宫腔镜手术术前两种扩官方法临床比较

目的比较使用一次性宫颈扩张棒和米索前列醇置放阴道后穹隆两种方法,在宫腔镜手术前宫颈扩张的效果、扩宫时间以及副作用。方法回顾性分析2007年05月～2009年11月笔者所在医院宫腔镜手术患者390例,随机分成观察组与对照组。观察组226例全部在术前12 h使用一次性宫颈扩张棒以扩张宫颈;对照组164例在宫腔镜术前4 h阴道后穹隆置放米索前列醇0.4 mg。结果观察组100%有效扩张;对照组总有效率为75%,无效率为25%,两组扩宫有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组副反应明显少于对照组;观察组扩宫平均时间(3.61±0.41)s,对照组平均扩宫时间(10.27±1.68)s,两组扩宫时间比较,差异有统计学意义。结论宫腔镜术前使用一次性宫颈扩张棒是扩张宫颈理想方法,效果佳、副作用少、价格低廉、操作简便,值得推广。

腹腔镜治疗慢性盆腔痛60例临床分析

目的:探讨腹腔镜在诊治慢性盆腔痛(CPP)疾病中的价值及应用前景。方法:对2008年5月-2011年4月收治的60例经保守治疗无效的CPP患者进行腹腔镜检查及治疗,并随访治疗效果。结果:60例CPP患者中,术前B超发现有病变者30例,均经腹腔镜证实为病变者;B超未发现异常但腹腔镜下证实有病理改变者29例。腹腔镜总检出率为98.3%,与B超相比,两者差异有统计学意义(P<0.05)。60例CPP中26例为子宫内膜异位症,16例盆腔粘连,10例慢性盆腔炎,4例盆腔瘀血综合征,3例子宫肌瘤,1例无明显盆腔病变。术后随访1年,痊愈40例,显效17例,好转3例。结论:腹腔镜诊治CPP在临床上有其他实验室检查及妇科检查不能替代的优势,检查的同时可以治疗,在CPP的诊治上有广阔的临床前景。