支气管镜下常用检查方式在肺癌诊断中的意义

目的探讨电子支气管镜在肺癌诊断中的临床意义。方法整群选取并回顾性分析皖南医学院附属医院2011年8月—2012年8月确诊肺癌的289例患者临床资料,比较支气管镜下使用不同检查方法诊断肺癌的阳性率。结果该组最常见的为鳞癌,其次为腺癌和小细胞癌。200例联合检查患者钳检阳性率为84.0%,刷检阳性率为26.0%,支气管镜术后痰检阳性率7.0%。钳检、刷检和术后痰检3种联合检查阳性率稍高于单纯钳检,但差异无统计学意义。结论钳检为重要的取材方式,联合检查有助于肺癌的诊断。

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病的护理

总结了1例窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病的护理经验。护理要点包括:发热护理、防止并发症、各种侵入性检查的术前和术后护理、饮食护理、出院指导。认为有效的护理可以促进窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病的康复。

恒温恒湿系统在气管切开机械通气患者气道湿化中的应用

目的探讨恒温恒湿系统（MR850湿化系统）在气管切开机械通气患者气道湿化中的应用效果。方法将60例气管切开机械通气患者随机分为两组，每组30例，实验组采用MR850湿化系统，对照组采用普通呼吸回路系统，比较两组在痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、刺激性咳嗽、呼吸机相关性肺炎（VAP）及倾倒冷凝水、吸痰时间、管道护理等护理工作量等方面的差异。结果VAP发生率对照组为46．67％，实验组为16．67％，两组比较差异有统计学意义（X2=6．24，P〈0．05）；吸痰时间对照组为（7±3）s／次，实验组为（5±2）s／次，两组比较差异有统计学意义（t=3．04，P〈0．01）；实验组患者在痰液的黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、刺激性咳嗽的发生率及在倾倒冷凝水、添加湿化水、管道护理等护理工作量方面均低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论恒温恒湿系统应用于气管切开机械通气患者湿化效果好，能降低VAP的发生率，减轻护理工作量，值得推广应用。