疫情流行过程中出现3个发病高峰共71人患病,占总数的49%,第一个高峰4月24-27日,有28人患病;第二个高峰在5月12-15日,有23人患病;第三个高峰在6月1-5日,有20人患病。结论:流行性腮腺炎极易在学校等集体单位暴发流行,加强晨检、加强医疗机构和学校传染病报告、提高流行性腮腺炎疫苗接种率、开展流行性腮腺炎疫苗加强接种,是预防控制流行性腮腺炎暴发的重要措施。