护理质量综合评价校正法在护理团队绩效评价中的应用

目的:探讨护理质量综合评价校正法在护理团队绩效评价中的作用。方法:采用护理质量综合评价校正法对院内护理团队的绩效进行评价,对该校正法实施前、实施后3个月护理人员满意度及科室护理质量的综合评分情况进行对比。结果:护理人员对于护理质量综合评价校正法中相关项目的设置及其在院内的执行情况较为满意,对于提高护理人员执行能力及工作质量有积极的促进作用;校正法的实施能够普遍促进科室护理质量的提高。结论:护理质量综合评价校正法在院内的实施,可促进护理人员护理质量的提高,能够取得护理人员认可,具有推广的价值。

基于“南丁格尔+”SPOC教育模式在骨科年轻护士规范化培训中的应用

目的探讨"南丁格尔+"小规模限制性在线课程(SPOC)教育模式在骨科年轻护士规范化培训教学中的实践效果。方法通过充分调研,搭建网络信息化教学平台,采用前瞻性对照试验研究方法,选取参加工作时间1~3年年轻护士38人,按照各自所属院区分成对照组18人和实验组20人。对照组采用传统教学法,实验组在信息化平台的基础上以自主学习、教师引导为主;均开展6个月,比较2组学生理论、骨科专科技能考核成绩及学生自我导向学习能力的差异。结果试验过程中,实验组2人离职,2人休假,对照组2人休假,实验组及对照组各余16人。实验组理论及骨科专科技能成绩均高于对照组(P<0.05)。干预后实验组自我导向学习能力的学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际交流等维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论基于"南丁格尔+"SPOC教育模式引进到骨科年轻护士规范化培训教学中,有助于提高年轻护士业务培训质量和自我导向学习能力。

潜意识投射牌对妇科肿瘤患者自我感受负担的影响

目的探讨潜意识投射牌(欧卡牌)团体心理干预前后降低妇科肿瘤患者自我感受负担的效果。方法对本院肿瘤中心40名妇科肿瘤住院患者采取潜意识投射牌团体心理干预,采用癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)以及本院统一制定的住院患者及家属满意度调查表对其进行调研,并对调研结果进行分析。结果本研究的SPB-CP总分及各维度得分做干预前后比较,在SPB总分、照护负担、情感负担、治疗负担以及经济/家庭负担上差异均有统计学意义。从满意度结果可以看出,经过潜意识投射牌团体心理干预后,满意度有明显提升。结论妇科肿瘤患者存在着较高程度的自我感受负担,通过潜意识投射牌团体心理干预方法的运用,使妇科恶性肿瘤患者的负性情感得到缓解,提升了护理服务满意度。

基于量化评估下的早期四级康复训练对ICU机械通气患者的影响研究

目的探讨基于量化评估下的早期四级康复训练对重症监护病房(ICU)机械通气患者神经肌肉功能恢复及预后的影响。方法选择2017年7月-2018年6月收治的ICU机械通气患者104例为研究对象,根据入院时间分为观察组(2018年1-6月)53例、对照组(2017年7-12月)51例。两组均给予常规抗感染、机械通气、营养支持、并发症预防等护理干预,对照组同时给予早期常规康复训练,观察组给予基于量化评估下的早期四级康复训练。比较两组患者干预后神经肌肉功能、肺功能、并发症等指标。结果观察组患者自理能力、括约肌控制、转移、行进、社会认知明显高于对照组(P<0.05);用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(EFV1)/FVC(FEV1/FVC)明显高于对照组(P<0.05);呼吸机相关性肺炎等并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=5.650,P<0.05)。结论基于量化评估下的早期四级康复训练有助于促进ICU机械通气通气患者神经肌肉功能恢复,改善肺功能,减少呼吸机相关性肺炎等并发症的发生。

护联体内血液透析通路标准护理流程的建立及实践

目的探讨护联体内血液透析通路标准护理流程对维持性血液透析(maintained hemodialysis,MHD)患者动静脉内瘘的实施效果。方法2020年5月—2021年5月,以江苏省某三级甲等医院护联体内10所基层血液透析中心为试点,采用随机数字表法选取5所血液透析中心作为试验组,其余5所作为对照组。试验组实施构建的血液透析通路标准护理流程,对动静脉内瘘进行建立、评估、监测、维护等一体化的规范护理。对照组实施常规动静脉内瘘护理。比较实施前和实施后3、6、12个月,两组患者透析充分性、动静脉内瘘并发症发生情况和自体动静脉内瘘自我管理水平等指标。结果试验组143例,对照组155例完成研究。实施后的3、6、12个月,试验组的尿素清除指数高于对照组(P<0.05);实施后的6、12个月,试验组的血流量、尿素下降率和自体动静脉内瘘自我管理水平高于对照组(P<0.05);实施后的12个月,试验组的血肿和狭窄发生率低于对照组(P<0.05)。结论护联体内血液透析通路标准护理流程的建立,有效提高了MHD患者的透析充分性,提升了患者动静脉内瘘自我管理水平,并减少了动静脉内瘘并发症发生情况。

综合护理在内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血中的效果探讨

目的探讨分析综合护理应用于内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法回顾性分析医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者中60例进行研究,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别采用常规护理和综合护理,评价不同护理效果。结果观察组术中、术后的心率为(91.0±4.0)次/min、(89.2±4.2)次/min,低于对照组的(98.0±4.2)次/min、(94.7±4.5)次/min,差异有统计学意义(t值为6.610、4.894,P<0.05),观察组再出血预防有效率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2值为4.32,P<0.05)。观察组健康教育掌握优良率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2值为4.32,P<0.05);观察组总护理满意率100.00%(30/30),高于对照组的86.70%(26/30),差异有统计学意义(χ2值为4.29,P<0.05);观察组的生命质量、病情认知、遵医行为、正确休息、自我保护、生命质量综合评定问卷(GQOLI)评分(33.5±3.5)、(21.5±3.7)、(32.5±2.8)、(21.5±3.3)、(22.0±4.2)、(130.2±17.4)分,高于对照组(28.2±3.2)、(17.5±2.5)、(28.5±3.0)、(17.2±3.0)、(18.0±3.0)、(110.2±15.2)分,差异有统计学意义(t值为4.245~6.121,P<0.05)。结论内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血患者结合综合护理干预,可有效预防再出血发生,提高患者的生命质量,应用效果显著。

回授法对支气管哮喘患者吸入技术的影响

目的 探讨回授法对支气管哮喘患者吸入技术的影响,为回授法的推广及支气管哮喘患者吸入技术的改善提供参考依据.方法 选取我院呼吸科2013年1月至2014年12月收治的支气管哮喘患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,均接受吸入技术讲解,观察组患者加用回授法.比较两组患者吸入技术的掌握程度.结果 两组患者干预4周后健康知识、健康信念、健康行为、健康技能及健康素养总分均显著提高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者吸入装置打开错误、上药错误发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者呼气错误、吸药错误、屏气错误、漱口错误发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 回授法能够显著提高支气管哮喘患者吸入技术及健康素养、降低吸入操作的错误率,有望提高患者临床症状控制效果,值得推广应用.

一种用于外转胎位分娩球组架的临床效果分析

目的分析研究设计的一种用于辅助手膝位,避免体力消耗,增加舒适感的分娩球组架的临床效果。方法将产程中发生枕横(后)位初产妇260例,按住院顺序法随机等分为观察组和对照组各130例。观察组产妇伏于装置的瑜伽球上,根据产妇体型调节机架和球盘角度和高度,使胸部和跨部的瑜伽球可以有效支撑产妇体质量减轻膝盖负担,两侧腹部小瑜伽球能有效贴合。调整完成后嘱产妇放松轻轻沿一个方向晃动身体使腹侧部小瑜伽球形成持续舒缓的推挤。对照组双膝着地(戴上护具)身体向前倾屈,双手掌或双拳着地支撑自己,摇摆骨盆或向前爬行。对比2组的经阴道分娩率、产妇体位维持时间、产妇分娩体验、有效纠正率。结果观察组体位维持时间为(49.51±10.62)min,对照组为(18-31±9.72)min,2组比较差异有统计学意义(t=6.69,P<0.05);观察组胎位异常有效纠正率、顺产率、舒适率分别为82.30%(107/130)、77.69%(101/130)、99.23%(129/130),对照组分别为27.69%(36/130)、33.85%(44/130)、3.84%(5/130),2组比较差异有统计学意义(X^2=4.06、4.15、5.61,均P<0.05)。结论本科设计的这种分娩球组架可以有效辅助行手膝体位,减轻体力消耗,增加产妇舒适感,对帮助体位外转胎位有显著的作用。