浅谈医院信息网络安全运行的常见问题与维护策略

随着计算机网络通讯技术的飞速发展，计算机信息网络技术已经逐步进入社会各个领域。医院信息化建设也迅速成为医院改革发展、提高自身管理水平的重要手段。通过计算机网络技术途径，实现医院数字化建设，提升医院形象，增强医院整体竞争实力，为医院带来良好的社会效益、经济效益和文化效益。但是一旦网络出现安全隐患，则会造成资料泄露、网络中断，给医院带来极大的损失，所以随着医院信息系统功能的完善和应用范围的扩大，所面临的安全问题也越来越多，为此略述一点个人对医院信息网络安全维护工作的体会。

直肠中下段癌手术治疗67例的经验体会

目的：本文报告手术治疗直肠中下段癌67例的经验体会。方法：26例低位直肠癌患者行直肠癌根治超低位吻合术。用吻合器行低位直肠癌对端吻合20例，2例直肠癌患者行局部切除术，2例直肠癌患者行前切除，结肠拖出术，均成功保留了肛门。17例患者行Miles手术．术后配合化疗，放疗，还有中医中药和免疫治疗等。结果：手术并发症，术后肠梗阻4例，均经保守治疗而愈。1例低分化腺癌并伴肺转移患者，术后1mo死亡外，无手术死亡。均经随访，局部复发4例(4／67.59％)，3a生存率为(5l／67)76．11％，5a生存率为(46／67)68．65％。结论：近年来，直肠中下段癌肿的手术出现了各种各样的保肛手术。但我们认为为保证手术的彻底性，应严格掌握适应症，为提高效果，直肠癌的综合治疗是直肠癌治疗的基本模式之一，目前手术配合化疗，放疗，还有中医中药和免疫治疗等均已成为综合治疗手段，能提高疗效。

依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹65例临床疗效分析

目的探讨依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法选择我院慢性荨麻疹患者126例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予依巴斯汀治疗,对照组给予氯雷他定治疗,疗程均为2周。疗程结束后,观察两组的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为76.9%,对照组总有效率为50.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹疗效显著,不良反应少,值得临床借鉴。

低剂量米非司酮治疗子宫肌瘤

目的探讨低剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果,同时观察其不良反应。方法50例确诊子宫肌瘤的患者,口服米非司酮5mg/d,6个月。治疗前后B超检测子宫及肌瘤体积(2个月1次),血常规、肝酶、血雌孕激素水平、月经出血量及症状。结果子宫体积平均缩小49%,肌瘤体积缩小较子宫更大。肌瘤相关症状如痛经和经间期盆腔疼痛、下腰背和肛门痛、性交痛等显著减轻或改善。用药过程中100%的患者停经,贫血患者Hb升高,围绝经期患者16%绝经。不良反应:6%肝酶轻度升高,治疗结束后1个月均恢复正常,潮热发生率26%,恶心发生率8%,性欲下降14%。结论米非司酮治疗子宫肌瘤有一定效果,不良反应少,是一种可行的保守治疗方法。

剖宫产术前和术后预防感染用药的比较

目的探讨剖宫产围手术期用药降低感染的效果。方法将200例剖宫产患者随机分为两组,试验组(围手术期用药组)100例,选用头孢呋辛于手术开始前30 min内常规静脉冲击给药,对照组(传统术后用药)100例,术后头孢呋辛用药3 d。结果术后致病率由28%降至2%,伤口感染率由20%降至2%,子宫内膜炎由26%降至1%,两组差异显著(P<0.05)。结论围手术期用药预防感染优于术后用药。

氯沙坦对2型糖尿病患者血尿酸水平的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)阻断剂氯沙坦(Losartan)对2型糖尿病伴高尿酸血症患者的血尿酸水平的影响,以及对尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和肾功能(Bun、Scr)、血钾、血压的影响。方法:随机挑选2型糖尿病伴高尿酸血症患者52例,采用自身对照法,观察治疗前和每日口服氯沙坦50mg 4周及8周后的血尿酸、尿ACR、Bun、Scr、血钾、血压水平的变化。结果:服用氯沙坦4周和8周时,患者血尿酸水平明显下降,Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降,血钾浓度没有明显改变。4周和8周时比较,血尿酸、Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降。结论:2型糖尿病伴高尿酸血症患者口服氯沙坦后能有效地降低血尿酸水平,控制血压,改善肾脏功能,减少尿白蛋白的排泄率,而且对血钾无明显影响。

镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法：2004年1月-2007年8月，采用髌前弧形切口镍钛聚髌器治疗20例髌骨粉碎性骨折。结果：20例随访3～18月，平均12月。骨折愈合时间2～4月，术后12-24月取内固定，无内固定松动及再骨折。结论：镍钛聚髌器具有张力带作用，可以复位及固定髌骨骨折。具有关节复位平整，内固定可靠，骨折愈合快，关节活动早，符合髌骨骨折治疗原则眦。对髌骨粉碎性骨折疗效尤为满意。

康复护理对股骨颈骨折术后患者的影响

目的:探讨康复护理对股骨颈骨折术后患者的影响。方法:对75例股骨颈骨折术后患者予以康复护理,采用Barthel指数评定法评价康复护理对患者术后功能恢复及生命质量的影响。结果:75例股骨颈骨折术后患者无1例并发症出现;其康复护理前及康复护理1月后、2月后、4月后、6月后康复程度分别为10.6±2.1分、21.3±1.9分、39.6±5.4分、53.2±4.8分、71.5±3.7分;与康复护理前相比,差异均有统计学意义(P≤0.05)。结论:康复护理能够有效保障股骨颈骨折手术疗效,降低并发症发病率,提高患者生命及生活质量。

多层螺旋CT在肺动脉栓塞临床诊断及治疗中的应用

目的评价多层螺旋CT在诊断和治疗肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾性分析35例经螺旋CT检查确诊的肺动脉栓塞患者。均使用西门子SOMATOMSPIRIT多层螺旋CT行平扫及增强容积扫描。观察血栓累及的部位、程度及范围,并对部分溶栓治疗后患者进行螺旋CT复查,评估治疗效果。结果35例肺动脉栓塞累及肺动脉主干及其分支共187支,主干2支;左右肺动脉主干及分支均累及96支,仪肺动脉分支累及89支;增强后肺动脉栓塞的直接征象为不同程度的肺动脉主干及分支的充盈缺损,有4种表现形式:部分充盈缺损67支,完全闭塞47支,附壁充盈缺损38支,轨道征35支。间接征象表现为肺灌注期马赛克征6例,肺梗死灶8例,肺动脉高压4例,胸腔积液27例。16例溶栓治疗后患者复查见肺动脉主干及分支栓子部分和完全吸收。结论多层螺旋CT肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的快速、有效、无创伤的诊断方法,在栓塞的定性和定量诊断及临床治疗后观察上,可以起到重要作用。

妇科手术后疼痛的护理

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应,在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[1],日益受到重视.如何做好妇科手术后患者疼痛的护理,为减少手术并发症,促进患者康复,提高治愈率具有重要意义,现将近年来对妇科手术后患者疼痛的护理体会报告如下.

糖尿病肾病末期患者血液透析的护理

目的:探讨对糖尿病末期患者进行血液透析的护理方法。方法:选取2009年8月～2010年8月于我院治疗的29例糖尿病肾病末期患者,观察患者治疗前后体重指数,血清总胆固醇,血红蛋白,血清白蛋白,尿素氮,肌酐,空腹血糖等指标,和并发症发生情况。结果:29例患者治疗后BMI、血清总胆固醇均较治疗前下降,血红蛋白、血清白蛋白、尿素氮、肌酐较治疗前升高。3例患者发生低血压,2例患者发生低血糖,9例患者发生高血压。结论:经血液通路护理、饮食护理、心理护理可有效的控制糖尿病肾病末期患者的病情进展,减少并发症的发生。

尿毒症维持性血液透析患者并发症的临床观察分析

目的:探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)并发症及其原因与应对措施。方法:回顾性分析在我院行MHD的尿毒症患者84例。结果:本组84例尿毒症患者中并发症总发生率73.8%。其中低血压21.4%,高血压28.6%,心律失常41.7%,心力衰竭9.5%,肌肉痉挛20.2%,皮肤瘙痒73.8%,失衡综合征14.3%,发热寒战7.1%,头痛15.5%,出血10.7%。结论:尿毒症MHD患者应积极祛除诱因、控制血压,改善贫血及营养状况,建立良好血管通路,以减少并发症的发生,提高患者生存质量和生存率。

超早期微创术联合血凝酶治疗高血压性脑出血临床分析

目的探讨超早期微创术联合血凝酶治疗高血压性脑出血临床治疗。方法采用一次性颅内血肿穿刺针行血肿穿刺,生化酶技术溶解,血凝酶用量1～2 KU,采用单针,血肿大部分或基本清除后拔针。结果本组22例,再出血3例,再出血率为13.6%,明显低于未使用血凝酶组18%(P<0.05),且无并发血栓等副作用。结论血凝酶预防高血压脑出血和微创清除术再出血疗效确切,安全性高。