盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗女性盆底功能障碍的疗效分析

目的:探讨盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼在女性盆底功能障碍(PFD)治疗中的临床疗效。方法:选取PFD病人124例,根据随机抽签原则分为联合组与单纯训练组,各62例,联合组采用盆底康复治疗仪结合盆腔肌肉锻炼治疗,单纯训练组仅应用盆腔肌肉康复锻炼治疗,疗程为4周。并采用症状自评量表对治疗后病人的生活质量进行评分。结果:治疗后,联合组临床疗效明显优于单纯训练组(P<0.01)。治疗前2组病人盆底肌电位差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组病人盆底肌电位较治疗前显著增高(P<0.01),且联合组病人盆底肌电位升高程度显著高于单纯训练组(P<0.01)。治疗后联合组病人的躯体强迫、人际关系、敌对、偏执和精神病性评分均较单纯训练组显著降低(P<0.01)。结论:盆底康复治疗仪结合盆腔肌肉锻炼治疗PFD能有效改善病人的预后及盆底电生理特性,提高病人的生活质量,值得临床推广和应用。

拉玛泽呼吸减痛分娩法在产程中的应用

目的探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法在产程中的应用。方法采用随机抽样的原则抽取2010年5～10月孕期健康体检的初产妇240例,分为观察组120例,给予产科常规护理,并运用拉玛泽呼吸减痛分娩法在产时实施护理干预;对照组120例,给予产科常规护理。对两组产妇分娩时的疼痛程度、产程时间、分娩方式及剖宫产率进行比较。结果观察组产妇的剖宫产率、分娩时疼痛程度及产程时间均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论在分娩期运用拉玛泽呼吸减痛分娩法指导产妇,可明显缩短产程,减轻产妇痛苦,降低剖宫产率。

生物反馈式的经皮电刺激在自然分娩镇痛应用的研究

目的探讨生物反馈式的经皮电刺激在自然分娩镇痛中的应用。方法选择2014年3月至2015年3月我院收治的产妇120例,随机分为A、B、C 3组,每组各40例。A组产妇给予生物反馈式的经皮电刺激镇痛;B组产妇给予椎管内注药镇痛;C组产妇不实施镇痛干预。对3组产妇在镇痛前即刻、镇痛后1h、镇痛后2h及宫口开全时的疼痛视觉模拟评分(VAS),第一产程时间、第二产程时间、满意度及新生儿的Apgar评分进行比较。结果 1A组和B组产妇在镇痛后1h、镇痛后2h及宫口开全时的VAS评分均明显低于镇痛前即刻和C组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);而A组产妇在镇痛后1h、镇痛后2h及宫口开全时的VAS评分与B组产妇相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2A组产妇的第一产程、第二产程时间均明显短于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组产妇的满意度明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。33组新生儿的1min Apgar评分和5min Apgar评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对产妇实施生物反馈式的经皮电刺激镇痛干预,可明显缩短产程,提高满意度,值得临床推广与应用。

左炔诺孕酮应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术后治疗的临床疗效及预防复发的效果评价

目的:比较屈螺酮炔雌醇和左炔诺孕酮在子宫内膜息肉(EMP)宫腔镜术后使用中的效果。方法:选择在本院行宫腔镜EMP切除术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=63)和对照组(n=63)。对照组予屈螺酮炔雌醇片口服,研究组放置左炔诺孕酮宫内节育系统。比较两组患者的临床指标和不良反应发生率,临床指标包括术前、术后6个月的子宫内膜厚度和月经量[采用月经失血图(PBAC)]评分及术后6个月的复发率。结果:术后6个月,两组子宫内膜厚度和PBAC评分均下降,且研究组下降水平高于对照组(P<0.05)。6个月内研究组复发率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮有利于提高EMP患者宫腔镜切除术后治疗的临床效果,有效预防疾病复发,安全性高。

宫颈环形电切术中的舒适护理

目的探讨舒适护理在宫颈环形电切术中的应用。方法对2010年1月至2011年4月在我院行宫颈环形电切术的患者,在手术过程中实施舒适护理,提高患者的舒适度。结果在宫颈环形电切术中实施舒适护理,患者均顺利完成手术治疗,不良反应小,综合满意度高。结论舒适护理是一种人性化的护理,它使患者在生理、心理、环境和社会各方面达到最佳状态,改善了护患关系,提高了护理质量,取得了满意的社会效果。

产房护理风险及防范措施

产房护理关系着母婴两人的生命,产房医务人员应及早识别产房的潜在风险,主动采取防范措施,为产妇提供高质量安全的护理服务,保障母婴安全。

妊娠高血压综合征的影响因素及临床治疗效果观察

目的:探讨妊娠期高血压综合征的相关影响因素,并观察开展临床治疗的效果。方法:2010年10月-2013年10月收治妊高征患者23例,并以同期的50例健康孕妇作为对照组,观察两组孕妇的临床资料,分析该疾病的主要影响因素。并对观察组样本开展综合治疗,总结其临床治疗效果。结果:通过两组孕妇的问卷与试验的结果发现,孕前BMI<25 kg/m2、血清β2-MG≥1.5 mg/L、血清IL-6≥20 pg/L、高血压家族史、头胎单产以及补钙情况均是妊高征患者的影响因素,与对照组孕妇比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。23例患者经治疗后,收缩压与舒张压均获显著改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者的影响因素较多,临床应用综合疗法可以显著降低患者的血压水平,能够有效地提高孕妇的生活质量,具有确切的临床应用价值。

抗磷脂抗体阳性早孕妇女妊娠早期炎性因子、补体及凝血功能检测的临床意义

目的:探讨抗磷脂抗体阳性早孕妇女妊娠早期炎性因子、补体及凝血功能检测的临床意义。方法:选择2013年10月至2015年9月在江苏省常州市第七人民医院接受治疗的抗磷脂抗体阳性早孕妇女40例作为研究对象(A组),另选择本院同期收治并要求人工流产的正常妊娠早孕妇女40例作为对照组(B组),比较两组孕妇的血清炎性因子、补体及凝血功能的差异。结果:A组孕妇血清中补体C3、C4的含量均显著低于B组,补体C4d、C5b-9含量显著高于B组(P<0.05);A组患者的纤维蛋白肽A(FPA)、组织因子(TF)以及D-二聚体含量显著高于B组(P<0.05),部分凝血酶原时间(APTT)显著低于B组(P<0.05);A组孕妇血清中白介素(IL)-6、IL-8水平显著高于B组(P<0.05),而IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ水平显著低于B组(P<0.05)。结论:抗磷脂抗体阳性妊娠早孕妇女表现出免疫炎症因子、补体及凝血功能异常,其可能参与抗磷脂抗体阳性表达的过程,为未来对症治疗,提高妊娠成功率提供线索,具有一定的临床意义。

妊娠期糖尿病患者产前自我管理现状与影响因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者产前自我管理现状及影响因素。方法选取2017年5月至2019年4月本院产科收治的妊娠期糖尿病患者100例作为研究对象。采用问卷调查方式获取患者相关信息,根据糖尿病患者自我管理行为量表,调查妊娠期糖尿病患者自我管理行为水平,并应用logistic回归分析模型进行影响因素分析。结果妊娠期糖尿病患者自我管理水平良好率31.00%,中等29.00%,差40.00%,其中自我管理行为水平在良好中最高为运动管理,最低为药物治疗。经logistic回归分析确定文化程度、经济收入及健康教育是自我管理水平的影响因素(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者产前自我管理水平较低,独立影响因素包括健康教育、文化程度及经济收入,应加强普及妊娠期糖尿病患者健康知识提高自我干预能力。

系统护理在妊娠合并高血压患者中的临床效果

目的探讨系统护理对妊娠合并高血压患者的临床效果。方法选取本院收治的124例妊娠合并高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各62例。对照组给予常规护理,观察组实施系统护理。对比两组患者护理前后自我效能及负性情绪状况,并观察两组并发症及剖宫产率发生情况。结果观察组干预后自我效能总评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠结局及家属满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理应用于妊娠合并高血压患者,能有效提升妊娠合并高血压患者的自我效能,改善不良情绪,降低产妇剖宫产率及不良妊娠结局,提高满意度。

“产妇生理与心理一体化”联合“患者与家庭一体化”对促进剖宫产产妇角色转换的效果分析

目的分析"产妇生理与心理一体化"联合"患者与家庭一体化"对促进剖宫产产妇角色转换的效果。方法选取106例在本院行剖宫产的产妇,将其随机分为2组。实施常规护理的53例产妇为常规护理组,实施"产妇生理与心理一体化"联合"患者与家庭一体化"的53例产妇为一体化护理组。观察2组护理前后焦虑、抑郁评分以及角色转换评分。结果经不同护理后,一体化护理组的SAS评分(30.69±6.03)分、SDS评分(32.53±5.81)分与常规护理组的SAS评分(38.12±6.26)分、SDS评分(39.79±8.23)分相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);一体化护理组护理第3d的角色转换评分(72.29±3.77)分、第7d的角色转换评分(85.28±11.37)分与常规护理组护理第3d的角色转换评分(61.23±3.06)分、第7d的角色转换评分(68.52±10.66)分相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产孕妇采取"产妇生理与心理一体化"联合"患者与家庭一体化"护理后,能够有效改善女性产后焦虑与抑郁情绪,产妇能够尽快的完成人妻到人母的角色转变,值得在临床护理中推广应用。

在围产期对孕产妇进行心理护理对缓解其负性情绪的效果探析

目的：探讨在围产期对孕产妇进行心理护理对缓解其负性情绪的临床效果.方法：将2014年7月~2015年2月期间在我院进行定期产检及分娩的120例孕产妇作为本次研究的对象.按照护理方法的不同,将这些孕产妇分为甲组（60例）和乙组（60例）.在这两组孕产妇的围产期,对甲组孕产妇进行常规护理,对乙组孕产妇在进行常规护理的基础上实施心理护理,然后比较两组孕产妇的心理状态及其对护理工作的满意度.结果：与甲组孕产妇相比,乙组孕产妇的心理状态更佳,其对护理工作的满意度更高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：在围产期对孕产妇进行心理护理的效果显著,能有效地缓解其负性情绪,提高其对护理工作的满意度.

腹腔镜超声引导在子宫肌瘤剔除术中的应用效果以及对术中残留、复发率和术后并发症的影响

目的分析腹腔镜超声引导在子宫肌瘤剔除术中的应用效果以及对术中残留、复发率和术后并发症的影响。方法选取2019年1月至2021年6月常州市第七人民医院收治的82例子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(41例)与观察组(41例)。对照组患者实行传统子宫肌瘤剔除术,观察组患者实行腹腔镜超声引导下子宫肌瘤剔除术,对比两组的治疗效果。结果两组的术中出血量、术后排气时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间长于对照组,残留肌瘤发生率低于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜超声引导下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果显著,可减少复发,且有助于患者早日康复,值得借鉴。

新生儿二次剪脐的临床护理体会

目的探讨新生儿二次剪脐的护理要点。方法对2010年04月后在我院分娩的新生儿，随机抽取600例，行新生儿二次剪脐。结果所有新生儿脐部愈合良好，无感染。结论新生儿二次剪脐具有脱脐时间短，脐部并发症少，方法简便的优点，对预防脐部感染起着重要的作用。

人流术后阴道出血44例临床分析

目的 回顾性分析人工流产术后患者阴道出血的原因及处理方法,探讨人工流产术后患者阴道出血的正确处理方法.方法 对44例人工流产术后阴道出血患者的原因和诊治过程进行分析.结果 44例人工流产术后阴道出血患者中,33例B超报告为宫腔内异常回声,占75%,均行清宫术,23例清宫后2～3天出血停止;其中10例宫腔内杂乱回声或不均质回声,内探及血流信号,清宫术中未清出组织,术后出血迁延不净,监测血HCG及B超检查;11例经促进子宫复旧、防治感染和适当休息等综合处理,4～7天内阴道出血停止.结论 吸宫不全是人工流产术后患者阴道出血的主要原因,而B超宫腔内杂乱回声或不均质回声内探及血流信号阴道出血需要排出滋养细胞肿瘤的前提下,考虑为绒毛植入,每周观察血HCG和盆腔超声检查,不需要常规行清宫术.

体位训练对子宫肌瘤术后患者临床疗效及心理应激反应的影响

目的探讨体位训练对子宫肌瘤术后患者临床疗效及心理应激反应的影响。方法2012年9月到2014年2月选择在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为左侧卧位组73例与平卧位组73例,所有患者都给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术,平卧位选择平卧位训练干预,左侧卧位组左侧卧位训练干预。结果对比两组的手术时间及术中出血量,差异无统计学意义(P>0.05),与平卧位组相比,左侧卧位组的术后排气时间与术后住院时间明显较少(P<0.05)。与平卧位组相比,左侧卧位组术后7d内的恶心呕吐、皮下气肿、下肢静脉血栓、低血压等发生情况明显较少(P<0.05)。术前两组患者SAS及S-IS评分比较差异无统计学差异(P<0.05)。术后,平卧位组SAS及S-AI评分明显高于左侧卧位组(P<0.05)。结论相对平卧位,侧卧位训练在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用能改善下肢静脉的血液回流,降低应激反应,减少术后并发症的发生,从而促进患者康复。

分娩球联合体位助产对产妇分娩自控能力以及情感水平的影响

目的探讨产妇分娩时引入分娩球联合体位助产对其自控能力以及情感水平的影响。方法选取该院产科2016年9月~2017年12月收治的86例产妇作为研究对象。利用随机数字表作为分组依据,将所有的研究对象划分为研究组和对照组,各43例。其中对照组产妇实施传统的助产方式,而研究组产妇则在对照组基础上予以分娩球联合体位助产。由专人对两组产妇开展McGill疼痛问卷(SF-MPQ)测评;记录两组产妇的总产程以及各产程时间,同时对两组产妇产后2h内的出血量、新生儿1min Apgar评分和新生儿体重进行比较;比较两组产妇于分娩前及分娩后第3天的SAS、SDS、DCS评分。结果研究组患者干预后的DCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者的SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组产妇产后2h内出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第一、二、三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对产妇而言,实施分娩球联合体位助产,有助于提高产妇的分娩自控能力,且能改善其焦虑、抑郁情感水平,值得临床推广。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法对2009年1月至2010年12月208例瘢痕子宫再次妊娠病例分娩方式作回顾性分析。结果阴道试产30例,成功率90.0%(27/30),没有发生子宫破裂,出血量约200～300 ml。再次剖宫产181例,拒绝试产178例,其中34例有剖宫产指征,出血量200～500 ml。结论对于剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的产妇,在妊娠晚期行B超检查子宫下段瘢痕厚度,再次分娩方式的选择应多方面考虑,并严格掌握适应证和禁忌证,阴道试产是可选择的一种措施,可提高产科质量,降低剖宫产率。

生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的效果观察

目的：探讨生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的临床效果。方法：筛选2012年6月~2013年6月于该院分娩生产的产妇106例作为研究对象。采用随机数字表法将所有产妇分为实验组与对照组。实验组产妇接受生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼进行产后康复训练,对照组产妇进行盆底肌锻炼。于分娩后2个月、6个月进行随访复查,检查两组患者阴道张力、阴道肌电压,并统计产妇夜尿次数、尿失禁等并发症发生及性生活质量评分。结果：实验组产妇阴道肌张力、阴道肌电压及夜尿次数较对照组存在明显优势（P〈0.05）;同时实验组产妇产后并发症发生率明显低于对照组,且性生活质量评分高于对照组（P〈0.05）。结论：采用生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼可显著改善产后盆底肌肌张力等情况,有效避免尿失禁、子宫脱垂等并发症的发生,改善产妇产后生活质量。