基本药物在社区高血压患者中的应用情况调查分析

目的了解社区高血压患者的用药现状和国家基本药物使用情况。方法调查社区高血压患者523例,按血压控制情况分为血压达标组和未达标组,进行自行设计问卷调查和访谈,统计患者国家基本药物制度的知晓和相关药物认知情况。结果社区高血压患者基本药物知晓率仅6.12%,其中服药率35.95%,服药患者中遵医嘱用药占30.85%,单药使用占59.04%,联合用药40.96%,使用国家基本药物的占24.47%,血压达标组患者服药率、遵医嘱率、测血压次数均高于血压未达标组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基本药物在社区高血压患者中知晓率、使用率较低,需要加强宣传推广使用。

重症患者经皮指脉氧饱和度与急性肾损伤发生的相关性研究

目的探讨重症患者不同的经皮指脉氧饱和度(Sp O2)水平与急性肾损伤(AKI)的发生的相关性。方法单中心随机对照临床试验,以2016年11月1日~2016年12月31日入住ICU的58例重症患者为研究对象,将患者随机分入Sp O294%~98%组(低Sp O2组)28例和Sp O297%~100%组(高Sp O2组)30例,记录两组患者纳入时的一般情况,分别维持Sp O294%~98%和Sp O297%~100%这两组氧合目标,48 h后记录两组AKI的发生率,并留取血标本和尿标本,监测血肌酐水平,并用ELISA法检测尿NGAL水平,评价经皮指脉氧饱和度与AKI发生的相关性。结果2016年11月1日~2016年12月31日共58例患者纳入研究,其中低Sp O2组28例,高Sp O2组30例;两组患者在年龄、性别、APACHE II评分[(21.6±5.6)vs.(20.8±6.9)](P=0.36)和SOFA评分[(12.7±3.7)vs.(13.2±4.5)]比较差异无统计学意义(P=0.43);低Sp O2组AKI发生例数为6例(21.4%),高Sp O2组AKI发生例数为7例(23.3%),两组比较差异无统计学意义;低Sp O2组与高Sp O2组的肌酐、尿素氮水平比较差异无统计学意义,低Sp O2组与高Sp O2组的尿NGAL水平比较差异有统计学意义[(327.5±32.9)vs.(378.7±36.4)](P=0.04)。结论与高Sp O2组相比,低Sp O2组不能降低重症患者AKI的发生率,但低Sp O2组患者NGAL水平显著低于高Sp O2组。