藻酸钙银离子敷料与创愈宁应用于痔疮换药效果观察及护理

目的探讨藻酸钙银离子敷料与传统的凡士林油纱条用于痔疮换药的疗效。方法将56例痔疮手术后病人随机分为实验组和对照组各28例,实验组应用藻酸钙银离子敷料与创愈宁;对照组应用凡士林传统方法换药。观察两组伤口疼痛度,伤口愈合时间,伤口出血量。结果实验组患者疼痛度明显降低(P<0.05),伤口愈合时间短于对照组(P<0.05),伤口出血量比较(P<0.05)。结论藻酸钙银离子敷料与创愈宁合用于痔疮手术后病人的换药可有效的减轻疼痛,减轻水肿和促进病人伤口愈合,减轻病人痛苦。

持续质量改进在降低留置胃管患者的非计划性拔管率中的应用

探讨持续质量改进在降低胃肠外科留置胃管患者的非计划性拔管率中的作用。选取2020年4月~9月在我科住院的755例留置胃管患者,通过PDCA四步法(计划、实施、核查、行动),降低留置胃管患者的非计划性拔管率。结果留置胃管患者的非计划性拔管率从整改前的1.0%降低到整改后的0.5%。结论 应用持续质量改进的方法,优化留置胃管患者胃管的护理方法,同时提高患者的舒适度,可以降低留置胃管患者的非计划性拔管率,保证护理质量和患者安全。

护理干预对直肠癌根治术并行造口术患者排便自我管理能力的影响

目的探讨术前和术后对行Miles根治术的患者实施排便护理干预提高患者造口自我管理能力的效果。方法将92例患者按照住院时间分为观察组和对照组。观察组术前即开始接受针对排便方式改变的护理干预;对照组只在手术后接受排便干预。干预结束后,两组患者采用VAS视觉模拟尺测评造口自我管理能力。研究人员在患者出院3、6、9个月和1年时进行电话随访,获取患者对结肠造口自我管理能力的自测分数。结果共87例患者完成所有随访。出院时、出院后3个月及出院后1年,两组造口自我管理能力得分的差异无统计学意义。在出院后6个月和9个月时,两组造口自我管理能力得分的差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院6个月后造口自我管理能力逐渐提高,得分均高于出院时和出院后3个月。结论 Miles根治术患者术前还是术后开始接受新的排便方式的护理干预,对患者出院时的造口管理能力影响不大,但术前接受干预对出院后造口管理能力的提高有更为积极的作用。何时开始干预需要根据患者的具体需求确定。