超声引导下麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除术中的临床应用价值

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除术中的临床应用价值。方法2017年1月—2018年12月方便选取乳房肿块患者180例,全部患者均接受超声引导下麦默通微创旋切术治疗,对手术治疗效果和术后恢复情况进行评估。结果180例共362处乳腺肿块麦默通微创旋切过程中超声均清晰显示,其中180例(100.00%)完整切除;术后3个月超声复查发现少许残留,8例患者病理结果呈阳性,阳性率为4.44%,其中5例为浸润性导管癌,其余均为良性病变;术后180例患者均未出现明显手术疤痕。结论超声引导下麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除术中的临床应用价值高,可实现对肿块的准确定位和诊断,且具备较高的完整切除率,创伤小,美观度好,特别适合于乳腺多发良性肿块地治疗。

美蓝染料法示踪早期乳腺癌前哨淋巴结50例临床观察

目的 :探讨使用美蓝染料法示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的可行性和预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的准确性。方法:对50例临床早期乳腺癌患者(0～Ⅱ期)在乳晕下及肿瘤周围皮下注射蓝色染料美蓝来示踪和定位SLN,行淋巴结活检和清扫,病理检查并分析结果。结果:成功检出SLN 47例,检出率94.0%(47/50),本组准确率为93.6%(44/47),假阴性率为9.4%(3/32),假阳性率为0。结论:使用国产染料美蓝示踪和定位乳腺癌SLN是可行的,能较准确地反应ALN的情况,并减少手术创伤。

早期乳腺癌保乳手术57例的治疗体会

目的:探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗方法、适应证及疗效,总结保乳手术的治疗经验。方法:通过对57例符合保乳特征并有保乳意愿的早期乳腺癌患者进行保乳手术,术后辅以放、化疗和内分泌治疗等综合措施。结果:57例患者保乳手术均获成功,无术后并发症,外形和功能恢复满意。术后随访5年,2例患者因复发死亡,生存率为96.5%。结论:早期乳腺癌保乳手术在治疗的同时保持了乳房外形的完整,从外观、功能及心理影响有利于患者,局部控制效果及患者生存率满意,值得临床推广应用。

前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌患者手术中的应用效果

目的探讨前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌患者手术中的应用效果。方法选取2014年1月—2019年3月该院收治的早期原发乳腺癌患者48例,按照患者手术方式,分为对照组和观察组,各24例。对照组接受乳腺癌改良根治术治疗,观察组接受保乳联合腋窝前哨淋巴结活检术治疗,比较两组围术期情况、术后并发症发生率和外观满意度。结果相较于对照组,观察组手术时间[(61.58±11.47)min vs (124.11±28.65)min(t=9.926,P=0.001)]、术后拔管时间[(6.29±1.28)h vs (28.11±6.58)h(t=15.947,P=0.001)]更短,术中出血量[(68.65±18.17)mL vs (122.38±23.25)mL(t=8.920,P=0.001)]和术后总引流量[(105.84±19.62)mL vs (257.14±36.52)mL(t=17.879,P=0.001)]更少,并发症更低[12.50% vs 37.50%(χ^2=4.000,P=0.046)],外观满意度[100.00% vs 75.00%(χ^2=6.857,P=0.001)]和术后肩关节屈曲、内旋、外旋、后伸、外展活动度均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳联合前哨淋巴结活检术可有效治疗早期乳腺癌,且不容易导致并发症的发生,患者满意度和肩关节功能好。